Hysterektomi: Langvarig pleje

En hysterektomi er en almindelig og generelt sikker operation, der indebærer at fjerne en kvindes livmoder. Operationen har mange potentielle fordele (fx lindring af symptomer som smerte eller blødning).

Du kan også opleve forskellige langsigtede ændringer efter hysterektomi. Disse kan omfatte symptomer på overgangsalderen (hvis dine æggestokke også blev fjernet) og ændringer i humør eller sexlyst. Sjældne komplikationer, der kan kræve fremtidige operationer, kan også forekomme.

Fordele ved kirurgi

Den største fordel ved en hysterektomi er behandlingen af ​​det underliggende sundhedsproblem, såsom:

• Fibromer
• Endometriose
• Uterin prolaps
• Unormal livmoderblødning
• Gynækologisk kræft

Med operationen kommer lindring af ubehagelige eller ubehagelige symptomer forbundet med den underliggende tilstand, såsom vaginal blødning eller bækkenpine.

Derudover antyder forskning, at en kvinde, der gennemgår en hysterektomi sammen med fjernelsen af ​​æggestokkene og æggelederne, kan have en lavere risiko for at udvikle kræft.

Forebyggende pleje

Efter din hysterektomi er det vigtigt at fortsætte med at se din læge for din regelmæssige gynækologiske og forebyggende pleje. Afhængigt af hvilken type hysterektomi, du har, og årsagen til, at den blev udført, kan du stadig have brug for bækkenundersøgelser og screening for livmoderhalskræft.

American Cancer Society retningslinjer for screening af livmoderhalskræft efter en hysterektomi inkluderer følgende:

• Total hysterektomi: Kvinder kan stoppe med at gennemgå screening for livmoderhalskræft (fx pap-udstrygninger og HPV-tests), medmindre hysterektomi blev udført til behandling af livmoderhalskræft eller præ-kræft.
• Delvis hysterektomi: Kvinder bør fortsætte med regelmæssig screening af livmoderhalskræft.

Mulige fremtidige operationer

Mens en hysterektomi generelt er en meget sikker operation, kan fremtidige kirurgiske procedurer indikeres, hvis der opstår komplikationer (som er sjældne), eller hvis hysterektomi blev udført for at behandle kræft.

Komplikationer

For eksempel kan kortvarige komplikationer, såsom dannelse af bækkenabscess (en samling af inficeret væske) kræve kirurgisk dræning ud over administration af antibiotika.

Andre komplikationer, der kan kræve kirurgisk reparation, inkluderer:

• Skader på tarmene eller blæren
• Dannelse af en fistel (en unormal forbindelse mellem to væv)
• Beklædningsorgan prolaps
• Vaginal manchet dehiscence

Med vaginal manchetsafvaskning adskilles den vaginale manchet - snitstedet, hvor vagina engang var forbundet med livmoderhalsen og livmoderen, som blev syet lukket under en hysterektomi. Denne type komplikation er, selvom den er meget sjælden, mere almindelig med laparoskopisk hysterektomi end en åben procedure. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

Gynækologisk kræft

Hvis en kvinde gennemgår en hysterektomi for kræft, såsom kræft i livmoderen eller æggestokkene, skal hun muligvis have en anden operation for at kontrollere kræft i lymfeknuderne i bækkenet. Denne type kirurgisk procedure kaldes en lymfeknude dissektion.

Livsstilsjusteringer

For at komme videre med dit liv efter en hysterektomi, er der et par livsstilsjusteringer, du muligvis skal gennemgå.

Overgangsalderen symptomer

Hvis du ikke allerede har gennemgået overgangsalderen naturligt, og dine æggestokke også fjernes, når du har din hysterektomi, gennemgår din krop det, der kaldes kirurgisk overgangsalder.

Som et resultat vil du ikke længere menstruere og opleve symptomer på overgangsalderen, såsom:

• Varmt blink
• Natsved
• Søvnløshed
• Vaginal tørhed
• Tynd hud

På grund af tabet af østrogenproduktion fra dine æggestokke har du en højere risiko for at udvikle knogletab (osteoporose). Dette betyder, at du har en højere risiko for at udvikle knoglebrud (brud). Du har også en øget risiko for hjertesygdomme, som rammer alle postmenopausale kvinder.

For at lette symptomer på kirurgisk overgangsalder og for at mindske risikoen for at udvikle osteoporose kan din læge anbefale hormonbehandling.

Følelsesmæssigt velvære

Kvinder, der har gennemgået en hysterektomi (uanset om deres æggestokke blev fjernet eller ej) har en højere risiko for at udvikle depression. Ud over depression kan nogle kvinder bedrøve deres tab af fertilitet. Denne følelse af tab er normal, kan være dybtgående og bør ikke diskonteres.

Hvis du oplever symptomer på depression, som at være trist de fleste dage og / eller miste interessen for aktiviteter, du engang har haft, skal du sørge for at se din læge. Du kan have gavn af at se en terapeut, tage medicin mod depression eller en kombination af de to.

Overvej at deltage i en hysterektomi supportgruppe

Forbindelse med andre kvinder, der har gennemgået en hysterektomi, kan give dig komfort og følelsesmæssig støtte. Din læge eller hospital kan muligvis anbefale en lokal gruppe.

Sexlyst og funktion

Forskning viser, at en kvindes sexlyst efter en hysterektomi har tendens til faktisk at være den samme eller bedre, måske på grund af en reduktion i symptomer som smerte eller blødning. Hver kvinde er dog anderledes, og nogle kvinder bemærker nedsat libido efter operationen.

Udover en ændring i sexlyst oplever nogle kvinder fysiske ændringer, der påvirker deres seksuelle funktion, såsom:

• Vanskeligheder med at få orgasme
• Nedsat vaginal fornemmelse
• Vaginal forkortelse
• Tab af vaginal smøring

Hvis du oplever et tab af seksuel lyst eller funktion efter din hysterektomi, skal du sørge for at kontakte din læge for en ordentlig evaluering og behandlingsplan. Din læge kan diskutere flere terapier med dig, herunder ikke-medicinering og medicinindstillinger som:

• Seksuel uddannelse og partnerinddragelse
• Bækkenbundsfysioterapi
• Vaginale smøremidler og fugtighedscreme
• Sexterapi
• Lokal østrogenbehandling, såsom østrace (østradiol vaginal creme) eller østring (østradiol vaginal ring)
• Osphena (ospemifene), en receptpligtig oral medicin, der bruges til at behandle smerter under samleje hos kvinder efter menopausen

Et ord fra Verywell

De fleste kvinder er tilfredse med og klarer sig meget godt efter deres hysterektomi. Når det er sagt, hvis du er bekymret for dit langvarige opsving, har spørgsmål eller i øjeblikket oplever uønskede bivirkninger, så tøv ikke med at kontakte dit behandlingsteam.