Når det bruges i medicin og sundhedspleje, henviser udtrykket triage til sortering af sårede eller syge mennesker efter deres behov for akut lægehjælp. Det er en metode til at bestemme prioritet for, hvem der får pleje først. Triage kan udføres af akutmedicinske teknikere (EMT'er), nødvagter, portvagter, soldater på en slagmark eller nogen med kendskab til systemet i en nødsituation.
Caiaimage / Robert Daly / Getty ImagesHistorie om Triage
Ordet triage kommer fra det franske ordtrier, hvilket betyder at sortere eller vælge. Dens historiske rødder til medicinske formål går tilbage til Napoleons dage, hvor det var nødvendigt at prøve store grupper af sårede soldater. I løbet af århundrederne har triagesystemer udviklet sig til en veldefineret prioritetsproces, der undertiden kræver specifik træning afhængigt af den indstilling eller organisation, der bruger systemet.
Når Triage bruges
Triage bruges, når medicinsk plejesystem er overbelastet, hvilket betyder, at der er flere mennesker, der har brug for pleje, end der er ressourcer til rådighed til at tage sig af dem. Der kan være massetab i en krigszone, terrorhændelse eller naturkatastrofe, der resulterer i mange skader. Der kan være behov for triage, når en skolebusulykke eller en stor bunke af biler på en motorvej resulterer i for mange sårede for for få ambulancer eller EMT'er.
I USA kan beredskabsrum være fyldt med mennesker, der har brug for øjeblikkelig opmærksomhed, plus mennesker, der søger behandling under mindre alvorlige forhold. Afdelingen kan være bemandet bare for at imødekomme det forventede behov. Når der er for mange patienter, der ankommer, og der ikke er nok personale eller andre ressourcer, bruges triage til at bestemme, hvem der først får pleje. Dette sikrer, at de patienter, der har brug for livreddende behandling eller indlæggelse på hospitalet, ses før dem, der kan præsentere for en mindre alvorlig tilstand.
Som sådan kan triage betragtes som en form for rationering. Det kan være et kortsigtet behov, som når der er en køretøjsulykke med flere tilskadekomne, der har brug for ambulancetransport. Eller det kan være et langvarigt behov for et hospital, der ofte er underbemandet for antallet af patienter, der ankommer til akutafdelingen.
Sådan fungerer Triage
Triage-systemer kører spektret fra verbal råb i en usædvanlig nødsituation til veldefinerede farvede tagging-systemer, der bruges af soldater og EMT'er, når de ankommer til stedet for en masseulykkeulykke eller en slagmark med mange sårede soldater. Hver organisation har sit eget triagesystem. De skaber alle prioriteter for, hvem der får pleje eller transporteres til pleje. De mest almindelige triagesystemer bruger farvekodning, der fungerer svarende til dette:
- Rød: Har brug for øjeblikkelig opmærksomhed for en kritisk livstruende skade eller sygdom; transport først til medicinsk hjælp.
- Gul: Alvorlige skader, der kræver øjeblikkelig opmærksomhed. I nogle systemer transporteres gule mærker først, fordi de har en bedre chance for bedring end patienter med rødt mærke.
- Grøn: Mindre alvorlige eller mindre kvæstelser, ikke livstruende, forsinket transport; har til sidst brug for hjælp, men kan vente på andre.
- Sort: Død eller dødeligt såret; sort betyder måske ikke, at personen allerede er død. Det kan betyde, at han eller hun er uden for hjælp og derfor har en lavere prioritet end dem, der kan hjælpe.
- Hvid: Ingen personskade eller sygdom (bruges ikke i alle systemer)
Ændringer i Triage
Trækkesystemer har ændret sig på grund af teknologi. Der er øget brug af telefoner, mobiltelefoner, Internettet og lukkede telekonferencesystemer mellem traumecentre og hospitaler på landet, der ikke har råd til det nyeste udstyr eller specialer på højt niveau.