Kosttilskud og urtetilskud bruges ofte af mennesker med skjoldbruskkirtelsygdom, men der er mange ting at overveje, før du tager disse produkter. Nogle kan have fordele specifikt for dem, der har hypothyroidisme eller hyperthyroidisme. På den anden side kan nogle produkter forstyrre absorptionen af skjoldbruskkirtelhormoner, påvirke testning eller udgøre andre farer. At vide mere om nogle almindelige kosttilskud og deres virkning på skjoldbruskkirtlen (på godt og ondt) kan hjælpe dig med at træffe de rigtige valg for dit generelle helbred.
1:267 hurtige ernæringstips til skjoldbruskkirtel wellness
Almindelige skjoldbruskkirteltilskud
Som med mange tilstande er der et antal kosttilskud, der almindeligvis anbefales som "sunde" for mennesker med skjoldbruskkirtelsygdom. Når det er sagt, kan selv kosttilskud, der kan have fordele for nogle mennesker, have potentielle risici for andre. Det er bedst at tale med din læge, før du tilføjer disse eller andre muligheder til din behandling.
D-vitamin
D-vitamintilskud kan være særligt nyttige for dem med skjoldbruskkirtelsygdomme. En indisk undersøgelse fra 2018 viste, at kosttilskuddene forbedrede TSH-niveauer hos mennesker med hypothyroidisme samt skjoldbruskkirtel-autoantistoffer hos mennesker med autoimmun thyroiditis.
Derudover er lave vitamin D-niveauer forbundet med en øget risiko forudvikler sigautoimmune skjoldbruskkirtelsygdomme som Hashimotos thyroiditis og Graves sygdom i første omgang.
Det antages, at de fleste mennesker i USA har lave niveauer af vitamin D. Heldigvis kan en simpel blodprøve hjælpe dig med at vide, om du er mangelfuld eller ej. Sørg for at tale med din læge om at tage D-vitamin, da et overskud kan føre til bivirkninger såsom smertefulde nyresten.
Vitamin B12
Vitamin B12-mangel er relativt almindelig (især hos mennesker over 50 år). Desuden kan metformin, der ofte bruges til at hjælpe med vægttab og nedsætte insulinresistens hos mennesker med hypothyroidisme, reducere B12-niveauet.
Symptomerne på vitamin B12-mangel kan efterligne mange af symptomerne på hypothyroidisme, så en mangel kan være let at gå glip af.
Da både underbehandlet hypothyroidisme og vitamin B12-mangel er forbundet med en øget risiko for slagtilfælde, selv hos unge, er det vigtigt at sikre, at du får tilstrækkelige mængder vitamin. Vitamin B12 fås fra kød og animalske produkter, men selv med tilstrækkelig indtagelse kan dårlig absorption på grund af alder eller fordøjelsesforhold nødvendiggøre brug af et supplement.
Omega-3 fedtsyretilskud
Omega-3 fedtsyrer, især icosapentaensyre (EPA) og docosahexaensyre (DHA), menes at være særligt gavnlige for mennesker med autoimmune skjoldbruskkirtelsygdomme for både deres antiinflammatoriske og immunmodulerende egenskaber. De kan opnås ved at spise fede fisk (såsom laks, sild, tun og makrel) mindst to til tre gange om ugen eller gennem fiskeolietilskud.
Det er vigtigt at købe fiskeolie af god kvalitet for at undgå overskydende kviksølvniveauer. Fiskeolie kan også øge blødningstiden, så det bør undgås for personer, der er blodfortyndende eller har blødningsproblemer
Plantebaserede omega-3 fedtsyretilskud er også tilgængelige, men absorberes normalt ikke så godt som fiskeolie.
Konjugeret linolsyre (CLA)
Konjugeret linolsyre anbefales ofte til mennesker med skjoldbruskkirtelsygdom, der kæmper med at prøve at tabe sig. Der er noget bevis for, at disse kosttilskud kan bidrage til beskedent vægttab ved at mobilisere fedtforretninger i kroppen.
CLA kan forårsage gas- og fordøjelsesbesvær hos nogle mennesker. Hvis du forsøger at tabe dig med hypothyroidisme, så spørg din læge om hendes anbefalinger.
