Myositis ossificans er en usædvanlig tilstand, hvor knogler dannes dybt inde i en muskel efter en skade. Denne tilstand kan forekomme hos en ung atlet efter en traumatisk skade, og nogle gange udvikler den sig som et resultat af gentagen skade på musklerne. Mest fundet i låret og undertiden i underarmen påvirker myositis ossificans ofte atleter som fodbold eller fodboldspillere.
Patrik Giardino / Getty ImagesDet er ikke helt klart, hvordan myositis ossificans dannes. Det antages, at fibroblaster, som er celler, der er involveret i helbredelsesreaktionen af skade, fejlagtigt kan differentiere sig til knogledannende celler. Ordet myositis ossificans betyder, at der dannes knogler i muskelen, og dette sker på skadestedet. Myositis ossificans er en selvbegrænset sygdomsproces, der generelt vil løse sig selv.
Tegn
- Smerter i musklerne, der vedvarer længere end forventet med en normal muskelkontusion
- Begrænset mobilitet af leddene omkring den skadede muskel
- Hævelse eller fasthed i muskelgruppen, som undertiden strækker sig gennem ekstremiteterne
Mange tests kan udføres, hvis du har en knoglemasse inden for en af dine muskler. Oftest er den indledende test en røntgen. Når en røntgen viser knogle i muskler, er den mest alvorlige bekymring, at det kan være en tumor. Heldigvis har myositis ossificans nogle funktioner, der normalt adskiller det fra en tumor.
Hvis der er usikkerhed omkring din diagnose, kan der opnås gentagne røntgenstråler flere uger senere for at afgøre, om knoglemassen er typisk for myositis ossificans. Andre billeddannelsestests, herunder ultralyd, computertomografi (CT) -scanning, magnetisk resonansbilleddannelse (MR) eller knoglescanning kan også differentiere myositis ossificans fra andre forhold.
Derudover kan din læge muligvis bestille laboratorietests. Disse tests kan omfatte et alkalisk phosphatase-niveau, som kan påvises i blodbanen. Denne test kan være normal i de tidlige stadier af myositis ossificans, og senere forhøjede niveauer kan toppe inden for to eller tre måneder efter skaden og løses inden for seks måneder efter skaden.
En biopsi er typisk ikke nødvendig, men hvis den er færdig, vil den bekræfte, at der findes en tynd kant af knogler, der omgiver et centralt hulrum af fibroblastceller. En biopsi kan opnås med en kirurgisk procedure, eller en biopsiprøve kan opnås ved hjælp af en nål, der er indsat i massen. Denne test udføres typisk i situationer, hvor diagnosen er uklar, eller hvis massen måske er en tumor - og ikke myositis.
Behandling
De tidlige stadier af behandlingen er fokuseret på at begrænse yderligere blødning eller betændelse i muskelen.
Tidlige trin inkluderer:
- Hvile
- Ispåføring
- Immobilisering
- Antiinflammatorisk medicin
- Blid strækning
Sjældent er kirurgisk udskæring af myositis ossificans nødvendig. Hvis excision er berettiget, venter de fleste kirurger mellem seks og 12 måneder, inden de overvejer fjernelse. Der er nogle bekymringer for, at når myositis ossificans fjernes for tidligt, kan det vende tilbage. Når det er sagt, er der kun få tegn på, at en bestemt ventetid er nødvendig, og der er stadig en chance for at vende tilbage, selv når knoglen fjernes længe efter at den udvikler sig.
Myositis ossificans fjernes kun kirurgisk, hvis det forårsager vedvarende symptomer på trods af passende ikke-kirurgisk behandling. Kirurgi kan overvejes, hvis der udvikles ting som nedsat ledbevægelse eller pres fra massen på en nerve.
-in-joints.jpg)
