FEV1 / FVC-forholdet er en måling af den mængde luft, du kraftigt kan udånde fra lungerne. FEV1, eller tvungen udåndingsvolumen på et sekund, er det åndedrætsvolumen, der udåndes med indsats inden for den tidsramme.FVC, tvunget vital kapacitet, er den fulde mængde luft, der kan udåndes med indsats i en komplet åndedræt. Også kendt som Tiffeneau-Pinelli-indeks, anvendes FEV1 / FVC-forhold ofte til diagnosticering og behandling af obstruktive lungesygdomme såsom kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL).
Digital vision. / Getty ImagesFormål med testen
Når din læge har bestemt, at du har en lungesygdom, vil de ofte vurdere dit FEV1 / FVC-forhold for at identificere den primære type tilstand, du måtte have, og specifikt om den er restriktiv eller obstruktiv.
Begrænsende tilstande (såsom lungefibrose) påvirker ens evne til at inhalere, mens obstruktive tilstande (såsom astma og KOL) påvirker ens evne til at udånde.
Forholdet i sig selv er et mere vejledende diagnostisk værktøj end begge målinger alene.
Det kan også bruges til at overvåge din sygdom i det lange løb, især hvis du har en obstruktiv tilstand såsom astma. Måling af dit FEV1 / FVC-forhold med jævne mellemrum kan hjælpe med at vurdere, hvor godt behandlingen fungerer, eller hvordan din tilstand skrider frem.
FEV1 / FVC er blot en af flere målinger, der tages, når du bruger et spirometer. Testen kan udføres på din læge og tager cirka 45 minutter.
Risici og kontraindikationer
Spirometri er en meget sikker, ikke-invasiv test, der involverer vejrtrækning i et rør fastgjort til en måler, der måler luftstrøm og kraft. Du kan dog føle dig lyshåret eller åndenød, hvis du blæser for kraftigt, eller du kan begynde at hoste.
De, der har astma, har en lille risiko for at få et astmaanfald under testen, og der er også en lille risiko for, at vejrtrækning med stærk anstrengelse kan forårsage alvorlige, men midlertidige vejrtrækningsproblemer. Men da testen udføres under lægeligt tilsyn, vil din praktiserende læge være i stand til at hjælpe med at håndtere de situationer, der måtte opstå.
Kontraindikationer
Hvis du har en af følgende tilstande, anbefales en spirometritest ikke:
- Brystsmerter, nylig slagtilfælde eller hjerteanfald
- Kollapseret lunge (pneumothorax)
- Seneste øjenoperationer eller kirurgi i brystet eller underlivet, da dyb vejrtrækning kan påvirke trykket i disse områder
- Aneurisme (udbulende blodkar) i hjernen, brystet eller underlivet
- Aktuel eller nylig luftvejsinfektion eller tuberkulose
Fortolkning af resultater
Læger kan bruge forskellige tests til at bestemme sværhedsgraden af din KOL. Spirometri er en test, der hjælper med at måle lungefunktion ved at analysere kraften i din åndedræt.
Ved måling af FEV1 / FVC via spirometri registreres den mængde luft, du udånder på et sekund, såvel som den samlede mængde luft, du er i stand til at udånde. Baseret på FVC beregnet for din alder, højde og vægt evalueres derefter forholdet mellem disse to værdier. Forholdet udtrykkes som en procentdel: procentdelen af FVC udløb på et sekund.
Nedsat FVC med forholdsmæssigt FEV1 / FVC-forhold
Hvis din FVC er faldet, men forholdet FEV1 / FVC er normalt, indikerer dette et restriktivt mønster. Et normalt forhold er 70% til 80% hos voksne og 85% hos børn.
Begrænsende lungeproblemer kan være dem, hvor selve lungevævet er beskadiget, eller når nogen strukturelt ikke er i stand til at trække vejret så dybt som normalt. Nogle eksempler inkluderer:
- Lungefibrose, såsom idiopatisk lungefibrose, en ardannelse i lungerne af usikker årsag.
- Deformiteter i brystet, såsom skoliose eller ardannelse i brystvæggen
- Resultater af lungekræftkirurgi, såsom en lobektomi eller pneumonektomi
- Infektioner og inflammatoriske sygdomme som lungebetændelse, tuberkulose, sarkoidose, silikose og asbestose
- Neurologiske lidelser såsom amyotrof lateral sklerose (ALS eller Lou Gehrigs sygdom)
- Pleural effusion, hvor væske ophobes i området mellem lungerne og brystvæggen
- Ascites: Væskeophobning i underlivet på grund af leversygdom eller kræft i underlivet kan forårsage et restriktivt mønster ved at begrænse evnen til at trække vejret dybt.
Nedsat FEV1 / FVC-forhold
Hvis dit FEV1 / FVC-forhold nedsættes, er dette i overensstemmelse med et obstruktivt mønster.
Normalt opnås denne diagnose, hvis FEV1 / FVC er mindre end eller lig med 70% hos voksne og mindre end 85% hos børn. Skader på luftvejene og / eller indsnævring af luftvejene er tegn på forhold som:
- Astma
- KOL, herunder kronisk bronkitis, emfysem og bronchiectasis
- Bronchiolitis
Vurdering af sværhedsgraden
Hvis FEV1 / FVC-forholdet viser sig at være unormalt, er det vigtigt at tage det næste skridt, som graderer abnormiteten for at bestemme sværhedsgraden af tilstanden. American Thoracic Society har sat specifikke retningslinjer til dette formål:
Opfølgning
Hvis der observeres et restriktivt mønster, vil læger normalt anbefale fulde lungefunktionstest for yderligere at karakterisere din lungesygdom. Hvis der findes et obstruktivt mønster, er det næste trin normalt at anbefale behandling med en bronchodilator, en medicin, der hjælper med at reducere indsnævring af luftvejene.
Hvis du behandles for obstruktiv lungesygdom, vil din læge sandsynligvis overvåge dine fremskridt ved at teste dit FEV1 / FVC-forhold. Hvis forholdet forbedres med en bronchodilator, betyder det, at forhindringen i det mindste delvis er reversibel. Dette ses normalt med tilstande som astma. Hvis forholdet ikke forbedres med en bronchodilator, kan det være irreversibelt, som det ofte ses i KOL.
Et ord fra Verywell
FEV1 / FVC-forholdet er blot en af flere tests, der kan hjælpe med at diagnosticere din specifikke lungetilstand. Det er let at blive fanget i et "godt" eller "dårligt" resultat, men overvej, at det kun er et lille stykke information, der bruges til at evaluere din sygdom. Din læge vil også se på din generelle sundhed, livsstil og andre faktorer for grundigt at vurdere din tilstand og komme med en behandlingsplan, der er tilpasset til dig.
-mismatch.jpg)
.jpg)
