Åben hjerteoperation: Recovery

Genopretning efter åben hjerteoperation, både på hospitalet og derudover, er en lang, involveret proces. Varigheden afhænger af det specifikke medicinske problem, der behandles, med mindst seks uger, der kan forventes. Det er vigtigt nøje at følge alle instruktioner, du får, og deltage aktivt i rehabilitering. Vær opmærksom på humør og følelsesmæssige symptomer, der muligvis skal løses.

Opfølgning af kirurgi

Da åben hjertekirurgi er en tilgang til flere forskellige behandlinger - snarere end en enestående operation - kan restitutionstider variere. Det bruges i operationer til at korrigere en række forskellige hjertesygdomme, herunder hjertesvigt, hjerteanfald, koronararteriesygdom (CAD) og atrieflimren (AFib).

I de fleste tilfælde forlader du hospitalet efter en til tre dage, selvom dette kan forlænges. Du bliver muligvis klar til at rejse, når du kan trække vejret uden hjælp, smerter kan håndteres uden IV-medicin, du kan gå på toilettet, og laboratorieresultater og andre vurderinger viser stabile resultater.

Under dit helbredelse vil dine læger sikre, at operationsstedet heler ordentligt, mens du overvåger hjertefunktionen. Opfølgningsaftaler er derfor en væsentlig del af denne proces. Her er en hurtig oversigt over en typisk tidsplan:

• Indledende aftale: Ved udskrivelse bliver du bedt om at planlægge den første opfølgningsaftale inden for tre til syv dage. En læge eller certificeret sygeplejerskepraktiserende læge (CNP) sørger for, at der ikke er tegn på infektion, mens han kontrollerer hjertefrekvens, blodtryk og andre aspekter af hjertefunktionen.
• Yderligere opfølgning: Omkring seks til otte uger er du tilbage til en kontrol af fremskridt. Som før er fokus at overvåge, hvor godt dit hjerte fungerer, og vurdere, om der er behov for yderligere trin. Lægeteamet vil også rådgive dig om, hvilke aktiviteter du kan og ikke kan udføre sikkert.
• Langsigtet overvågning: Baseret på dine fremskridt er det nødvendigt med yderligere opfølgningsaftaler. Du bliver nødt til at se din læge mindst en gang om året for fortsat evaluering.

Hjerterehabilitering

Ofte er et aspekt af genopretning af åben hjertekirurgi hjerterehabilitering, som involverer udvikling af motion og diætvaner for at øge resultaterne. Dette arbejde forekommer typisk i fire faser:

• Fase 1: Mens du stadig er på hospitalet, og når du først er kommet dig, bliver du bedt om at gå rundt eller klatre op ad trapper, mens du er under opsyn af personalet. Også her får du vigtig patientuddannelse.
• Fase 2: Dette sker i et ambulant anlæg og starter inden uge to og seks efter operationen. Disse timelange sessioner forekommer typisk tre eller flere gange om ugen i 12 uger. Fokus er at øge dit hjertes funktionelle kapacitet gennem træning, samtidig med at du lærer om medicin, motion og diætændringer.
• Fase 3: Denne fase er i det væsentlige en fortsættelse af fase 2 med fokus på at indgyde et løbende træningsprogram, sikre gode kostvaner og tale om andre livsstilsfaktorer, der kan påvirke hjertesundheden. Afhængigt af din sag kan læger anbefale, at du springer fase 2 over og går direkte til 3.
• Fase 4: Den sidste fase af rehabilitering er fokuseret på at opretholde et solidt træningsregime, holde trit med gode kostvaner og sikre en sund, positiv livsstil.

