Trin 2 ikke-småcellet lungekræft (NSCLC) er en lokal kræft, hvilket betyder, at tumoren ikke har spredt sig ud over en lunge eller de lokale lymfeknuder (dvs. de på samme side af brystet). Enhver lungekræftdiagnose er alvorlig, men at være i denne tidlige fase betyder, at din sygdom kan behandles meget, og dine chancer for en langvarig remission er gode sammenlignet med det.
2:57En oversigt over iscenesættelse af ikke-småcellet lungekræft
Iscenesættelse
Det er meget vigtigt at bestemme scenen for lungekræft ved valg af den mest passende behandling.
Onkologer taler om stadier af lungekræft baseret på noget kaldet TNM-systemet. I dette system henviser T til størrelsen af tumoren, N henviser til involveringen af eventuelle lymfeknuder, og hvor de er placeret, og M indikerer, om der er nogen metastaser, der spredes af tumoren til andre områder af kroppen.
Trin 2 er opdelt i trin 2A og 2B. Trin 2B er opdelt i tre mulige betegnelser.
T2b, N0, M0
• Er kommet ind i hovedbronkien, men ikke inden for 2 cm fra det punkt, hvor luftrøret forgrener sig til hovedbronkierne
• Er vokset ind i membranerne omkring lungerne
• Delvis tilstoppes luftvejene
N0 spredning: Ingen spredning til lymfeknuder
M0-metastaser: Ingen spredning til andre kropsdele
N1 spredning: Kræft er i lymfeknuderne i lungerne (på samme side som kræften) og / eller omkring det område, hvor bronchus kommer ind i lungerne.
M0-metastaser: Ingen spredning til andre kropsdele
• Er vokset til en hovedbronkie, men er ikke inden for 2 cm fra det punkt, hvor luftrøret deler sig til hovedbronkier
• Er vokset ind i membranerne omkring lungerne
• Delvis tilstoppes luftvejene
N1 spredning: Kræft er i lymfeknuderne i lungerne (på samme side som kræften) og / eller omkring det område, hvor bronchus kommer ind i lungerne.
M0-metastaser: Ingen spredning til andre kropsdele
• Er vokset ind i brystvæggen, den indre foring af brystvæggen, nerver, der påvirker vejrtrækningen, eller membraner i sæk, der omgiver hjertet
• En lunge har to eller flere separate tumorknuder
N0 Spredning: Ingen spredning til lymfeknuder
M0-metastaser: Ingen spredning til andre kropsdele
Trin 2 lungekræft symptomer
I de tidlige stadier af lungekræft har du muligvis ingen symptomer. Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan der dog opstå almindelige symptomer på lungekræft i fase 2.
Disse inkluderer:
- Vedvarende hoste
- Hoster op med blod
- Stakåndet
- Hæshed
- Smerter i brystet eller ryggen
- Gentagne infektioner, såsom lungebetændelse eller bronkitis
Da trin 2 lungekræft ikke er metastaseret ud over lungerne, er symptomer som utilsigtet vægttab og træthed mindre almindelige end i mere avancerede stadier.
Symptomerne på lungekræft hos kvinder kan afvige fra mænd, og symptomerne hos ikke-rygere kan afvige fra nuværende eller tidligere rygere. Dette er vigtigt at overveje, da tilfælde af lungekræft er steget blandt unge kvinder, der aldrig har røget, hvoraf mange antager, at de ikke er i fare for sygdommen og savner tidlige tegn på et problem.
Behandling
Behandlingsmuligheder for fase 2 lungekræft inkluderer oftest en kombination af terapier.
Kirurgi
Det største håb for langvarig overlevelse efter din diagnose er operation. Der er fire hovedtyper af operation for lungekræft:
- Lobektomi: Dette fjerner en af de fem lapper, der udgør dine lunger (tre til højre, to til venstre). Denne operation foretrækkes ofte til NSCLC.
- Kile resektion: En kileformet sektion af en lap fjernes. Dette anbefales normalt, hvis tumoren er lille, eller hvis der er bekymring for lungefunktionen.
- Ærmeresektion: Dette fjerner en del af lungen og en del af hovedluftvejen. Det kan bevare mere lungefunktion end andre typer operationer.
- Pneumonektomi: Hele lungen fjernes. Dette anbefales normalt kun, hvis tumorens placering forhindrer mindre invasive operationer.
I de senere år er en mindre invasiv form for operation kaldet video-assisteret thoracoscopic surgery (VATS) blevet tilgængelig. Med denne teknik kan en del af lungen fjernes gennem små snit i brystvæggen. VATS-procedurer kan resultere i kortere hospitalsophold og mindre smerter efter operationen.