Jod
Der har været betydelig kontrovers over jodtilskud og skjoldbruskkirtelens sundhed, herunder brugen af tangtilskud, der er højt dette essentielle mineral.Jodmangel er imidlertid ekstremt sjælden i USA, og disse kosttilskud hjælper måske ikke kun men potentielt kan gøre din tilstand værre. American Thyroid Association foreslår, at man undgår dagligt forbrug af kosttilskud, der har mere end 500 mikrogram jod.
Selen
Selen er vigtig i skjoldbruskkirtelhormonmetabolismen, og en undersøgelse fra 2018 viste, at selentilskud kan reducere anti-thyroperoxidase-antistofniveauer hos mennesker med autoimmun hypothyroidisme. Hos dem med Graves sygdom (hyperthyroidisme) blev der observeret forbedringer i skjoldbruskkirtelantistoffer såvel som kvaliteten af liv.
Selen har et smalt "terapeutisk vindue", hvilket betyder, at selv små overskud kan være giftige.
Zink
Zink er nødvendigt til syntesen af skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen, og en undersøgelse fra 2018 viste, at disse kosttilskud har en vis fordel for kvinder med hypothyroidisme, der er overvægtige og overvægtige. En mangel på zink kan også føre til hypothyroidisme og andre autoimmune sygdomme.
Thiamin (vitamin B1)
Der er nogle beviser for, at thiamintilskud kan reducere træthed hos mennesker med Hashimotos thyroiditis. Autoimmun skjoldbruskkirtelsygdom som Hashimotos sygdom og Graves sygdom / hyperthyreoidisme kan føre til nedsat absorption af thiamin selv med tilstrækkelig indtagelse, så personer med skjoldbruskkirtel kan ønske at tale med deres læge om tilskud.
Kosttilskud, der påvirker medicin og test
Næsten ethvert supplement eller receptpligtig medicin kan interagere (f.eks. Medføre nedsat absorption) med levothyroxin, hvis det tages inden for en time efter dosering, selvom nogle kosttilskud kan forårsage problemer, selvom de tages senere.
Illustration af Emily Roberts, VerywellCalcium og jern
Calcium- og jerntilskud skal tages mindst tre til fire timer efter levothyroxin for at undgå nedsat absorption af lægemidlet.
Ud over dette bemærkede en 2016-undersøgelse dog en øget risiko for stor papillær skjoldbruskkirtelkræft med kortvarig (5 år eller derunder) calciumtilskud. I modsætning hertil er folk, der brugte langvarig calciumtilskud (defineret som mere end 10 år ) viste sig at have en lavere risiko for papillær mikrocarcinom i skjoldbruskkirtlen.
Kosttilskud til "grøn mad"
Mange "grøn mad" kosttilskud indeholder store mængder korsblomstrede grøntsager, såsom broccoli og spinat. Mange af disse ellers sunde fødevarer indeholder goitrogener, stoffer der har en anti-skjoldbruskkirtelvirkning i kroppen. Folk, der har hypothyroidisme, behøver ikke at undgå disse sunde fødevarer, men at placere dem i kosten og undgå kosttilskud med koncentrerede mængder er klogt.
Biotin
Biotin alene eller som en komponent af B-komplekse vitaminer kan interferere med den immunanalyse, der anvendes til at bestemme TSH-niveauer. (TSH kan synes at være lavere, end det faktisk er.) Biotin er en almindelig ingrediens i mange kosttilskud designet til at forbedre hår, hud og negle.
Kosttilskud, der skal undgås
Der er nogle kosttilskud, der bedst undgås helt af mennesker, der lever med skjoldbruskkirtlen. Dette er ikke en udtømmende liste, men nogle af disse inkluderer:
Ashwagandha og Bladderwrack
Nogle urtepræparater kan omfatte ingredienser såsom ashwagandha og blærehals. Der er ingen troværdige beviser for, at disse urter kan hjælpe et skjoldbruskkirtelproblem, men de kan interagere med din skjoldbruskkirtelmedicin. Bladderwrack kan også have farligt høje niveauer af jod.
Kosttilskud til "skjoldbruskkirtelstøtte"
Der er et antal kosttilskud, der kan mærkes som at give "skjoldbruskkirtelstøtte" eller "binyrestøtte", eller som hævder at være "skjoldbruskkirtelstimulerende midler". Ingredienserne i disse produkter varierer, men ud over en blanding af vitaminer, mineraler og urter kan de indeholde skjoldbruskkirtelhormon og / eller binyrer.
