En øm eller smertefuld lyske kan gøre gående udfordrende og kan have en alvorlig indvirkning på din daglige funktion. På grund af lyskeregionens kompleksitet og de mange involverede strukturer kan det være svært at finde ud af oprindelsen til din smerte. At tage et detaljeret kig på de forskellige forhold, der kan påvirke dette område, kan hjælpe dig med at identificere synderen og behandle dine symptomer korrekt.
Seamind Panadda / EyeEm / Getty Images
Årsager
Fra muskelspændinger til problemer med dine knogler eller indre organer, mange forskellige ting kan forårsage lyskeophed, mens du går. Oplysningerne nedenfor opsummerer flere af de hyppigst forekommende tilstande, der kan føre til denne type smerte.
Lyske stamme
En almindelig årsag til smerter i lysken, mens du går, er en muskelspænding. En belastning opstår, når en muskel eller sene er for strakt eller revet, hvilket fører til ubehag eller smerter i området.
Typisk, hvis lysken er involveret, er enten hoftebøjermusklerne (placeret øverst på dit lår) eller hofteadduktormusklerne (placeret på indersiden af låret), da begge disse muskelgrupper hænger tæt på dette område.
Denne type muskulære problemer er normalt resultatet af en pludselig eller kraftig bevægelse, som sprint eller en lateral snit, mens du spiller sport. Mere alvorlige stammer kan endda resultere i en pludselig "pop", når du foretager bevægelsen. Denne tilstand klassificeres normalt baseret på graden af rivning, der opstår ved muskelfibrene.
- Grad 1: Stammer involverer minimal rivning, med op til 5% af muskelfibre påvirket. Denne type belastning vil gøre løb smertefuldt, men normalt ikke påvirke gang.
- Grad 2: Stammer involverer en delvis tåre af muskelen. Denne type skade kan påvirke din gang og få det til at blive mere øm eller vanskelig.
- Grad 3: Stammer forårsager en fuld eller næsten fuldstændig tåre i muskler eller sener. Denne klasse af belastning kan føre til svær smerte og kan endda føre til en mærkbar deformitet, når du rører ved området. Alle daglige opgaver - inklusive at gå - er berørt.
Hip labral tåre
En anden tilstand, der kan forårsage smerter i lysken, mens du går, er en hofte labral tåre. Din labrum er en bruskring, der leder hofteleddets sokkeldel (kaldet acetabulum). Denne struktur hjælper med hofte mobilitet og skaber også en vakuum-stil forsegling i leddet, hvilket øger dets stabilitet.
Flere forskellige problemer kan føre til en tåre i dit labrum. Pludselige, akutte tårer kan forekomme under sportsgrene som fodbold, hockey eller fodbold, der involverer gentagne eller kraftige bevægelser. Hos ældre personer og dem, der er overvægtige, kan din brusk også blive tynd og slides over tid (kaldet slidgigt), hvilket fører til labral rivning. Hip impingement (diskuteret i næste afsnit) kan også bidrage til dette problem.
Andre symptomer
Ud over lyske smerter, mens du går, kan labrale tårer også føre til:
- Stivhed
- Klik
- Låsning i hofteleddet
Ud over lyske smerter, mens du går, kan labrale tårer også føre til stivhed, klik og låsning i hofteleddet.
Afhængig af placeringen af tåre kan du også føle skinkesår. Derudover kan mere markante tårer i labrum føre til ustabilitet eller give plads til benet, mens du er på dine fødder.
Hip Impingement
Hip impingement er en anden hyppig set årsag til smerter i din lyske, især når du går. Som nævnt tidligere kan problemet også føre til en tåre i dit hofte labrum over tid. Denne tilstand opstår, når en udbenet deformitet på enten sokkeldelen (acetabulum) eller kugledelen (lårbenshovedet) i hofteleddet får klemme, når du bevæger dit ben.
Også kendt som femoroacetabular impingement (FAI), denne diagnose kan forårsage smerte og stivhed, når du går eller sidder for længe. Andre aktiviteter, der involverer at bringe knæet mod brystet eller krydse benet (såsom at tage på bukser eller sko) kan også være vanskelige. Mens nogle mennesker er født med denne unormal abnormitet, udvikler andre den senere i livet.
Inguinal brok
Inguinal brok er den mest almindelige type brok og kan føre til lyske smerter og gangbesvær. Denne diagnose opstår, når fedtvæv eller endda en del af tarmen skubber gennem en svækket mavevæg, og mavemusklerne løber ned mod lysken.
Hos mænd findes sædstrengen og blodkarrene, der rejser til testiklerne, i lysken og kan blive påvirket. Hos kvinder er det runde ledbånd (som understøtter livmoderen) placeret i dette vigtige område. Typisk er mænd mere almindeligt påvirket af lyskebrok end kvinder.
Udover ømhed i regionen forårsager en lyskebrok en mærkbar bule eller fremspring i lysken eller pungen. Denne bule kan øges i størrelse over tid, når brok forværres. Derudover kan aktiviteter som løft føre til øget smerte. Du kan også opleve følelsen af fylde eller endda en forhindring i dine tarme, hvis du har dette problem.
