Når en forbrænding er helet, vil du sandsynligvis være tilbage med et ar - især hvis det er en anden eller tredje graders forbrænding. Alvorligheden af ardannelse, du ser, afhænger af forbrændingsdybden og hvordan den oprindeligt blev behandlet og håndteret. Selvom det måske ikke er muligt helt at fjerne forbrændingsar, betyder det ikke, at du ikke kan behandle dem og reducere deres udseende. Behandlinger for forbrændingsar falder generelt under fire hovedkategorier: over-the-counter topiske behandlinger, ikke-kirurgiske specialprocedurer, laserterapi og kirurgi.
De passende behandlinger til dig, ud af de mange tilgængelige muligheder, vil i høj grad afhænge af dit svar på dette spørgsmål: Er dine forbrændingsar kun æstetiske, eller har de kontrakturer, der påvirker din evne til at bevæge muskler og led i området?
Illustration af Brianna Gilmartin, Verywell
Over-the-counter aktuelle behandlinger
Fugtighedscreme og blødgøringsmidler
Konstant kløe er et almindeligt problem med forbrændingsar. Dette sker, fordi forbrændinger forringer eller ødelægger oliekirtler i det berørte område, hvilket skaber tør og kløende hud.
Selvom ingen behandling muligvis helt kan slippe af med kløen, er der en række fugtighedscreme og blødgørende midler, der kan hjælpe. Den ideelle ting at gøre er at bede din læge om at anbefale gode mærker, men hvis du hellere vil vælge dem selv, skal du vælge uparfumerende / duftfri cremer for at undgå hudirritation.
Du skal anvende fugtighedscreme omhyggeligt og forsigtigt, når forbrændingsarene stadig er nye. Da arene bliver ældre og bliver mindre skrøbelige, kan du lægge mere pres på, når du anvender fugtighedscreme for at forhindre arstivhed og løsne området.
Silikone gelark
Disse er tynde stykker medicinsk silikone, der bæres rundt om huden for at hjælpe med ardannelse. De er blevet brugt til behandling af forbrændingsar i mere end 30 år og accepteres som en af de bedste ikke-kirurgiske muligheder for forbrændingsar.
Silikongel (uanset om det er i arkform eller ej) har vist sig at bidrage til at reducere tykkelsen af forbrændingsar. Det mindsker også kløe og smerter, du måtte føle på stedet for arret. For maksimal effektivitet skal du bruge silikongelark på din hud i mindst seks til 12 måneders konstant slid. Silikongelark kan bruges på dine ar, selvom de ikke kun er æstetiske.
Når du bruger denne behandling, er det vigtigt, at du holder din hud ren for at undgå hududslæt, irritationer eller infektioner, især hvis du bor i et varmt eller varmt vejrområde. Du bør heller ikke bruge silikone over ikke-helet hud eller i kombination med antibiotiske hudsalver. Mens allergiske reaktioner på silikongel er sjældne, skal du straks stoppe med at anvende den og gå til din læge, hvis du har mistanke om, at du oplever en.
Massageterapi
Massageterapi bruges til at reducere smerter, hudfølsomhed og undertiden meget alvorlig kløe, der normalt kommer med forbrændingsar. Derudover kan det reducere højden og udseendet af dine forbrændingsar. Og fordi det indebærer manipulation af det arvæv, der er under din hud, mindsker massageterapi tætheden og begrænsningen af bevægelse, du sandsynligvis oplever, hvis din forbrændingsskade var omfattende. Så hvis du har problemer med at flytte de berørte områder frit og flydende, vil korrekt administreret massageterapi være effektiv.
Der er forskellige former for massageteknikker, der anvendes i brændecentre, herunder æltning, hudrulning, strækning og strøg. Din læge eller ergoterapeut bør instruere dig om, hvordan du udfører disse teknikker derhjemme sammen med det rigtige tidspunkt at starte. Hvis du har brug for hjælp, er der massageterapeuter uddannet og / eller erfarne i at håndtere ar, hvis tjenester du kan bruge.
Du bør ikke massere hud, der er inficeret, ikke helet eller stadig skrøbelig, da det faktisk kan forværre problemet.