Restitutionstidslinje

Mens der vil være en vis variation baseret på den specifikke behandling - såvel som din individuelle sag - har opsving efter åben hjerteoperation tendens til at følge en konsistent tidslinje. I ugerne og månederne efter operationen begynder du at genvinde evnen til at udføre daglige og fritidsaktiviteter. Her er en hurtig oversigt over, hvad du kan forvente:

De første seks uger

På denne tid vil du være i stand til at starte let træning som at gå eller cykle, let havearbejde og klatre op ad trapper. Forsøg ikke at løfte genstande, der er mere end 10 pund. Vær forsigtig og opmærksom. Tag regelmæssige hvilepauser, hvis du deltager i aktivitet. Vent mindst 30 minutter efter at have spist, før du tager en tur eller cykler.

Du kan tage brusebad, men du skal holde på badeværelserne, indtil snittet (s) er helet. Medmindre du hører andet fra din læge, skal du ikke køre i løbet af denne tid (typisk først efter cirka fire uger).

Med din læges godkendelse kan du vende tilbage til arbejde i en begrænset kapacitet omkring fire uger, selvom mange har brug for mindst seks uger.

Seks uger til tre måneder

Efter seks uger vil du stort set komme dig, og du vil derefter være i stand til at genoptage tungere husarbejde og havearbejde, forretnings- eller rekreative rejser, aerobe øvelser uden vægte, kørsel og hundevandring.

Forventningen er mere eller mindre, at du kan begynde at bevæge dig mod aktivitetsniveauer før operationen. Når det er sagt, skal du ikke skubbe det og søge din læges godkendelse, hvis du vil prøve noget mere anstrengende eller nyt.

Tre måneder og derover

Efter tre måneder vil du være i stand til at deltage i mere streng og tungere træning og aktivitet. Vær som altid meget opmærksom på, hvordan du har det, og prøv ikke at overdrive det.

På dette tidspunkt vil du være i stand til at deltage i en bred vifte af træningsprogrammer og sport, du kan påtage dig mere anstrengende projekter i hjemmet og haven (såsom at skovle sne, løfte tunge poser jord og skrubbe gulvet).

Generelt skal du spørge din læge, hvis det er sikkert, før du starter en ny aktivitet eller tager en aktivitet op, som du plejede at gøre. Tøv ikke med at søge lægehjælp og / eller hjælp, hvis noget ser ud til at virke.

Håndtering af genopretning

Som med enhver større medicinsk behandling vil mange mennesker føle et følelsesmæssigt nedfald efter åben hjerteoperation. Det er ikke ualmindeligt, at de i bedring oplever angst, tristhed, overdreven træthed, manglende evne til at sove og nedsat appetit.

Dette er især tilfældet efter du er kommet hjem fra hospitalet, hvor depression for mange kan begynde. I de fleste tilfælde vil disse følelser aftage, når du kommer dig i løbet af de første par måneder; for andre kan følelserne dog være langt mere intense.

Hvad kan du gøre, hvis du kæmper efter åben hjertekirurgi? Her er nogle hurtige tip:

• Tal med din læge. Fortæl dit medicinske team, hvis du har mistet interessen for foretrukne aktiviteter, føler dig tom indeni eller er blevet fortvivlet over opsving eller andre følelsesmæssige reaktioner eller symptomer på depression. De kan muligvis henvise dig til andre fagfolk eller ordinere medicin, der kan hjælpe med disse problemer.
• Opret en rutine. Under hele opsvinget hjælper det med at etablere en regelmæssig tidsplan. Prøv at sørge for, at du står op på samme tid hver dag, bliver regelmæssig med måltiderne, og se om du ikke kan indarbejde en daglig fitnessregime (så længe det er sikkert og inden for rammerne af dit helbredelsesstadium).
• Søg familie / ven support. Selskabet med venner og familie kan også være en kilde til trøst, mens du er i bedring. Før din operation skal du sørge for at lade familie og venner vide, hvad du vil gennemgå. Understrege, at dette kan være en vanskelig tid for dig, og at du muligvis har brug for dem til at tale for dig eller støtte dig.
• Sæt realistiske forventninger. Skuffelse over dine egne fremskridt kan være giftigt, når du kommer dig. Uddann dig selv om genopretningsprocessen, og baseret på det, at være realistisk med hensyn til hvad du kan forvente. Når du når en milepæl for opsving, uanset hvor stor eller lille, skal du gøre noget godt for dig selv for at fejre.
• Overvej rådgivning. Hvis du finder depression, tristhed eller andre følelsesmæssige og psykologiske symptomer fortsætter på trods af din egen indsats, kan du overveje at få professionel hjælp. Mange terapeuter og psykiatere specialiserer sig specifikt i dem, der har gennemgået medicinsk behandling og kan hjælpe dig med at bekæmpe nedfaldet.

