Sådan behandles og håndteres en latterforstyrrelse

Grinelidelse, også kendt som pseudobulbar affekt (PBA), er en tilstand, der forårsager tilfældige udbrud af grin eller gråd.Dette kan være forstyrrende og pinligt for både personer med det og deres familier. Mange mennesker, der oplever denne tilstand, begynder at undgå sociale situationer og isolere sig fra andre.

At finde måder at håndtere og håndtere PBA-symptomer kan hjælpe med at lindre belastningen på mental sundhed forårsaget af denne tilstand.

Basak Gurbuz Derman / Getty Images

Hvad er Pseudobulbar Affect (PBA)?

PBA er ukontrolleret gråd eller griner, der ligger over det forventede svar på følelsen eller situationen. Den følelse, der opleves internt, er betydeligt mindre end det niveau, der udtrykkes udad og er vanskelig at kontrollere. Den udtrykte følelse af latter eller gråd kunne også være det modsatte af følelsen, såsom latter under en trist situation. Symptomerne er uden for individets kontrol og er vanskelige eller umulige at bevidst stoppe latter eller gråd.

PBA er underdiagnosticeret, fordi symptomerne typisk er underrapporteret. Når der rapporteres om symptomer, kan det ofte fejldiagnosticeres for andre stemningsforstyrrelser, såsom bipolar lidelse eller depression.

Det kan være forvirrende, fordi der er mange navne, der gives til PBA, såsom ufrivillig følelsesmæssig ekspressionsforstyrrelse, følelsesmæssig labilitet, patologisk latter og gråd og følelsesmæssig dysregulering.

Hvem er i fare?

Den nøjagtige årsag til PBA er stadig ukendt; det har været forbundet med tilstande, der påvirker hjernen og det neurologiske system. Det udvikler sig, når neurale veje, der styrer følelser, forstyrres, hvilket fører til tab af kontrol over følelsesmæssige reaktioner.

Betingelser, der ofte er forbundet med PBA, inkluderer:

• Demens og Alzheimers sygdom
• Lou Gehrigs sygdom eller amyotrofisk lateral sklerose (ALS)
• Multipel sklerose (MS)
• Epilepsi eller krampeanfald
• Parkinsons sygdom
• Traumatiske hjerneskader
• Slag

Diagnose

PBA diagnosticeres ved neurologiske evalueringer af din læge eller ved brug af standardiserede spørgeskemaer.

Under din læges evaluering vil de stille spørgsmål om dine symptomer for at vurdere det følelsesmæssige svar på dine følelser og passende for den situation, symptomerne opstod i. De vil også gennemgå de medicin, du tager, og din medicinske historie for mulige årsager til symptomerne.

To af de standardiserede spørgeskemaer, der bruges til at diagnosticere PBA, er:

• Den patologiske latter og grådeskala
• Centret for neurologisk studielabilitetsskala

Behandling

PBA styres primært ved brug af medicin, som antidepressiva eller kombineret medicin. Målet med behandlingen er at reducere hyppigheden og sværhedsgraden af ​​følelsesmæssige udbrud.

Behandling af PBA inkluderer typisk lægemidler, der anvendes til andre stemningsforstyrrelser som depression. Trycykliske antidepressiva og selektive serotonin-genoptagelseshæmmere anvendes almindeligvis i mindre doser end hvad der anvendes til behandling af depression.

I 2010 godkendte Food and Drug Administration (FDA) medicin specielt designet til behandling af PBA kaldet Neudexta, som er en kombination af dextromethorphan og kinidin. Siden da er Neudexta blevet den primære behandling for PBA.

Følelsesmæssig og psykologisk indvirkning

PBA øger stress og angst for mennesker, familiemedlemmer og plejere på grund af bekymringer over et følelsesmæssigt udbrud, og hvordan folk reagerer på det. Det påvirker mental, social og følelsesmæssig sundhed.

