Laura Porter / Verywell
Vigtigste takeaways
- Feber forekommer kun hos ca. 5% af COVID-19-patienterne, hvilket gør feberscanninger ineffektive til at detektere infektioner.
- De fleste data om symptomer kommer fra indlagte patienter, som kun repræsenterer en lille del af mennesker med COVID-19.
- Eksperter understreger behovet for at udvikle forskellige strategier for at reducere spredningen af COVID-19, såsom udbredte hurtige tests.
Fra hospitaler og frisørsaloner til restauranter og resorts har virksomheder af enhver art vendt sig til feberscanninger som en primær COVID-19 screeningmetode. Nye beviser viser dog, at de sandsynligvis ikke opdager de fleste mennesker, der er COVID-19-positive. I stedet for at holde os sikre tjener de som kunstige sikkerhedstæpper.
En undersøgelse foretaget af Natalie Lambert, ph.d., lektor ved Indiana University School of Medicine og Survivor Corps, den største græsrodsbevægelse, der forbinder COVID-19 patienter og overlevende, afslører en mangel på forbindelse mellem feber og COVID-19.
Efter at have analyseret 3.905 patienters selvrapporterede symptomer gennem en online undersøgelse, fandt Lambert, at kun 7,66% af patienterne udviste feber i de første ti dage af symptommanifestation. Efter at have tegnet sig for de 40% af de asymptomatiske COVID-19 patienter, estimerer hun, at antallet af COVID-19 patienter, der udviser feber, kun er 4,6%. Det betyder, at feberscanning kun opdager ca. 5% af de mennesker, der er inficeret med SARS-CoV-2, den virus, der udløser COVID-19.
”Det kan være meget overvældende og nervepirrende at lære, at noget, som mange virksomheder og skoler stoler på, ikke er effektivt og ikke beskytter mennesker," fortæller Lambert Verywell. "Alle feberundersøgelser, før børnene går i skole om morgenen. , inden du kan gå til din tandlæge eller din læge - de fanger ikke så mange mennesker, der har COVID-19.Jeg blev meget overrasket, da jeg selv så tallene, men det er noget, som alle har brug for at vide, fordi folk prøver at tage de bedste beslutninger om, hvordan de bedst beskytter deres familie. ”
På trods af hvor stærkt feber er repræsenteret i COVID-19-data, siger Diana Berrent, grundlæggeren af Survivor Corps, at medlemmerne af organisationens Facebook-gruppe (som omfattede mere end 110.000 mennesker) ikke var eksternt overrasket over denne åbenbaring.
”Da vi annoncerede resultaterne inden for Facebook-gruppen, troede jeg, det ville være dette enorme stænk af nyheder - men ingen var chokeret,” fortæller hun Verywell. "De var alle som" Åh ja, selvfølgelig, det giver mening, jeg havde ikke feber. ""
Hvad det betyder for dig
Hvis du stoler på feber-scanninger for at holde din arbejdsplads sikker eller som et mål for personlig beskyttelse, afskriver denne undersøgelse deres effektivitet. Implikationerne af denne analyse viser, at de spiller den mindst mulige rolle i identifikationen af COVID-19-patienter. Maske iført, håndvask og social afstand er stadig de mest pålidelige måder at beskytte dig selv og andre på.
Indlagte mod ikke-indlagte patienter
Denne undersøgelse fremhæver det faktum, at størstedelen af vores data og forståelse af COVID-19 kun er hentet fra et mindretal af patienterne.
Undersøgelser, der vurderer patientsymptomer, er normalt centreret om indlagte patienter, som kun repræsenterer 0,19% af COVID-19-patienterne. Dette tal spiller en vigtig rolle i vores forståelse af symptommanifestation, ifølge Lambert, fordi mange patienter måske er blevet afvist fra hospitaler og fik besked om at pleje deres symptomer derhjemme ved hjælp af "Gatorade og Tylenol" genopretningsvej.
Tidligere data viser, at feber forekommer hos 83% til 99% af COVID-19-patienterne, mens centrene for sygdomskontrol og -forebyggelse (CDC) har feber øverst på listen over COVID-19-symptomer. folkesundhedspolitikker og formede nationale genåbningsstrategier omkring termiske screeninger - men det kom stort set fra indlagte patienter.
