Raycat / Getty Images
Vigtigste takeaways
- Nuværende foranstaltninger til screening af kræft i æggestokkene kan ikke opdage sygdommen i sine tidlige stadier.
- En ny test, der måler specifikke ændringer til æggestokkræftmarkøren CA-125, er 4,5 gange mere følsom end CA-125 og giver resultater på 30 minutter.
- Ovariecancer har ubeskrivelige symptomer i begyndelsen, og det er derfor vigtigt for kvinder at være opmærksomme på de tidlige advarselsskilte.
Ovariecancer er en alvorlig sygdom, der ofte ikke diagnosticeres, indtil den når senere stadier og bliver sværere at behandle. Forskere i Finland har imidlertid oprettet en ny blodprøve, der kan opdage kræft i æggestokkene i sine tidligere stadier, hvilket potentielt redder liv.
Deres fund, der tager en anden tilgang til en eksisterende biomarkør for kræft i æggestokkene, blev offentliggjort i tidsskriftetKommunikationsbiologiden 21. august.
Den nuværende test, der bruges til at screene for kræft i æggestokkene, er blodprøven CA-125. CA-125, et protein frigivet af den kvindelige reproduktive kanal, er forhøjet hos mennesker med kræft i æggestokkene. En læge kan også bestille en transvaginal ultralyd for at undersøge æggestokkene, hvis der er mistanke om kræft i æggestokkene, men kun en biopsi kan bekræfte diagnosen.
CA-125 kan også hæves i andre situationer.
"CA-125 er et ikke-specifikt protein," fortæller Kecia Gaither, MD, MPH, FACOG, en bestyrelsescertificeret OB / GYN og maternel-føtal medicinsk specialist, der fungerer som direktør for perinatale tjenester for NYC Health + Hospitals / Lincoln. Meget godt via e-mail. "Dens forhøjede tilstedeværelse findes ikke kun i kræftceller i æggestokkene, men det bemærkes også at være forhøjet i tilfælde af endometriose, leiomyomer i livmoderen, inflammatorisk tarmsygdom, inflammatorisk bækkenbetændelse, peritonitis og diverticulitis."
Falske positive kan føre til, at patienter udsættes for yderligere unødvendige tests og øget angst. Af disse grunde anvendes CA-125 hovedsageligt som en kræftmarkør til at overvåge progression eller regression af kendt ovariecancer.
I den nye test, der blev udviklet, undersøgte forskere i Finland kvantitativ senere flowimmunoanalyse (LFIA) af CA-125-proteiner, der oplevede noget, der hedder unormal glykosylering, fortæller studieforfatter Kim Pettersson fra University of Turku i Finland til Verywell via e-mail.
Hvad er unormal glykosylering?
Unormal (eller afvigende) glycosylering refererer til, hvordan kræftceller sætter kulhydrater og proteiner sammen for at opretholde sig selv.
Efterhånden som kræft i æggestokkene udvikler sig, ændres kræftcellevæggene, og kulhydrater spiller en stor rolle i denne proces. LFIA måler cellerne, der har gennemgået denne transformation, hvilket gør det til en mere følsom test end standard CA-125, forklarer Pettersson.
"Kræftceller skal ligesom alle andre celler producere specifikke proteiner," siger Gaither. "I processen med at gøre dette anvendes kulhydrater. Glykosylering involverer kulhydratanvendelse ved fremstilling af proteiner. I kræftceller har de en afvigende glykosyleringsproces, som denne test specifikt identificerer."
Gaither siger, at testen har specifikke fordele.
"Denne nye metode til glykovariantanalyse for kræft i æggestokkene har stort løfte som en screeningstest, der er specifik, nem at bruge og kan opfange sygdomme på et tidligere tidspunkt for at give aggressiv behandling," tilføjer Gaither.
Ifølge American Cancer Society:
- Omkring 21.750 kvinder får en ny diagnose af kræft i æggestokkene i 2020.
- Ca. 13.940 vil dø af kræft i æggestokkene i 2020.
- Ovariecancer er den femte mest dødelige kræftform hos kvinder.
- En kvindes livstidsrisiko for kræft i æggestokkene er ca. 1 ud af 78.
Tidlige advarselstegn på kræft i æggestokkene
Fordi æggestokkræft er svært at finde i begyndelsen, og denne nye test endnu ikke er meget udbredt som en screeningsforanstaltning, skal folk være opmærksomme på de tidlige advarselsskilte.
John Diaz, MD, en gynækologisk onkolog hos Miami Cancer Institute, fortæller Verywell via e-mail, at der er fire nøglesymptomer på kræft i æggestokkene, som alle kvinder bør kende, og de bør søge lægehjælp, hvis symptomerne er nye, forekommer mere end 12 gange om måned, og forsvind ikke, når du ændrer miljøet gennem kost eller motion. Disse symptomer er:
- Oppustethed
- Smerter i bækkenet og / eller underlivet
- Problemer med at spise eller fornemmelse af hurtigt at føle sig mæt
- Føler behovet for hurtigst muligt at tisse og / eller tisse.