Det kan være meget vanskeligt for andre mennesker at forstå PBA, og der kan være frygt for andres reaktioner på følelsesmæssige udbrud. Mange mennesker, der har PBA, føler behov for at undgå sociale situationer og de aktiviteter, de plejede at nyde, fordi de ikke vil føle forlegenhed, hvis de pludselig får et følelsesmæssigt udbrud.

Vær opmærksom på andre psykologiske problemer

Social isolation og tilbagetrækning kan føre til udvikling af andre mentale sundhedsmæssige forhold som angst eller depression. Disse virkninger kan også tage en vejafgift på den mentale sundhed hos familiemedlemmer og pårørende til personer med PBA.

Relaterede problemer

Mens psykiske lidelser - som angst og depression - ikke har været forbundet med udviklingen af ​​PBA, kan mennesker, der har det, udvikle disse tilstande på grund af øgede stressfaktorer. Mennesker med PBA og deres familiemedlemmer kan opleve øget angst og stress omkring betingelsen.

Der kan være bekymring for, at et følelsesmæssigt udbrud vil ske i et upassende øjeblik, der forårsager forlegenhed og ubehag. Denne ekstra stress får nogle mennesker til at undgå social kontakt og gå ud for at udføre deres yndlingsaktiviteter, hvilket bidrager til udviklingen af ​​en angstlidelse eller depression.

Håndtering

Med behandling kan antallet af følelsesmæssige udbrud reduceres. Dette hjælper folk med at føle sig mere komfortable med at gå ud på sociale arrangementer. Fordi PBA ofte forekommer hos personer med andre tilstande, der forstyrrer det neurologiske system, er behandlingen af ​​PBA forskellig for alle.

Der er ingen kur mod PBA, og medicin garanterer ikke, at følelsesmæssige udbrud stoppes fuldstændigt. Tilstanden er håndterbar, og mestringsstrategier kan bruges til at reducere angst og stress omkring latterforstyrrelse. Mestringsstrategier inkluderer:

• Diskuter din tilstand med familie, venner, kolleger, mennesker, du ofte ser, eller mennesker, du er sammen med ved en social begivenhed. Dette kan hjælpe dem med at forstå din tilstand og hjælpe dig med at føle dig mindre flov, hvis du oplever symptomer.
• Hvis du fandt ud af, at en bestemt placering eller begivenhed er en almindelig udløser, kan du undgå denne situation eller finde en anden måde at deltage i den begivenhed på.
• Prøv at distrahere dig selv ved at skifte til et andet samtaleemne, skifte placering eller fokusere på noget i dit miljø for at distrahere dit sind fra dine symptomer.
• Prøv at trække vejret langsomt og dybt for at slappe af i din krop og sind.
• Hvis det er muligt, kan du prøve at ændre din krops position.

Prognose

Fordi PBA ofte forekommer hos personer med andre tilstande, der forstyrrer det neurologiske system, er prognosen anderledes for alle.

Et ord fra Verywell

PBA er en underdiagnosticeret tilstand, der kan forårsage stort ubehag for mennesker diagnosticeret med det og for deres familiemedlemmer. Åben kommunikation om tilstanden kan hjælpe med at reducere noget af angst og stress ved at få et udbrud, fordi det hjælper med at give patienter og andre mennesker forståelse for symptomerne.

PBA kan tage en vejafgift på en persons mentale sundhed. At tage medicin ordineret af en sundhedsudbyder og kende strategier for at hjælpe med at klare et udbrud kan hjælpe med at reducere hyppigheden og sværhedsgraden af ​​symptomer. Dette hjælper folk med at føle sig mere komfortable med at deltage i hobbyer og sociale aktiviteter, som de nyder med mindre angst og stress.

Hvis du nogensinde oplever en uforklarlig følelsesmæssig reaktion, der virker uforholdsmæssig i forhold til den aktuelle begivenhed eller den følelse, du har oplevet, skal du sørge for at diskutere dette med din sundhedsudbyder for at hjælpe dig med bedre at håndtere dine symptomer.