Disse kosttilskud bør absolut ikke bruges i stedet for receptpligtig medicin med skjoldbruskkirtlen, men kan også medføre problemer, når de også bruges med thyreoideahormonerstatningsterapi. Når det bruges sammen med receptpligtig udskiftning af skjoldbruskkirtelhormon, øger skjoldbruskkirteltilskud uden recept risikoen for overmedicinering (hyperthyroidisme). Hyperthyroidisme øger igen risikoen for osteoporose, atrieflimren (en unormal hjerterytme, der kan føre til slagtilfælde eller hjertesvigt) og mere.
En undersøgelse fra 2013, der undersøgte 10 kommercielt tilgængelige produkter fra skjoldbruskkirtlen, viste, at størstedelen af kosttilskud indeholdt klinisk signifikante mængder T3 og T4. Faktisk overstiger doserne i nogle tilfælde de mængder, der typisk er ordineret til behandling af hypothyroidisme. En undersøgelse fra 2016 viste, at mængden af T3 i nogle kosttilskud var høj nok til at forårsage tyrotoksikose (skjoldbruskkirtelstorm).
Ekstrakter fra kvæg skjoldbruskkirtel
Kvæg skjoldbruskkirtelekstrakter er lavet af køernes binyrerne og sælges som kosttilskud. (Disse bør ikke forveksles med andre behandlingsmuligheder for skjoldbruskkirtelhormon, såsom Armour Thyroid.) Ud over de risici ved underbehandlet eller overbehandlet hypothyroidisme, der er nævnt ovenfor, udgør kvægekstrakter en lille risiko for at blive udsat for bovin spongiform encefalopati (BSE eller gal ko) sygdom) hvis dyrenes sundhed ikke er kendt.
Importerede kosttilskud
I 2004 forbød FDA salget af kosttilskud indeholdende det stimulerende middel ephedra, men nogle importerede kosttilskud og te indeholder fortsat denne ingrediens. Ofte markedsført som et supplement til vægttab og energi, opvejer farerne ved ephedra eventuelle fordele og kan især være bekymrende for mennesker med hypertyreose (ved yderligere at øge hjertefrekvensen, blodtrykket og andre problemer).
Bivirkninger såsom højt blodtryk, slagtilfælde, krampeanfald og død er forekommet selv hos mennesker, der er unge og sunde. Importerede kosttilskud kan også indeholde andre ingredienser, der ikke anses for sikre af FDA, hvoraf nogle kan være opført under navne, du ikke er bekendt med.
Spørgsmål, der skal stilles om ethvert tillæg
Hvis du overvejer at tage noget vitamin-, mineral- eller kosttilskud, er det vigtigt at tale med din læge og afveje de potentielle risici og fordele. Spørgsmål, du måske vil stille, inkluderer:
- Hvad er den mulige fordel ved dette tillæg? Har nogen videnskabelige undersøgelser dokumenteret denne konstatering, eller er det hørselsudsagn?
- Hvad er de potentielle bivirkninger? Hvilke symptomer vil advare dig om en mulig bivirkning?
- Hvordan kan tilskuddet forstyrre andre lægemidler, herunder absorptionen af levothyroxin? Hvor længe har du brug for at vente, efter du har taget levothyroxin, før du tager tilskuddet?
- Skal tilskuddet tages med eller uden mad?
- Skal du have hyppigere skjoldbruskkirteltest, hvis du vælger at tage tilskuddet? Hvor ofte?
Et ord fra Verywell
Virkeligheden er, at kosttilskud og receptpligtig medicin har bioaktive komponenter, og de potentielle risici og fordele ved disse produkter skal vurderes ligesom enhver receptpligtig medicin. Ud over at være relativt ureguleret i USA, kan nogle kosttilskud være farlige for nogle mennesker og kan interagere med et antal stoffer, herunder skjoldbruskkirtelhormoner.
Tal med din læge, inden du tager et af disse produkter. Hvis din læge ikke er fortrolig med kosttilskud eller urteterapier, kan du søge råd hos en naturmedicinsk læge. Bare vær sikker på at lægen, der behandler din skjoldbruskkirtel, holdes i løkken om, hvad du diskuterer.