En hælspore (også kendt som en calcaneal spur) er en knoglet udvækst, som du undertiden kan se og føle på undersiden af din fod. Det består af calciumaflejringer og kan have en spids, tilsluttet eller hyldelignende form. Der er flere årsager til hælsporer, men de forekommer meget ofte hos patienter med plantar fasciitis eller betændelse i plantar fascia - det væv, der løber langs bunden af foden og forbinder hælen med tæerne.
Marco Vacca / Getty ImagesMange mennesker tror, at hælsporer forårsager hælsmerter - men det er ikke altid tilfældet. Ifølge Cleveland Clinic har en ud af 10 personer hælsporer, men kun en ud af 20 personer med hælspore oplever hælsmerter. Andre kan opleve symptomer, der inkluderer ømhed, kedelig smerte eller skarp smerte, når de står.
Symptomer
Ofte er det ikke hælsporen, der forårsager smerten, men betændelse og irritation af plantar fascia. Hælsmerter er værst om morgenen efter søvn (nogle mennesker siger, at det føles som en kniv, der går ind i hælen), hvilket gør det vanskeligt at tage de første skridt ud af sengen.
Dette skyldes, at foden hviler i plantarbøjning natten over (dvs. dine tæer er pegede nedad), hvilket får fascia til at stramme sig. Når du lægger pres på foden, strækker fascia sig, hvilket forårsager smerte. Dette aftager, når du begynder at bevæge dig og løsne fascien (selvom du sandsynligvis stadig vil føle dig kedelig), kun for at vende tilbage efter at have gået eller stået i længere perioder.
Andre symptomer på hælsporer inkluderer:
- Et lille synligt fremspring: På røntgenstråler kan en hælspore være op til en halv tomme lang.
- Betændelse og hævelse
- Brændende, varm fornemmelse
- Ømhed, der gør det smertefuldt at gå barfodet
Årsager
Hælsporer forekommer hos 70 procent af patienterne med plantar fasciitis Plantar fascia er en af de største vægttransmittere over foden, når du går eller løber. Når plantar fascia bliver betændt, kan der dannes en hælspore ved punktet mellem fascia (vævet, der danner fodbuen) og hælbenet.
Mest almindeligt blandt kvinder kan hælsporer også relateres til en anden underliggende tilstand, herunder slidgigt, reaktiv arthritis (Reiter's sygdom) og ankyloserende spondylitis.
Andre årsager til hælsporer inkluderer:
- Overforbrug: Aktiviteter som løb og spring, især hvis det udføres på hårde overflader, kan forårsage hælsporer ved at bære hælen og foden.
- Fedme: Jo mere vægt du bærer rundt, jo større er din risiko for hælsporer.
- Forkert fodtøj: Fodtøj, der ikke passer eller ikke understøtter (som flip-flops), kan forårsage hælsporer.
Diagnose
Din sundhedsperson kan spørge om din historie med hælsmerter og undersøge din fod for ømhed i bunden af foden nær hælen. Hun kan bede dig om at bøje din fod for at vurdere smerte og bevægelsesområde. Hun vil også visuelt undersøge hælen på udkig efter et fremspring, som måske eller måske ikke er til stede.
En hælspordiagnose stilles formelt, når en røntgen viser det benede fremspring fra bunden af foden på det punkt, hvor plantar fascia er fastgjort til hælbenet.
Behandling
I det store og hele er behandlingen af hælsporer den samme som for plantar fasciitis, hvor det første trin er kortvarig hvile og betændelseskontrol.
For de fleste mennesker bliver hælsporer bedre med konservativ behandling, der kan omfatte:
- Hvil
- Icing
- Antiinflammatorisk medicin
- Strækker sig
- Ortotika
- Fysisk terapi
Hælsporen forsvinder ikke med disse behandlinger, men det ubehag, det forårsager, kan normalt kontrolleres tilstrækkeligt med deres anvendelse.
Når det ikke er tilfældet, kan kortisoninjektioner være nyttige i nogle individer. Kirurgi for at fjerne hælsporen er sjælden og kun nødvendig, når forsøget på (og dedikation til) ovenstående behandlinger er mislykkedes.
