Sammenligning af MR- og CT-scanninger

Hjernen og nervesystemet kan visualiseres med computertomografi (CT) scanninger og magnetisk resonansbilleddannelse (MR). Når en neurologisk lidelse står over for, kan en erfaren neurolog ofte stille en diagnose uden behov for yderligere tests.

På andre tidspunkter kan det være nyttigt (eller endda presserende) at bestille et batteri af neuroimaging-tests for at lokalisere eller evaluere lidelser, der ikke er så let at identificere. Lær hvordan og hvorfor disse tests udføres.

Sammenligning

Udtrykket neuroimaging beskriver metoder til visualisering af hjernen og andre dele af nervesystemet for enten at bekræfte eller udelukke neurologens mistanke. MR'er og CT-scanninger er to sådanne værktøjer, som en neurolog regelmæssigt vil henvende sig til.

Metaforisk set er en MR som et dyrt kamera i professionel kvalitet, mens en CT-scanning er mere som et billigt engangskamera. Sammenligningen er endnu mere relevant i betragtning af, at prisen på en MR langt overstiger prisen for en CT-scanning.

Dette betyder ikke nødvendigvis, at den ene iboende er bedre end den anden. Nogle mennesker antager, at fordi billedkvaliteten af ​​en MR er højere, bør det altid være det første valg. Men det afspejler en generel misforståelse om teknologierne, både hvad angår deres evner og mangler.

Generelt adskiller en MR- og CT-scanning sig på tre forskellige måder:

• Når tiden er afgørende. En MR kan tage omkring 45 minutter at gennemføre, mens en CT-scanning måske kun tager fem til ti minutter. I den tid det tager at få en MR udført (for eksempel ved en alvorlig intrakraniel blødning) kan en person være død eller alvorligt såret. En MR kræver også, at en person skal være meget stille i lang tid, hvilket kan være svært i en nødsituation. En CT-scanning er ofte det bedre valg for sådanne nødsituationer.
• De typer af abnormiteter, de opdager. I nogle situationer kan en CT-scanning lettere opdage abnormiteter end en MR, herunder akut blødning og knoglebrud. I modsætning hertil er en MR bedst til at detektere små eller subtile læsioner, såsom multipel skleroseplaques, akustiske neuromer eller lavkvalitets astrocytomer.
• Interferens med billedkvalitet. MRI'er skaber billeder ved hjælp af stærke magnetiske bølger. Visse metalimplantater og ikke-kompatible enheder kan forstyrre disse bølger og forårsage forvrængning af billederne.På samme måde kan strålingsstrålene, der bruges af en CT-scanning, spredes af tæt knogle (f.eks. Omkring en hjernestamme), hvilket fører til et billede, der er vanskeligt eller endog umuligt at fortolke.

Mens MR og CT kan anvendes, når det er indiceret til graviditet, har der været bekymring for, at stråling fra CT og kontrastfarvestoffer, der anvendes i MR, kan udgøre potentiel skade for fosteret. Den nuværende evidens tyder på, at risikoen sandsynligvis er lav.

Tal med din læge for fuldt ud at forstå risiciene og fordelene ved CT- eller MR-scanninger, hvis du er gravid.

Billedbehandlingsrisici

CT-scanninger bruger i det væsentlige røntgenstråler til at skabe et roterende billede. Som sådan kan mængden af ​​stråling involveres, med nogle undersøgelser, der tyder på en 1 ud af 300 chance for at få kræft som et resultat af en scanning.

Dette er mere bekymrende for unge mennesker, da udvikling af kræft normalt tager årtier at manifestere. Af denne grund har læger tendens til at være mere forsigtige med at udføre en CT-scanning på et barn end på en ældre voksen.

MR bruger derimod en meget kraftig magnet til at stimulere atomer i en persons krop. Disse atomer detekteres derefter af scanneren. Den største risiko for en MR er, at ethvert ferromagnetisk metalimplantat kan blive magnetisk under påvirkning af MR og forsøge at justere pol-til-pol Dette kan få et implantat til at blive forskudt eller overophedet.

Kontrastmidler

I nogle tilfælde vil neurologer bruge et kontrastfarvestof til bedre at skelne mellem, hvad der foregår inde i hjernen. Kontrastfarver kan være nyttige til at fremhæve vaskulære abnormiteter såsom hjerneaneurismer eller læsioner forbundet med akut MS, blødende slagtilfælde eller kræft.

I både CT-scanninger og MR'er kan kontrastmidlet forårsage alvorlige problemer:

• CT-scanninger bruger et kontrastmiddel, der kan indeholde iod. I nogle sjældne tilfælde kan jodeksponering forårsage alvorlige til livstruende allergiske reaktioner.
• MR-scannere bruger et kontrastmiddel kaldet gadolinium. Hos personer med nyresygdom kan eksponering for gadolinium forårsage en sjælden, men ugunstig tilstand kaldet nefrogen systemisk fibrose (NSF).

• Det tager cirka 45 minutter

• Ingen eksponering for ioniserende stråling

• Bedre til billeddannelse af blødt væv

• Kræver et gadolinium kontrastmiddel

• Må ikke bruges med visse metalimplantater

• Dobbelt som regel omkostningerne ved CT-scanning

• Støjigere

• Det tager cirka 10 minutter

• Udsætter dig for ioniserende stråling

• Bedre til billeddannelse af knogler og blodkar

• Kan kræve et jodkontrastmiddel

• Berøres ikke af metalimplantater

• Cirka halvdelen af ​​prisen på en MR

• Støjsvagere

Et ord fra Verywell

Der er meget, der skal overvejes, inden du gennemgår en neuroimaging-eksamen. Som patient er det altid vigtigt at informere din læge om ethvert allergi-, implantat- og sundhedsmæssigt problem (inklusive kræftbehandlinger), du har eller måtte have haft.

Du bør også lufte enhver bekymring, du har over selve proceduren, især hvis du har klaustrofobi eller har haft en dårlig oplevelse tidligere. Alternativer kan være tilgængelige.

Hvis et billedbehandlingsværktøj vælges klogt og med patientens fulde input, kan det i høj grad bidrage til at lette og nøjagtigheden af ​​en diagnose. Tal med din læge eller få en anden udtalelse, hvis det er nødvendigt.