Hvis du eller en elsket kæmper med depression, skal du kontakte Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) National Helpline på 1-800-662-4357 for at få oplysninger om support og behandlingsfaciliteter i dit område.

For flere ressourcer til mental sundhed, se vores nationale hjælpelinjedatabase.

Sårpleje

Uanset den specifikke operation, der er angivet, kan du få et eller flere snit, der heler i tiden efter behandlingen. At sikre, at disse sår heler uden infektion, er helt integreret i korrekt helbredelse. Der er flere ting, du skal gøre for at forhindre komplikationer:

• Fjern ikke bandager i to dage. Medmindre såret oser, skal sterilstrimler og bandager efterlades og holdes tørre i de første to dage. Fortæl din læge, hvis der er udledninger fra indsnitstedet.
• Bad forsigtigt. Efter hjemkomsten fra hospitalet, og så længe der ikke er nogen udskrivning, er det sikkert at tage et bad, så længe du bruger mild sæbe. Bade anbefales ikke, mens sårene heler. Vær meget forsigtig med snitene, skrub ikke og klapp dem tørre forsigtigt.
• Udfør daglige kontroller I løbet af helbredelsen skal du holde øje med snit for tegn på infektion hver dag. Kontakt straks din læge, hvis der er øget ømhed eller smerte, rødme eller hævelse eller væskeudledning omkring snittet. Derudover kan feber også være et tegn på infektion.
• Beskyt mod solen. I op til et år efter operationen skal du beskytte snittet og / eller aret mod direkte sollys. Sørg for at få din læge i orden, inden du anvender solcreme, da nogle måske ikke er gode at anvende på et sår.
• Undgå nogle produkter. Som din læge vil fortælle dig, skal du ikke anvende cremer, olier, lotioner eller pulver på sårstedet, før du har godkendt dem.

Især hvis der er blevet brugt åben hjertekirurgi til at udføre koronar bypass-graft (CABG), kan en ven fra dit ben høstes til brug i reparationen. I disse tilfælde skal du huske på, at dit ben også vil have et snit. Du vil også gerne holde øje med fremskridtene der. Her er en hurtig oversigt over, hvad du kan gøre for at forhindre problemer:

• Kryds ikke dine ben
• Undgå at blive siddende eller stå i lange perioder
• Løft det berørte ben, når du sidder
• Monitor for hævelse af ben
• Hvis det er angivet, skal du bære kompressionsstrømper, når du ikke sover

Kontakt straks din læge, hvis der er tegn på infektion i dine kirurgiske sår, eller hvis du har smerter med vandladning eller systemiske symptomer som feber eller utilpashed.

Et ord fra Verywell

Mens vejen tilbage til det normale liv efter en åbenhjerteoperation kan være lang og kan være vanskelig, er det en, som mange mennesker har rejst med succes. Så intenst som udsigten til hjerteoperation kan være, skal du vide, at du fra den første konsultation til den endelige opfølgning ikke vil være alene.

Udover dedikerede specialister og medicinsk personale skal du ikke glemme, at du også har støtte fra kære og venner. I denne forstand vil du kun være en del af en samordnet, kollektiv indsats, der sigter mod at bringe dig tilbage til sundhed og velvære. I betragtning af hvad der står på spil, vil det helt sikkert være det værd.