Åben hjertekirurgi: Langvarig pleje

Rehabilitering og restitution fra åben hjerteoperation er en omfattende proces. Indledende opsving tager mindst seks uger, og vellykkede resultater hænger dels sammen med langsigtede ændringer i livsstil og kost. Hvis åben hjertekirurgi er blevet indikeret for dig, er det vigtigt, at du lærer så meget som muligt om tiden efter operationen.

Fordele ved kirurgi

I betragtning af omfanget af åben hjertekirurgi og dens iboende invasive natur er det godt at vide, at dette både er en langvarig og en meget udbredt tilgang. Åben hjertekirurgi indebærer adgang til hjertet via brystbenet og anbringelse på en hjerte-lunge-maskine under operationen.

Kirurger bruger åben hjertekirurgi til tilstande som hjerteanfald, hjertesvigt, koronararteriesygdom (CAD) og atrieflimren (AFib). Det er den mest almindelige metode til at udføre koronar bypass-grafting (CABG) kirurgi. Dette er uden tvivl på grund af operationens samlede succesrate med at rette problemer og forbedre livskvaliteten for patienter.

Med hensyn til fordele afhænger en hel del af den involverede specifikke behandling såvel som den enkelte sag. Ud over at korrigere livstruende hjerteproblemer tilbyder åbne hjerteoperationer en række andre positive effekter, herunder:

• Reduktion i brystsmerter
• Forbedret vejrtrækningsfunktion
• Sundere iltniveauer i blodet i blodbanen
• Nedsat risiko for slagtilfælde eller komplikationer i blodkar
• Forbedret livskvalitet

Som du kan se nedenfor, skal der foretages nogle livsstils- og diætændringer for at sikre positive resultater.

Mulige fremtidige operationer

Mens åbne hjerteoperationer stort set lykkes med at løse problemer, er der tilfælde, hvor de ikke fungerer, eller behandling fører til andre komplikationer. Selv dem, der har haft vellykkede operationer, kan kræve yderligere behandling langs linjen. Hvilken slags arbejde kan der udføres? Her er en hurtig opdeling:

• Genoperation på grund af intern blødning: I sjældne tilfælde er der intern blødning efter operation (post-kirurgisk blødning), noget der opdages umiddelbart efter operationen. Dette nødvendiggør en genåbning af det kirurgiske sted og procedurer for at løse problemet.
• Minimalt invasive hjertebehandlinger: Hjerteproblemer kan gentage sig. Valgmuligheder inkluderer minimalt invasiv hjerteoperation, transmyokardiel laserrevaskularisering (ved hjælp af lasere til at korrigere angina), stentplacering (placering af strukturer i karene, der hjælper med at holde dem blokeret og åbne) og andre.
• Ventilreparationskirurgi: I tilfælde, hvor ventiler i hjertet, der blev opereret, er begyndt at bløde, vil en speciel ventilreparationsoperation blive indikeret. Dette kan udføres via åbent hjerte eller mindre invasive tilgange.
• Implantation af pacemaker: I et betydeligt antal tilfælde kan atrieflimren - uregelmæssig hjerterytme - følge åbent hjerte CABG-kirurgi. Dette kan kræve, at en elektronisk pacemaker implanteres i hjertet.
• Hjertetransplantation: Hvis åben hjertekirurgi ikke har løst problemet fuldstændigt, eller hvis hjertesygdomme eller andre tilstande er fortsat med at udvikle sig - og andre tilgange ikke forventes at give resultater - kan hjertetransplantation også overvejes.

I løbet af opsvinget skal du være opmærksom på, hvordan du har det, og tøv ikke med at fortælle læger, hvis noget virker slukket.

Livsstilsjusteringer

På lang sigt bliver du sandsynligvis nødt til at foretage nogle livsstilsændringer for at forhindre yderligere komplikationer og for at bevare hjertesundheden. Med hensyn til kost er her nogle tip:

• Mættede fedtstoffer: Kendt som den "usunde" slags fedt, der er højere niveauer af mættede fedtstoffer i fødevarer som rødt kød, palmeolie, ost og smør. Det anbefales, at indtag kun er 5% til 6% af det samlede kalorieindtag.
• Flerumættede fedtstoffer: Generelt betragtes som sundere, denne type fedt findes blandt andre nødder, fisk, frø og østers. Denne type fedt bør kun udgøre 10% af det daglige indtag.
• Enumættede fedtstoffer: De sundeste af de tre typer fedt, enumættede fedtstoffer er til stede i avocado, olivenolie og nogle nødder. Denne type skal understreges og tegner sig for 15% til 20% af de kalorier, du spiser.
• Kolesterol: Dette vigtige lipid er til stede i en række fødevarer, herunder blandt andet rødt kød, æg, skaldyr, sardiner og organkød. Dette bør begrænses til ikke mere end 300 mg (mg) om dagen.
• Natrium (salt): På grund af dets potentielle effekt på blodtrykket bør saltindtag ikke overstige 2,3 gram (g) om dagen.

En anden prioritet over langvarig efter åben hjerteoperation er at styrke hjertet ved at foretage livsstilsændringer. Tidligere vil du sandsynligvis gennemføre et guidet hjerterehabiliteringsprogram, hvor du vil arbejde med fagfolk og lære om, hvordan du opretholder helbredet. Disse inkluderer:

• Stop med at ryge: Tobaksrygning kan komplicere genopretningen og har en generelt meget negativ indvirkning på helbredet. Hvis det er en udfordring at holde op, er det værd at undersøge lægehjælp eller andre muligheder.
• Administrer højt kolesteroltal: Understregning af en diæt med lavt kolesteroltal og boostende aktivitet kan hjælpe med at reducere kolesterolniveauer.
• Håndter højt blodtryk og diabetes: Disse sundhedsmæssige forhold kan også have alvorlig indflydelse på hjertesundheden. Som med kolesterol kan en diæt, der lægger vægt på friske hele fødevarer, samt et regelmæssigt træningsregime hjælpe.
• Oprethold fysisk kondition: Det er afgørende for hjertesundheden at sikre, at du får nok motion. Selv noget så simpelt som at tage en daglig halv times gåtur kan hjælpe meget.
• Kontrol stress: Stress, vrede og andre følelsesmæssige reaktioner er almindelige efter operationen og kan forhindre din rehabilitering. Regelmæssig motion og meditation kan for eksempel bestemt hjælpe. Hvis du kæmper, skal du overveje at søge individuel eller gruppeterapi.
• Bliv konsistent med medicin: Under hele opsvinget og videre kan du ordineres forskellige lægemidler til at håndtere tilknyttede tilstande. Sørg for at følge instruktionerne omhyggeligt og hold øje med dine doser.
• Opfølgningsaftaler: I ugerne og månederne efter åben hjertekirurgi skal du komme tilbage til et antal opfølgningsaftaler. Dette er en væsentlig komponent i genopretning, så sørg for at være i overensstemmelse med disse.

Et ord fra Verywell

På trods af sin samlede succes og langvarige brug kan åben hjerteoperation være et skræmmende og skræmmende udsigter. Fordelene opvejer dog bestemt risici, og i mange tilfælde er denne fremgangsmåde bogstaveligt talt en livredder.

Vejen til fuldstændig helbredelse er lang - og som nævnt skal der foretages langvarige ændringer i livsstil - men den er også godt slidt. Hver dag udføres tusinder af hjerteoperationer med succes, og hver dag finder tusinder flere postoperative patienter et nyt liv. Dit hjerte er værd at kæmpe for.