Slidgigt
Hos personer i middelaldrende og ældre kan brusk, der leder acetabulum og lårbenhoved, begynde at blive tyndere og forværres. Dette kaldes slidgigt. Når denne proces opstår, opbygges der nye knogler i området med bruskskader, som kan få hofteleddet til at være uformet og ustabilt. Som et resultat af denne proces kan enkle hoftebevægelser blive stive og ret smertefulde.
Personer med slidgigt klager typisk over hoftesmerter ved at stå og gå. Disse symptomer er normalt de værste om morgenen før fællesopvarmningen og i slutningen af en lang aktivitetsdag. Andre aktiviteter som at løfte benet for at tage på sokker og gå op og ned ad trappen kan også blive påvirket.
Tendinitis
Tendinitis opstår, når en sene (den tykke ende af en muskel, der knytter sig til en knogle) bliver betændt og irriteret. I lyskeområdet skyldes dette problem normalt gentagne aktiviteter som løb eller cykling. Ligesom lyske stammer, hvis tendinitis er årsagen til din smerte i denne region, er hoftebøjnings- eller hofteadduktormuskelgrupper normalt involveret.
Smerten fra denne tilstand opstår typisk gradvist og er oprindeligt kun til stede under den skærpende aktivitet. Når tendinitis forværres, kan ømhed dog blive hyppigere og kan påvirke aktiviteter som at gå eller klatre op ad trappen.
Andre årsager
Mens de tidligere forhold er nogle af de mest almindelige årsager til lyske smerter, mens du går, er de ikke de eneste. Flere andre sjældnere diagnoser kan også skyldes
Et sådant problem er osteitis pubis, som opstår, når gentagne forskydningskræfter ved pubic symphysis (leddet, der forener skambenet i midten af lysken). Denne tilstand ses ofte sammen med en adduktorspænding og forårsager gradvis forværring af smerter i underlivet eller inde i låret, mens du går eller løber.
Stressfrakturer på din lårhals (den del af knoglen, der forbinder skaftet med lårbenets hoved) kan også forårsage lyske symptomer i visse situationer. Dette spørgsmål ses hyppigst hos fjernløbere eller militære rekrutter, der placerer gentagne kræfter gennem deres ben. Unge kvinder og personer med osteoporose har også en højere risiko. Lyske smerter fra en stressfraktur forværres normalt af aktiviteter som at gå eller løbe og forbedres med hvile.
Hvornår skal jeg se en læge
Hvis konservativ behandling mislykkes, kan kirurgi være din eneste mulighed. En hofteartroskopi eller en hofteudskiftning kan være påkrævet, hvis du ikke får lindring fra hvile, medicin eller fysioterapi. Derudover, hvis smerten er fra en lyskebrok, kan operation faktisk være den eneste måde at behandle din tilstand på.
Mens konservativ behandling kan hjælpe med at mindske lysken, du føler, er det vigtigt at tale med din læge, hvis din lyske ikke bliver bedre. Forværring af ømhed, progressiv hævelse, svaghed eller overgivelse af benet, smerter, der vækker dig om natten, feber og inkontinens i tarmen eller blæren skal rapporteres til din læge med det samme, da de kan indikere, at der er et mere alvorligt problem.
Diagnose
Mange af de ovennævnte tilstande, såsom en lyskestamme, osteitis pubis eller tendinitis, kan diagnosticeres korrekt med en grundig klinisk evaluering af en læge. Ved at lytte til præsentationen af dine symptomer og foretage en undersøgelse af lysken og hofteområdet er det normalt muligt nøjagtigt at finde ud af årsagen til din smerte.
I visse situationer kan billeddannelse også være nyttigt at verificere en diagnose. Slidgigt og knogleafvigelser, der forårsager hoftehindring, visualiseres godt på en røntgen, der kan bruges til at supplere lægeundersøgelsen.
I andre tilfælde, som en hofte labral tåre, en lyskebrok eller en stressfraktur, er billeddannelse ved hjælp af en MR- eller CT-scanning nødvendig for at visualisere strukturer i lysken korrekt og stille en diagnose.
Behandling
Under de fleste omstændigheder kan en akut opblussen af lyskesmerter håndteres tidligt ved at hvile fra den skærpende aktivitet og påføre is til området. Selv om dette alene muligvis ikke løser problemet, kan det i det mindste mindske din ømhed. Hvil er især vigtig, hvis din smerte skyldes stressfraktur eller osteitis pubis.
Under tilstande som slidgigt, hoftehindring, en labral tåre, en lyskestamme og tendinitis er den første forsvarslinje normalt fysioterapi. Arbejde med en terapeut for at styrke musklerne i regionen og rette eventuelle fleksibilitetsproblemer kan hjælpe med at reducere symptomerne forbundet med mange af disse problemer. Smertestillende medicin eller endda en kortisoninjektion kan også anbefales for at mindske ømheden.
Et ord fra Verywell
Ovenstående oplysninger kan hjælpe dig med at diagnosticere dit lyskeproblem og begynde at behandle den smerte, du føler, men det er ikke beregnet til at erstatte en læges vurdering. Det er vigtigt at være i kommunikation med din sundhedsudbyder om dine symptomer, så de kan diagnosticeres korrekt og en behandlingsplan kan udvikles.