Mindre kendte tidlige symptomer på æggestokkræft:
- Let træt / træthed
- Smerter under samleje
- Forstyrret mave eller halsbrand
- Vedvarende eller forværret forstoppelse
- Abdominal forstørrelse eller hævelse
- Abdominal fylde og smerte
- Ændringer i tarm- eller blærevaner
- Utilsigtet vægttab eller vægtøgning
- Tøj passer ikke godt
- Føler sig fuld efter at have spist meget lidt
- Rygsmerte
- Ændringer i menstruationscyklussen, herunder kraftigere end normal eller uregelmæssig blødning
Hvorfor tidlig opdagelse er så vigtig
"I den udviklede verden er kræft i æggestokkene den mest dødelige af de gynækologiske maligniteter," siger Diaz. ”Dr. Petterssons arbejde kan give mulighed for at diagnosticere kræft i æggestokkene på et tidligere tidspunkt, hvor det kan blive mere effektivt behandlet og give bedre resultater, men der er behov for yderligere forskning for at forstå de virkelige anvendelser af denne nye test. ”
Skal du screenes?
"I øjeblikket fokuserer retningslinjerne for æggestokkræft [screening] mere så på kvinder, der er i fare, som kvinder, der har en stærk familiehistorie af ovarie- eller brystkræft, personlig historie med brystkræft før 40 år eller fund af abnormiteter ved BRCA1- eller BRCA2-genanalyse, for at nævne nogle få [risikofaktorer], ”siger Gaither.
Genetisk screening er nøglen til kvinder af jødisk Ashkenazi-afstamning eller dem, der har en moder- eller fædrefamilie, som har haft en bryst- eller æggestokkræft, fortæller Nicholas Lambrou, MD, chef for gynækologisk onkologi ved Miami Cancer Institute, Verywell via e-mail.
"Genetisk screening er så dybtgående, fordi du i det væsentlige kan forhindre, at kræft nogensinde opstår, hvis du modtager oplysningerne tidligt nok," siger Lambrou. "De to mest almindelige gener, BRCA1 og BRCA2, forbinder bryst- og æggestokkræft."
Genetisk screening kan også være vigtig, selvom du allerede er blevet diagnosticeret med kræft. At opdage en genmutation kan hjælpe med at forudsige din risiko for at udvikle en anden type kræft.
"Alle kræftpatienter i æggestokkene og alle brystkræftpatienter, når de har modtaget en diagnose, skal screenes for genetisk testning," tilføjer Lambrou. "Hvis du har en BRCA1-genmutation, er der en 90% risiko for at udvikle brystkræft og en 50% risiko for at udvikle kræft i æggestokkene."
Vær proaktiv med årlige eksamener
Mens blodprøven, der undersøges af de finske forskere, ville være en spilskifter, er der i øjeblikket intet screeningværktøj for de tidlige stadier af kræft i æggestokkene.
"Desværre er der ingen effektiv screening for tidlig påvisning af kræft i æggestokkene," siger Lambrou. "Ved årligt at besøge din gynækolog for en rutinemæssig bækkenundersøgelse kan potentielle abnormiteter muligvis identificeres hurtigere."
Han tilføjer, at rutinemæssige gynækologiske besøg stadig er vigtige, selv under COVID-19.
"Da rutinemæssige kræftundersøgelser sættes på pause under højden af COVID-19-pandemien, er disse undersøgelser vigtigere end nogensinde," siger Lambrou. "Mindretalspopulationer, herunder afroamerikanske og spansktalende kvinder, bærer en højere risiko for at udvikle gynækologisk kræft og er også mere udsatte for at modtage en dårlig prognose på grund af forskelle i adgang til screening og test."
Hvad det betyder for dig
Forsink ikke med at tale med din læge, hvis du bemærker ændringer i dit helbred, herunder de ovennævnte indikationer på kræft i æggestokkene. Jo tidligere en diagnose stilles, jo bedre er prognosen for patienten.
Lambrou peger også på de seneste fremskridt inden for behandling af kræft i æggestokkene, der fører til bedre resultater, herunder nye lægemidler og fremskridt inden for kemoterapi.
"Kirurgi af en erfaren gynækologisk onkolog er fortsat grundstenen i behandlingen af kræft i æggestokkene," siger Lambrou. "Håndteringen af kræft i æggestokkene har dog gennemgået dramatiske ændringer i de sidste par år og har bidraget til forbedrede patientudsigter."
Behandlinger for kræft i æggestokkene
.jpg)