Trykterapi
Denne metode til behandling af forbrændingsar har været i brug i årtier, og det er normalt den første behandlingsmulighed, der anvendes til hypertrofisk (hævet ar) i forbrændingscentre. Det indebærer, at du har trykbeklædning på - elastiske beklædningsgenstande, der lægger pres på dine arområder. Hvis brændearret er på dit ansigt, påføres trykket ved hjælp af gennemsigtige ansigtsmasker. Trykbehandling bør anvendes i 6 til 12 måneder for at den skal være effektiv, og det tilrådes at bære tøjet i 23 timer om dagen.
Dette foto indeholder indhold, som nogle mennesker kan finde grafisk eller foruroligende.
Se foto Hypertrofisk forbrændingsar.DermNet / CC BY-NC-ND
Selvom det er en meget effektiv metode til behandling (og endda forebyggelse) af hypertrofiske ar, er der et par problemer forbundet med trykterapi. For det første kan det være meget ubehageligt at bære trykbeklædning og kan endda forårsage blærer, især hvis du bor i et varmt og fugtigt klima. For det andet kan tøjet også forårsage overophedning, kløe og sårnedbrud. Trykbehandling skal implementeres af din læge, mens du er på hospitalet, hvorefter du fortsætter med det derhjemme.
Det er vigtigt at bemærke, at der på trods af sin udbredelse på hospitaler og klinikker ikke er meget medicinsk litteratur, der understøtter effekten af trykterapi.
Steroidinjektioner
Steroidinjektioner bruges hovedsageligt til behandling af keloidbrændear (hævede, glatte, tykke og afrundede ar, der undertiden går uden for grænserne for den oprindelige forbrændingsskade). Steroider, normalt kortikosteroider, injiceres i arene for at blødgøre og krympe dem. De injicerede steroider kan også hjælpe med at reducere smerter og kløe, der generelt er forbundet med forbrændingsar. Selvom det normalt ikke er den første behandlingslinie for hypertrofiske (hævede) brændear, er det effektivt og kan bruges, hvis du har prøvet andre behandlinger, og de ikke har fungeret.
Hvis du får denne behandlingslinje, kan du opleve bivirkninger såsom misfarvning af huden og udtynding af huden. Og mens allergiske reaktioner på steroidinjektioner er meget usædvanlige, er de stadig en mulighed.
Steroidinjektioner udføres på hospitalet eller klinikken, og du bør ikke prøve at gøre dem for dig selv derhjemme.
Laserterapi
Laserbehandlinger bruges til at lindre tæthed, ubehag og smerter fra forbrændingsar samt glatte dem ud og mindske deres rødme. Der er forskellige slags laserterapier, der bruges til at behandle forbrændingsar. De vigtigste er pulsfarvet laser, fraktioneret laser (ablativ og ikke-ablativ), CO2-laser og skiftet laser. Hvis du overvejer, om du skal have laserbehandlinger, er det vigtigt at konsultere din læge og en laserkirurg.
Før og efter at have laserterapi skal du være meget flittig med solbeskyttelse. Det er også et must at følge din kirurgs eller hudlæge instruktioner efter laser i at tage sig af stedet.
Med laserbehandling er det muligt, at du muligvis har brug for mere end en behandling, og det kan også tage flere uger, før du begynder at se positive resultater. Almindelige bivirkninger ved laserbehandlinger inkluderer rødme, hævelse, hyperpigmentering, kløe og dannelsen af nye ar. Konsensus trukket fra mange undersøgelser og kliniske forsøg er imidlertid, at brugen af laserterapi til behandling af forbrændingsar er sikker nok til, at fordelene opvejer de potentielle risici.
Kirurgiske behandlinger
Nogle forbrændingsar er alvorlige nok til, at det kan være nødvendigt med operation for at behandle dem. Typisk er store hudområder blevet beskadiget og mistet med disse typer af svær ardannelse. Som et resultat dannes kontrakturer. Med andre ord er huden der stram, hvilket gør dit bevægelsesområde begrænset.
De fleste operationer, der udføres på forbrændingsar, udføres primært for at håndtere kontrakturer og forbedre bevægelsesområdet, og det kan undertiden nødvendiggøre fjernelse af arvæv, der er dannet under huden. De typer operationer, der anvendes til behandling af forbrændingsar, inkluderer følgende .
