Fordi fnatinfektionen forårsager et sådant ubehag og kan spredes så let blandt tætte kontakter, er rettidig diagnose vigtig. Selvfølgelig starter det med at bringe tegn eller symptomer på fnat (svær kløe, udslæt osv.) Til din læge. Ofte bruger hun klinisk vurdering alene til at stille en fnatdiagnose i betragtning af hudens udseende og din risiko for eksponering. Hun vil også arbejde for at udelukke andre bekymringer, der i stedet kan påvirke dig, såsom lægemiddelallergi, eksem eller dermatitis. I nogle tilfælde kan der udføres test af huden eller evaluering af hudprøver.
Illustration af Joshua Seong. © Verywell, 2018.Selvkontrol
Det første trin i diagnosen fnat er at genkende det derhjemme. Hvis du bemærker tegn eller symptomer på fnat, selv uden at have haft nogen kendt eksponering for infektionen, skal du kontakte din læge.
Se efter:
- Kløe / ridsetrang: En intens kløe fornemmelse involverer bryst, arme, hænder, fingre, ben, bryster eller kønsorganer.
- Udslæt: Små røde knopper, knuder eller bumslignende irritationer, som oftest er placeret på båndet mellem fingrene, på den indre del af håndleddet, under armene og på albuer, knæ og langs bæltelinjen kan forekomme. Fnat påvirker normalt ikke ansigt og hovedbund.
- Burrows: Der kan forekomme korte zigzag- eller S-formede linjer eller burrows, der ser ud som små tunneler. Parasitten skaber disse tunneler, når den lægger sig i kroppen.
- Hudsår: Ridser, sår og åbne sår forårsaget af overdreven ridser eller af en sekundær bakteriel infektion kan være til stede.
- Skorpedannelse: Skorpedannelse af huden betyder generelt, at du har avanceret fnat, ofte omtalt som norsk fnat, selvom det kan indikere et andet hudproblem. Interessant nok har mennesker, der har norsk fnat, måske ikke de mere almindelige symptomer (kløe, udslæt) forbundet med ukompliceret fnat.
Labs og test
Din læge kan stole på deres vurdering af dine tegn og symptomer, din sygehistorie og din historie med eksponering for at diagnosticere fnat.
Hvis nogen, du er i tæt kontakt med, har fnat, kan du få behandling, selvom du ikke er diagnosticeret med det.
Hvis din læge mener, at diagnostiske tests kan være nyttige til dannelse af en diagnose, er der et par, hun kan vælge imellem.
Vejledning til Scabies Doctor-diskussion
Få vores udskrivningsguide til din næste læges aftale for at hjælpe dig med at stille de rigtige spørgsmål.
Download PDF E-mail guidenSend til dig selv eller en elsket.
TilmeldeDenne læge diskussionsvejledning er sendt til {{form.email}}.
Der opstod en fejl. Prøv igen.
Mikroskopisk undersøgelse
Den eneste måde at være påbestemteat dit udslæt og kløe er forårsaget af fnat er at identificere miden selv. Det udslæt, som fnat fremkalder, er let at se, men den egentlige fnatmider er meget lille og usynlig for det blotte øje.
Din læge kan placere en dråbe mineralolie på en hule, tage en skrabning og undersøge prøven under et mikroskop for at se efter miderne eller deres æg. Det er ikke altid muligt at se mider i en skrabning, og det afhænger på hvor mange af dem der er nær overfladen af din hud. Nogle gange kan ridser ødelægge buret, hvilket gør det mere udfordrende at lokalisere miderne på huden.
Diagnostisering af fnat med 100 procent sikkerhed er ikke påkrævet til behandling.
Hvis du har norsk fnat, karakteriseret ved skorpedannelse på overfladen af huden, er der dog normalt et stort antal mider til stede i de skorpede områder.
Blækprøve
En blækprøve kan identificere den hule, der er skabt af fnatmidet. Dette indebærer at placere specielt blæk på et hudområde, der ser ud til at være en hule, tørre blækket væk og derefter se, om noget af blækket forbliver nede i buret .
Polymerase Chain Reaction (PCR) Test
En skrabning af huden bruges til PCR-testen, en avanceret genetisk test, der kan identificere materiale fra selv en lille del af parasitens krop. Denne test, som er blevet brugt til andre forhold, er først for nylig undersøgt for fnat. Indtil videre viser PCR for scabies løfte i forskningsundersøgelser, men det er ikke bredt tilgængeligt på dette tidspunkt.
Differential diagnose
Når scabies fejldiagnosticeres som endnu et udslæt og ikke behandles, har miderne større chance for at sprede sig og påvirke flere mennesker, da det kan gennemføre sin livscyklus og finde nye værter.
Fnat ligner ofte andre kløende udslæt, hvoraf de fleste ikke er smitsomme.
De mest almindelige årsager til hududslæt, der ligner fnat, inkluderer:
- Allergier over for medicin eller mad, som kan forårsage udvikling af et pludseligt udslæt, typisk karakteriseret ved rødme med små bump eller hævelse, og mindre almindeligt forbundet med udslæt hvor som helst på kroppen, inklusive ansigtet.
- Kontaktdermatitis, et udslæt forårsaget af en reaktion på materiale, der berører hudens overflade. Det meste af tiden fremstår kontaktdermatitis som en flad, rød plaster i de områder af kroppen, der kom i kontakt med det allergifremkaldende materiale.
- Impetigo, en meget smitsom bakteriel hudinfektion. Dette kan fremstå som klynger af åbne sår, ofte med skorpedannelse.
- Eksem, et almindeligt udslæt, der ofte forekommer uden en kendt årsag, er normalt karakteriseret ved små, ujævne røde pletter, ofte med omkringliggende rødme, som kan være kløende.
- Psoriasis, en autoimmun tilstand, der primært påvirker huden, er generelt kendetegnet ved kløende, tykke, lyse flakede pletter på overfladen af huden.