Hormonal prævention bruges af kvinder til at forhindre graviditet. Det involverer typisk den kombinerede anvendelse af syntetisk progesteron (progestin) og østrogen.
Mens de to hormoner sammen betragtes som mere effektive, er der nogle kvinder, der har følsomhed over for syntetisk østrogen og ikke kan tage det. Som et resultat er der kun muligheder for progestin.
Hvem kan drage fordel af?
Progestin-kun prævention betragtes også som en sikrere mulighed for kvinder med risiko for hjertesygdomme eller slagtilfælde. Østrogen er derimod kendt for at øge kardiovaskulær risiko, især i:
- Rygere over 35 år
- Kvinder med forhøjet blodtryk
- Kvinder med en historie med blodpropper
Andre kvinder kan også have gavn af kun prægestin prævention, herunder ammende mødre (da progestin ikke vil påvirke mælkeproduktionen eller skade barnet), overvægtige eller overvægtige kvinder eller kvinder, der aldrig har født.
Selv alene er progestin-eneste muligheder mellem 93 og 99 procent effektive til at forhindre graviditet.
Almindelige bivirkninger
Progestin-kun p-piller deler almindelige bivirkninger, hvoraf nogle vil løse sig over tid. De kan omfatte:
- Hovedpine
- Kvalme
- Spotting eller uregelmæssig vaginal blødning
- Amenoré (ingen periode)
- Langvarige perioder
- Bryst ømhed
- Vægtøgning
Bivirkninger af progestininjektionen inkluderer:
- Uregelmæssige perioder
- Tab af knogletæthed
Der findes i øjeblikket seks former for kun prægestin-prævention i USA:
Progestin-kun p-piller
Jose Luis Pelaez Inc / Getty Images
I henhold til deres navn indeholder kun p-piller (også kendt som mini-pille eller POP'er) ikke østrogen. De fås i 28-dages pakker, som du tager hver dag i løbet af din fire-ugers cyklus. Alle 28 piller indeholder progestin; der er ingen placebopiller.
Mini-pillen kommer kun i en formulering i USA kaldet norethindron.
Depo-Provera-injektion
Depo-Provera er en prævention, der langsomt frigiver progestin medroxyprogesteronacetat i din krop og giver beskyttelse mod graviditet fra 11 til 14 uger. Hvis du vælger at bruge Depo-Provera, skal du bruge fire injektioner hvert år.
Depo-Provera-injektioner giver den ekstra fordel ved at sænke smerten forbundet med endometriose.
Depo-Provera har en sort boksadvarsel, der advarer mod muligt knogletab og den øgede risiko for osteoporose. Af denne grund bør Depo-Provera aldrig bruges i mere end to år og bør helt undgås hos teenagere.
Almindelige bivirkninger inkluderer vægtøgning, uregelmæssig blødning, pletblødning og langvarig blødning. Når det er stoppet, kan det tage op til et år eller mere at starte ægløsning igen.
Mirena lUD
Mirena IUD er en lille intrauterin enhed (IUD), der kontinuerligt frigiver en lille mængde progestin over en femårsperiode. Da Mirena indeholder progestin, ses det at være noget mere effektivt end ParaGard IUD. Mirena IUD er også godkendt til at hjælpe med at behandle tunge perioder.
Mirena IUD indsættes af din læge og har praktiske strenge, der giver dig mulighed for at kontrollere, at enheden stadig er på plads. Som med alle intrauterine enheder kan komplikationer omfatte perforering i livmoderen, infektion og utilsigtet udvisning.
Skyla lUD
Skyla er en anden progestin-kun lUD-mulighed. Det er lidt mindre end Mirena og er typisk lettere for en læge at indsætte. Når den er indsat, frigiver Skyla langsomt en form for progestin (kaldet levonorgestrel) over en periode på tre år.
Komplikationerne ved brug er de samme som for Mirena IUD, som kan omfatte perforering af livmoderen, infektion og udvisning.
Nexplanon subdermalt implantat
Nexplanon er den nyere version af Implanon subdermalt implantat. Dette er et prægestin-kun prævention, der indeholder 68 milligram (mg) af progestin etonogestrel og består af et fleksibelt plastimplantat på størrelse med et tændstik.
Nexplanon indsættes under armens hud og kan give op til tre års graviditetsbeskyttelse. Nexplanon er radiopaque, hvilket betyder at det kan ses i røntgen. Dette hjælper din læge med at se, om den er placeret korrekt. Indsættelse kræver lokalbedøvelse og tager normalt et par minutter.
Efter implantation kan du opleve blå mærker, smerter, kløe, forbrænding, følelsesløshed, blødning, ardannelse eller infektion på indsættelsesstedet.
Noristerat Injection
Noristerat-injektionen er et præventionssystem, der indeholder progestin-norethisteron-enanthat. Den er ikke tilgængelig i USA, men bruges almindeligvis i Storbritannien, Europa, Afrika og Mellemamerika.
Noristerat-injektionen er designet til at være en kortvarig prævention. Kvinder vælger det normalt efter at være blevet vaccineret mod røde hunde eller mens de afventer, at deres partners vasektomi bliver effektiv. Noristerat-injektionen frigiver kontinuerligt progestin i dit system i op til otte uger.