”De fleste af COVID-19-patienterne, der er indlagt på hospitalet, har feber, når de bliver indlagt. Vores undersøgelse viser imidlertid, hvordan de fleste af patienterne ikke blev indlagt, og at de fleste ikke havde feber i de første 10 dage, ”siger Lambert. "Folk, der kommer sig hjemme og overvåger deres vitale derhjemme, har ingen, der indsamler data om dem, og det er derfor, jeg har nået ud til Survivor Corps for at prøve at lære om deres erfaringer med COVID-19."
Diana Berrent, grundlægger af Survivor Corps
Vi har så få værktøjer i vores værktøjssæt med hensyn til at stoppe spredningen af COVID-19, og nu kan vi, baseret på denne undersøgelse, smide temperatur- og symptomkontrol ud af vinduet. De er rent medicinsk teater.
- Diana Berrent, Survivor Corps GrundlæggerGrænser for mangfoldighed af symptomer Symptomkontrol
I undersøgelsen rapporterede 14,4% af patienterne sig trætte, hvilket var det højest rapporterede symptom. I rækkefølgen af symptomer inkluderede symptomer, der fulgte træthed:
- Hoste
- Hovedpine
- Stakåndet
- Manglende evne til at udøve
- Ændret smagsfølelse
- Feber
Denne vifte af forskellige symptomer udgør et problem for andre screeningsprotokoller, siger Lambert, såsom daglige symptomkontrol. Mange universiteter, såsom University of Miami, anvender denne metode - hvor studerende og medarbejdere bliver bedt om at overvåge og rapportere om den daglige udvikling. CDC lister 11 af de mest almindelige COVID-19 symptomer på hjemmesiden. Survivor Corps-undersøgelsen katalogiseret 101. Dette gør patientsporing gennem symptomkontrol ekstremt vanskelig uden engang at indregne i asymptomatiske tilfælde.
”Der er ingen eller to symptomer, som de fleste mennesker har, som du kan bruge til at screene folk for. Selv hvis vi ser på det hyppigst forekommende symptom - træthed - var det kun hos omkring 14% af menneskerne, ”siger Lambert. ”Hvis du kun sporer symptomer, er du stort set nødt til at sige, at enhver, der overhovedet føler sig syg, skal blive hjemme eller ude af skolen, hvilket vil lukke alt igen og forhindre folk, der har brug for lægebehandling, fra at kunne se deres læger . ”
Symptomerne rapporteret i Lamberts undersøgelse spænder fra hårtab til herpes til hormonbalancer, ofte manifesteret på måder, der ikke let kan kontrolleres i en boks.
Alternative løsninger
Forfatterne af denne undersøgelse foreslår udbredt hurtig test som den eneste effektive måde at bremse spredningen af COVID-19 på. Ineffektiviteten af feberscanninger og begrænsningerne ved symptomkontrol gør hurtige tests til den eneste rigtige løsning, siger Lambert. Berrent er enig.
”Vi har så få værktøjer i vores værktøjssæt med hensyn til at stoppe spredningen af COVID-19, og nu kan vi på baggrund af denne undersøgelse smide temperatur- og symptomkontrol ud af vinduet,” siger Berrent. "De er et rent medicinsk teater."
Udbredt hurtig test begrænsede spredningen af COVID-19 i lande som Sydkorea, og eksperter har argumenteret for deres anvendelse siden pandemiens start. USA har endnu ikke været i stand til masseproduktion af disse typer tests, men mange er på markedet og under udvikling, med billige og hurtige spytprøver, der fungerer som nøglekandidater.
Et team ved Harvard Global Health Institute analyserede antallet af mennesker i USA, der skulle have brug for hurtige daglige tests i en rapport for NPR. Deres ideelle mål var lidt over 14 millioner, som tegnede sig for studerende, lærere, sundhedsarbejdere, fængsler og vigtige medarbejdere, men hvis resten af befolkningen skulle tage daglige prøver, ville efterspørgslen være meget højere. Lambert siger, at i dette tilfælde trumfer deres betydning og betydning alle andre faktorer.
”De politiske konsekvenser for dette er enorme,” siger hun. ”Vi er nødt til at fordøje denne nye, skræmmende kendsgerning, og så er vi nødt til at nå ud til de organisatoriske beslutningstagere og sige: 'Her er et nyt stykke videnskabelig bevis, lad os se på dette og lad os omarbejde vores sundhedspolitikker.' Vi har brug for at have disse samtaler regelmæssigt, for med COVID-19 kommer der nye oplysninger hele tiden, og vi er nødt til at tilpasse os og inkludere den videnskab i vores studier. ”
.jpg)
