Har du nogensinde bemærket, hvordan nogle positioner får din ryg til at føle sig bedre, mens andre får det til at føle sig værre? For visse almindelige rygproblemer såsom herniated disc, facet arthritis, sacroiliac joint smerter og andre findes der kendte associationer med specifikke positioner. Fysioterapeuter såvel som personlige undervisere i viden bruger disse oplysninger til at hjælpe deres klienter og / eller patienter med at håndtere symptomer derhjemme, på arbejdspladsen og under træning.
Wavebreak Media Ltd. / Getty Images
Retningsbestemte præferencer
Disse retningsbestemte præferencer, som de kaldes i rygsøjlenes genoptræningsverden, er en del af en bevægelsesbaseret tilgang til kategorisering af lændesmerter, der giver din terapeut mulighed for at se, hvordan du står, sidder, går og bevæger dig og lytter til, hvad du har at sige om din smerte. Din terapeut bruger de oplysninger, der indsamles, til at komme med en behandlingsplan, der fungerer for dig.
Metoden kaldes det "ikke-patoanatomiske system" til klassificering. Der er også en patoanatomisk tilgang, der handler mere om at se på MR'er, CT-scanninger og lignende for at bestemme, hvordan man bedst behandler dine symptomer. McKenzie-systemet, der er meget brugt af fysioterapeuter rundt omkring i verden, er måske det bedste eksempel på et ikke-pato-anatomisk klassificeringssystem.
Den patoanatomiske vs ikke-patoanatomiske tilgang
Så hvilken fungerer bedre - den pato-anatomiske tilgang, dvs. den endelige læsning om, hvad der foregår i dine strukturer eller den ikke-pato-anatomiske tilgang, som naturligvis er mere patientcentreret?
Den patoanatomiske tilgang dominerer det kliniske landskab, men en række fagfolk på området hævder, at systemet har mangler. I deres retningslinjer for klinisk praksis for lændesmerter siger for eksempel American Physical Therapy Association, at den patoanatomiske tilgang til klassificering af rygsmerter gøres vanskeligere af antallet af falske positive, der findes ved diagnostiske billeddannelsestests.
For at illustrere deres pointe rapporterer forfatterne til retningslinjerne, at der hos 20% til 76% af mennesker uden ischias, der gennemgik billeddannelsestest, kunne findes herniated discs. Og hos 32% af patienterne, der slet ikke havde nogen symptomer, blev enten degeneration af disken, udbulning eller herniation eller facetledshypertrofi eller komprimering af rygmarvens rod fundet.
Forfatterne tilføjer, at det er muligt for folk at få lændesmerter, mens deres røntgenstråler eller CT-scanninger forbliver uændrede. De afslutter med at sige, at selv når der findes en abnormitet på en film, der forbinder den med patientens tilstand og / eller bestemmer årsagen, er der undvigende - og ikke særlig nyttigt til at hjælpe patienten med at føle sig bedre eller vende tilbage til at fungere.
Hvis din ryg foretrækker forlængelse
Sammen med forlængelsesforstyrrelse er der to andre typer: bøjningsforstyrrelse og ikke-vægtbærende bias. Hvis dine symptomer falder eller forsvinder sammen, når du buer ryggen, har din rygtilstand sandsynligvis en forlængelsesforstyrrelse.
Generelt har diskproblemer og bageste langsgående ligamentskader forlængelsesforstyrrelser. Måder, du kan bruge disse oplysninger på, hvis du har en af disse to skadetyper, inkluderer:
- Liggende i liggende stilling, som buer (forlænger) ryggen.
- Minimer eller fjern aktiviteter, hvor rygsøjlen skal bøjes, såsom at afrunde ryggen, når du vælger ting (eller mennesker) op fra gulvet eller en stol.
- Spørg din læge eller fysioterapeut om forlængelsesforstyrrelse, og hvordan du kan placere din rygsøjle for at håndtere dine rygsmerter og andre symptomer.