Rygmus er en dagligdags betegnelse, der bruges til at beskrive smertefulde bump i og omkring hofterne, korsbenet og lænden. Det er ikke et medicinsk udtryk, men et, som folk anvender til mange forskellige tilstande, hvor der udvikler sig en fedt klump i eller omkring ryggen og rygsøjlen.
Udtrykket bruges mere af kiropraktorer end læger. Nogle hævder, at beskrivelsens ikke-specificitet kan føre til fejldiagnoser og forkert behandling, hvis de underliggende årsager ikke undersøges korrekt.
Lara Antal / Verywell
Definition
Tilbage mus blev først beskrevet i medicinsk litteratur i 1937, da en læge ved navn Emil Reis brugte udtrykket i forbindelse med en tilstand kaldet episacroiliac lipoma.
Siden da har en række andre tilstande været forbundet med rygmus, herunder Iliac crest smertsyndrom, multifidus-triangelsyndrom, lændehvirvelfascial herniation og lumbosacral fedtbrok.
Rygmus er et udtryk, der bruges til at beskrive smertefulde fedtmasser, der stikker (brok) gennem lumbodorsal fascia, der dækker de dybe muskler i lav- og mellemryggen.
Symptomer
Disse fede masser har en tendens til at have en fast, gummiagtig kvalitet. Du kan finde dem på hoftebenene såvel som den sacroiliac-region. Rygmus er bevægelige under huden og findes ofte af kiropraktorer og massageterapeut under en rutinemæssig behandling.
Udover at være grimme, kan rygmus ofte forårsage ulidelig smerte, som oftest er relateret til den underliggende fasciske skade og / eller trykket på nerveender. De er typisk ømme at røre ved og kan gøre at sidde i en stol eller ligge på ryggen svært.
Diagnose
På grund af deres uspecificitet diagnosticeres rygmus ofte formodentlig ved injektion af lokalbedøvelse i klumpen. Troen er, at hvis smerten er lettet, er klumpen sandsynligvis en rygmus. Dette er et problematisk middel til at stille en diagnose, da at give lokalbedøvelse af sin art vil lindre nervefornemmelser og derfor smerte.
En unormal fedtvækst bør aldrig diagnosticeres af en kiropraktor. Det skal snarere ses på af en kvalificeret hudlæge eller læge, der kan udføre billedstudier og en biopsi, hvis det er nødvendigt.
De fede aflejringer kan være et vilkårligt antal ting, nogle alvorlige og andre ikke. Det samme gælder nervesmerter. Mens lipoma er den mest oplagte forklaring, inkluderer andre:
- Sebaceous cyster: En godartet, væskefyldt kapsel inde i huden mellem hud- og epidermale lag af huden
- Subkutan byld: Konsolidering af pus under huden, som ofte er smertefuld, men ikke altid rød eller betændt i de tidlige stadier
- Ischias: Udstrålende nervesmerter, der løber ned ad det ene eller begge ben forårsaget af en herniated disk eller en knoglespore i lænden
- Liposarkom: Ondartede tumorer, der undertiden fremstår som fede intramuskulære vækster
Smertefulde lipomer er også forbundet med fibromyalgi, en tilstand, der kræver pleje af en kvalificeret reumatolog.
Lipomer på nedre ryg.DermNet / CC BY-NC-ND
Behandling
Medmindre der er en uhåndterbar smerte, vil en rygmus normalt ikke kræve behandling. Dette forudsætter selvfølgelig, at væksten er godartet og er korrekt diagnosticeret som sådan.
Hvis kirurgi er indikeret, vil det bestå af excision af musene efterfulgt af reparation af fascia. Denne procedure ser ud til at være den eneste måde at opnå varig smertelindring på.
Problemet er, at nogle mennesker har hundredvis af rygmus, hvilket gør fuldstændig fjernelse mindre sandsynligt. Hvis de bageste mus er mindre, mere omfattende og mere flydende, kan fedtsugning også udforskes.
Komplikationer ved excisionskirurgi inkluderer ardannelse, blå mærker, ujævn hudtekstur og infektion. Ring til din læge, hvis du oplever feber, kulderystelser, kvalme, øget smerte, blødning eller udflåd efter proceduren.
Supplerende og alternativ behandling (CAM)
Mange kiropraktorer mener, at rygmus kan behandles med succes ved at kombinere akupunktur og spinal manipulation. Det er bestemt en mindre invasiv behandlingsmetode, og det er usandsynligt, at det vil skade.
En casestudie fra 2016 offentliggjort iSmertelægerapporterede, at indsprøjtning af lokalbedøvelse eller steroider i knuderne efterfulgt af tør nåle (en alternativ behandling svarende til akupunktur) forbedrede smertelindring. Undersøgelsens konklusioner er begrænset af det faktum, at kun et emne blev undersøgt.