Hudtransplantat
I denne procedure tages et tyndt stykke hud fra en normal del af kroppen (normalt balder eller indre lår) og bruges til at erstatte den arede hud. Med denne form for operation kan du muligvis støde på utilfredsstillende æstetiske resultater, såsom ardannelse (omend mere æstetisk tiltalende), uregelmæssigheder i hudens struktur eller misfarvning.
Hudklap
Denne procedure svarer meget til et hudtransplantat, hvor den største forskel er, at huden taget fra den sunde kropsdel har sin egen blodforsyning. Dette betyder, at blodkar, fedt og muskler tages sammen med hudstykket. Denne procedure vedtages normalt, når blodtilførslen til den arede hud er beskadiget.
Z Plasty
Denne kirurgiske procedure indebærer at lave et Z-formet snit i dine brændear. Det reducerer antallet af kontrakturer, hvilket forbedrer fleksibiliteten og mindsker tætheden. Det minimerer også udseendet af arene og kan bruges til at omplacere dine ar for at gøre dem mindre synlige og blande sig bedre sammen med naturlige folder i de omkringliggende hudområder.
Vævsexpansion
Denne procedure er en ny teknik, der ofte bruges ud over klappkirurgi, når forbrændingsarene skal fjernes enten delvist eller i sin helhed. En ballonlignende genstand kaldet vævsexpander placeres under en normal del af din hud nær det arede område. Denne vævsexpander fyldes kontinuerligt med saltvand, og med tiden strækker den normale hud, den blev placeret under, ud.
Når kirurgen finder, at huden er strakt tilstrækkeligt, fjernes arret, mens den strakte hud trækkes over og bruges til at dække åbningen.
Dermabrasion
Dette indebærer kirurgisk slibning og skrabning af det øverste lag af dine forbrændingsar for at gøre dem glattere og forbedre deres udseende.
Fat Graft
Denne kirurgiske procedure kan bruges, hvis dine forbrændingsar er ujævn og deprimeret nogle steder. Det involverer at transplantere fedt fra en sund del af din krop til de arede og deprimerede områder for at hæve dem og gøre deres udseende glattere.
Hvad man kan forvente efter operation
Mens resultater og effekter varierer fra person til person, er der et par ting, du kan forvente efter at have gennemgået operation for dine forbrændingsar:
- Du bør forvente, at din læge eller kirurg giver dig detaljerede instruktioner til at tage sig af stedet, når du kommer hjem. For at undgå komplikationer efter operationen er det afgørende, at du følger disse instruktioner til punkt og prikke.
- Du bør vide, at nogle af disse kirurgiske procedurer kan involvere smerte, især i kølvandet på, efter at det bedøvelsesmiddel, du måske har fået, er forsvundet. Hævelse og rødme i og omkring arområdet er også en almindelig forekomst.
- De forskellige operationer har deres egne unikke risici og bivirkninger, som du alle skal diskutere med din kirurg eller læge inden du gennemgår dem.
Mange læger kan godt lide at vente måneder eller endda år, før de udfører operationer med forbrændt ar for at lade din krop heles fuldt ud og ordentligt. Under alle omstændigheder bør det være op til din læge at bestemme det rigtige tidspunkt for dig.
Et ord fra Verywell
Med behandlinger med forbrændingsar er det bydende nødvendigt, at du diskuterer dine muligheder med din læge eller kirurg, inden du gennemgår nogen af dem. Dette skyldes, at hvert forbrændingsar er unikt, og at visse behandlinger, der passer til en person, muligvis ikke passer til dig. Nogle af disse behandlinger kan også bruges i kombination med hinanden eller efter hinanden afhængigt af hvad din læge finder passende.
Det er også vigtigt for dig at have realistiske forventninger, da det er meget usandsynligt, at dine forbrændingsar forsvinder fuldstændigt (undtagen når de er virkelig mindre). Mere end det at overleve alvorlige forbrændinger og være tilbage med ar kan være ødelæggende og kan påvirke din selvtillid. Hvis du kæmper for at acceptere ændringerne i dit udseende, kan du overveje at besøge en psykolog eller terapeut, der kan hjælpe dig med følelsesmæssig og psykologisk helbredelse.