Hvilken procedure din læge anbefaler afhænger af, hvor din tumor er placeret, og din generelle sundhedstilstand.
Kemoterapi
De fleste onkologer anbefaler adjuverende kemoterapi (kemoterapi efter operation) til dem, der gennemgår operation for trin 2 lungekræft. Fordelen ved denne type kemoterapi er, at den "renser" alle kræftceller, der kan have spredt sig ud over lungerne, men som endnu ikke er synlige på nogen billeddannelsestest.
Afhængigt af placeringen af din tumor kan nogle onkologer i stedet bruge neoadjuvant kemoterapi - kemoterapi givetFørkirurgi for at mindske størrelsen af en tumor og gøre det lettere at fjerne tumoren.
Strålebehandling
Strålebehandling anvendes ikke ofte med fase 2 lungekræft, men er en mulighed for dem, der ikke er i stand til at få operation på grund af tumorens placering eller generelle sundhedsmæssige problemer.
Andre teknikker såsom protonstrålebehandling evalueres for fase 2 sygdom.
Genetisk målretning
Et af de seneste fremskridt inden for behandling af lungekræft har været evnen til at behandle nogle af disse kræftformer ved at "målrette" mutationer i tumoren. Sammen med karakterisering af en tumor baseret på størrelse og hvor langt den har spredt sig, bruger onkologer nu genetisk testning (molekylær profilering) af lungekræft til at personalisere diagnosen og behandlingen.
Tidligere var test primært forbeholdt mennesker med mere avancerede stadier af sygdommen. Men med fremskridt i behandlingen er det sandsynligt, at for disse med fase 2 NSCLC, især mennesker med lungeadenocarcinom, bliver denne test rutine.
Løbende forskning
Målrettede terapier og immunterapi er behandlinger, der primært anvendes til avanceret lungekræft, men kliniske forsøg fortsætter med at undersøge nytten af disse muligheder. Forskere ser efter, om de kan hjælpe med at forbedre overlevelsesraten og reducere risikoen for gentagelse, når de anvendes til lungekræft i et tidligt stadium.
Prognose
Den fem-årige overlevelsesrate for fase 2 NSCLC er ca. 35% under behandling. Dette varierer naturligvis afhængigt af din særlige tumor og dit generelle helbred.
Dette er i modsætning til lungekræftens samlede overlevelsesrate (lige under 19%), dels fordi kun ca. 16% af NSCLC diagnosticeres i de lokale stadier (trin 1 eller trin 2).
Husk, at overlevelsesstatistikker ofte er flere år gamle, og nyere behandlinger var muligvis ikke tilgængelige, da disse tal blev registreret.
Nøglen til at forbedre dine chancer for at få lungekræft går i langvarig remission er at få den passende behandling. Diskuter alle dine muligheder med din læge og vær håb. Behandlinger forbedres hver dag.
Risiko for gentagelse
Den samlede gentagelsesrate for lungekræft for trin 2 NSCLC estimeres til at være ca. 38%. Hvis en lungekræft gentager sig, er der yderligere muligheder for behandling. Disse kan omfatte stråling med eller uden kemoterapi, målrettede terapier eller immunterapi medicin.
Håndtering
Undersøgelser tyder på, at læring om din sygdom kan forbedre dit resultat. Stil spørgsmål. Lær om kliniske forsøg, der kan være passende for dig. Hvis du er nyligt diagnosticeret med lungekræft, skal du tage et øjeblik at trække vejret og tænke grundigt over din nuværende situation.
Dette er et tidspunkt, hvor andre kan hjælpe dig og undersøge supportgrupper i dit samfund såvel som online, hvor du kan få kontakt med mennesker, der forstår og har råd at tilbyde. Husk også, at der er nogle ting, du kan gøre selv, der kan forbedre overlevelsen med lungekræft. Hvis du lægger en indsats i disse, kan du føle dig mere i kontrol med din kræftrejse.
Et ord fra Verywell
Både behandlingerne for og overlevelsesgraden fra lungekræft forbedres hurtigt, selvom dette er vidunderligt, kan det være svært for enhver almindelig onkolog at holde sig ajour med de seneste forbedringer inden for alle plejeområder. Lær, hvordan du går ind for dig selv som kræftpatient, søg en anden mening, hvis du føler, du har brug for en, og vælg et kræftbehandlingscenter, som du føler dig sikker på.