I normal fordøjelse flyttes mad gennem fordøjelseskanalen ved rytmiske sammentrækninger kaldet peristaltik. Denne bevægelse kaldes "gastrisk motilitet." Når nogen lider af en fordøjelsesmotilitetsforstyrrelse, fungerer disse sammentrækninger ikke som de skal, hvilket potentielt fører til en række problemer.
Nils Hendrik Mueller / Cultura / Getty ImagesTarmvæggene består af lag af muskler. Under normale forhold trækker disse muskler sig sammen og slapper af på en koordineret, rytmisk måde, der driver mad fra spiserøret til maven og gennem tarmen til anus.
Men i nærværelse af en motilitetsforstyrrelse forekommer disse sammentrækninger ikke på en koordineret måde. Dette resulterer i, at mad ikke passerer ordentligt gennem tarmen.
Årsager
Gastrointestinale motilitetsforstyrrelser kan forårsage en lang række fordøjelsessymptomer, herunder synkebesvær, gastroøsofageal reflukssygdom (GERD), gas, svær forstoppelse, diarré, mavesmerter, opkastning og oppustethed.
Problemet med dine fordøjelsesmuskler kan skyldes en af to årsager:
- Et problem i muskelen, der styrer peristaltikken
- Et problem med de nerver eller hormoner, der styrer muskels sammentrækninger
Der er mange tilstande, der kan forårsage problemer med en af disse to muskler eller nerverne, der styrer dem. Hvis du har symptomer på en fordøjelsesmotilitetsforstyrrelse, skal du se en gastroenterolog for at få en ordentlig diagnose, da behandlingen vil variere afhængigt af årsagen til dit problem.
Typer
Der er en række fordøjelses- og ikke-fordøjelsesforhold, der er forbundet med gastrointestinale motilitetsforstyrrelser. Her er otte af dem.
Gastroparesis
Gastroparesis er også kendt som "forsinket gastrisk tømning" (med andre ord en mave, der er langsom i at tømme sig selv). Dine mave muskler styrer bevægelsen af delvist fordøjet mad gennem din mave og ind i tyndtarmen.
Når nerven, der styrer mave musklerne er beskadiget, vil mad bevæge sig for langsomt ind i tarmen og forårsage kvalme, hævelse, oppustethed, halsbrand, fordøjelsesbesvær, opkastning eller opkastning.
Hos nogle mennesker vil det eneste symptom på gastroparese føle sig fuld efter at have spist et par bid. I de fleste tilfælde vil læger ikke være i stand til at identificere årsagen til gastroparese.
Diabetes
Du tænker sandsynligvis ikke på diabetes som en tilstand, der påvirker dit fordøjelsessystem, men faktisk har 20% til 50% af de mennesker med diabetes også gastroparese; diabetes er den mest almindelige kendte årsag til denne gastriske motilitetsforstyrrelse. Høje blodsukkerniveauer kan være skyld i problemet.
Irritabelt tarmsyndrom
Irritabel tarmsyndrom (IBS) betragtes som en "funktionel" fordøjelsestilstand, hvilket betyder, at det påvirker, hvordan dit fordøjelsessystem fungerer, men ikke beskadiger organerne selv.
Når du har IBS, ændres din fordøjelsesmotilitet, og den bevæger sig enten for hurtigt eller for langsomt, hvilket fører til henholdsvis diarré eller forstoppelse. De unormale muskelsammentrækninger forårsager også smerte.
Spiserørskramper
Dette er uregelmæssige sammentrækninger af musklerne i spiserøret, som er røret, der fører din mad fra munden ned til din mave. Det er ikke klart, hvorfor disse uregelmæssige sammentrækninger forekommer, selvom mad, der er for varm eller for kold, hos nogle mennesker kan udløse dem.
Alvorlige spiserørsspasmer kan forårsage smerter i brystet, hurtige hjerteslag og skudsmerter i arm og nakke, der efterligner angina. Dette gør det endnu vigtigere at se en læge for at sikre, at du ikke er i risiko for et hjerteanfald.
Hirschsprungs sygdom
Hirschsprungs sygdom er en medfødt lidelse, hvor dårlig fordøjelsesmotilitet forårsager en blokering i tyktarmen. Det er langt mere almindeligt hos drenge end hos piger, og det er undertiden forbundet med andre større arvelige tilstande, såsom Downs syndrom.
Kronisk intestinal pseudo-obstruktion
Kronisk tarm-pseudo-obstruktion er en sjælden tilstand med symptomer, der får det til at se ud som om din tyktarm er blokeret, selvom det ikke er det. I stedet er der problemer med nerverne, der styrer dine fordøjelsesmuskler.
Sklerodermi
Sklerodermi, en autoimmun sygdom, involverer en stramning af huden og bindevæv, men det kan også påvirke dit fordøjelsessystem. GERD og intestinal pseudo-obstruktion er almindelige hos mennesker med sklerodermi.
Achalasia
Achalasia involverer muskelringen i bunden af spiserøret, hvorigennem mad kommer ind i maven. Når du har achalasi, slapper denne ring ikke af under indtagelse, så mad bevæger sig ikke så let fra spiserøret til maven.
Symptomer inkluderer brystsmerter, opkastning, halsbrand, synkebesvær og problemer med at hæve ryggen.
Achalasia kan forårsage utilsigtet aspiration af mad og spyt i lungerne, hvilket fører til lungebetændelse, lungeinfektioner og endda død.