Chlamydia er en seksuelt overført infektion (STI), der skal behandles med receptpligtige antibiotika. Når de anvendes korrekt, kan antibiotika helbrede sygdommen og forhindre yderligere komplikationer. Behandling forhindrer imidlertid ikke infektioner i fremtiden, og reinfektion er almindelig. Der findes både anbefalede og alternative antibiotikakurer med specifikke anbefalinger til kvinder, der er eller kan være gravide.
Verywell / Emily Roberts
Over-the-counter terapier
Over-the-counter terapier erikkeeffektiv mod klamydia og bør ikke anvendes.
Vaginal douching bør undgås, da der er en risiko for, at det kan skubbe bakterierne højere op i det kvindelige kønsorgan, hvilket øger risikoen for bækkenbetændelse (PID) og komplikationer forbundet med det, såsom infertilitet og kronisk bækkenpine.
Hvis du finder chlamydia-relateret udflåd plagsom, skal du huske på, at det hurtigt rydder op med receptpligtig behandling. Over-the-counter retsmidler hjælper ikke og kan gøre dig mere ubehagelig.
Laura Porter / VerywellRecepter (ikke-gravide voksne)
En læge kan ordinere en af de to anbefalede behandlinger til ikke-gravide voksne, der ikke er allergiske over for disse lægemidler:
- Zithromax (azithromycin) - 1 gram oralt i en enkelt dosis
- Vibramycin / Doryx (doxycyclin) —100 mg oralt to gange dagligt i syv dage
Begge anses for at være lige så effektive til kønschlamydiainfektioner, og der ser ikke ud til at være nogen signifikant modstandsdygtighed for klamydia overfor nogen af mulighederne. Proctitis (rektal klamydia) kan imidlertid reagere bedre på doxycyclin end azithromycin. Alvorlige tilfælde af proctitis behandles ofte som lymfogranulom venereum (se nedenfor).
Alternative lægemidler er tilgængelige, selvom de måske ikke er så effektive eller kan forårsage flere bivirkninger. Disse lægemidler bør kun bruges af dem, der er allergiske over for eller har haft en bivirkning over for anbefalede antibiotika.
Alternative behandlinger for ikke-gravide voksne inkluderer:
- EryC (erythromycinbase) - 500 mg fire gange dagligt i syv dage
- E.E.S./EryPed (erythromycinethylsuccinat) - 800 mg fire gange dagligt i syv dage
- Levaquin (levofloxacin) - 500 mg en gang dagligt i syv dage
- Floxin (ofloxacin) —300 mg to gange dagligt i syv dage
Erythromycin ser ud til at være noget mindre effektiv end de andre valg, men dette skyldes sandsynligvis kvalme og opkastning forårsaget af antibiotika (som får folk til at springe doser over) snarere end manglende effektivitet.
Når du vejer dine muligheder, skal du overveje at:
- Nogle mennesker finder den engangsdosis Zithromax som det nemmeste valg. Det kan især være en god idé at overveje det, hvis du har en tendens til at glemme at tage medicin.
- Priserne på disse stoffer varierer. Af de alternative behandlinger er Floxin (ofloxacin) og Levaquin (levofloxacin) normalt dyrere.
For dem, der ikke er gravide, anbefales ingen specifik opfølgning efter behandling. Hvis du fortsat har symptomer, skal du dog kontakte din læge. Du kan bruge vores læge diskussionsvejledning nedenfor for at hjælpe med at starte denne samtale.
Vejledning til diskussion af Chlamydia Doctor
Få vores udskrivningsguide til din næste læges aftale for at hjælpe dig med at stille de rigtige spørgsmål.
Download PDF E-mail guiden
Send til dig selv eller en elsket.
TilmeldeDenne læge diskussionsvejledning er sendt til {{form.email}}.
Der opstod en fejl. Prøv igen.
Recepter (gravide kvinder)
De anbefalede behandlinger til gravide afviger fra ovenstående.
Hvis du er gravid, bør du ikke tage doxycyclin, ofloxacin eller levofloxacin.
Doxycyclin kan for eksempel påvirke knogleudviklingen hos fosteret og forårsage misfarvning af tænderne.
Zithromax (azithromycin), en 1-gram, oral dosis, er den eneste anbefalede behandling, medmindre du er allergisk over for medicinen eller har oplevet en bivirkning efter at have taget den. Det er både sikkert og effektivt hos gravide kvinder.
Alternative behandlinger bør kun anvendes af gravide kvinder, der har en allergi, eller som har haft en bivirkning over for Zithromax. Valgmuligheder inkluderer:
- Amoxycillin - 500 mg tre gange dagligt i syv dage
- EryC (erythromycinbase) —500 mg dagligt fire gange dagligt i syv dage
- EryC (erythromycinbase) - 250 mg fire gange dagligt i 14 dage
- E.E.S./EryPed (erythromycinethylsuccinat) —800 mg fire gange dagligt i syv dage
- E.E.S./EryPed (erythromycin ethylsuccinat) —400 mg fire gange dagligt i 14 dage
En undersøgelse fra 2017 fandt lignende hærdningshastigheder blandt disse muligheder.Zithromax syntes imidlertid at forårsage færre bivirkninger end erythromycinforbindelserne. Kvalme og opkastning på grund af erythromycin er almindelige og kan forværres yderligere af morgenkvalme i første trimester.
Overvejelser om seksuel partner
Når du behandles for klamydia, er det ekstremt vigtigt, at dine seksuelle partnere (enhver, du har haft sex med i løbet af de 60 dage, der går forud for din diagnose) også behandles. Hvis de ikke er det, kan du ende med at passere infektionen frem og tilbage mellem jer.
Del ikke dit antibiotikum. Bortset fra at det måske ikke anbefales til din partner, vil din infektion ikke blive udryddet uden din fulde recept.
Du bør også afholde dig fra sex i syv dage efter starten af din behandling, eller indtil du er færdig. Det hjælper med at forhindre dig i at inficere dine seksuelle partnere.
Selv hvis du er færdig med dine antibiotika, skal du følge op med din læge, hvis dine symptomer vedvarer, og fortsæt med at afholde dig fra sex, indtil hun har undersøgt dig. Hvis det ikke er muligt at undlade at stemme, skal du sørge for at bruge kondomer til alle seksuelle møder, inklusive oralsex.
Behandling af komplikationer
Komplikationerne ved klamydia opstår ofte fra en løbende ubehandlet infektion, så de ovennævnte behandlinger er af største betydning. Når der opstår komplikationer, behandles klamydiainfektionen med de samme antibiotika som nævnt ovenfor, men yderligere behandlinger kan også være nødvendige.
Bækkenbetændelsessygdom (PID), der er mild, kan behandles lige som en ukompliceret kønsinfektion, men alvorlige tilfælde kan kræve hospitalsindlæggelse og intravenøs antibiotika. Da det også kan være svært at fortælle, om infektionen er forårsaget af mere end en mikroorganisme, kan der være behov for to antibiotika (og nogle gange mere). PID kan resultere i en byld (en samling af pus, der er omgivet af kroppen), som muligvis kræver dræning.
Behandlinger såsom kirurgi for at fjerne arvæv kan være nødvendigt for dem, der står over for infertilitet som følge af en infektion. Da ektopisk graviditet er mere almindelig hos kvinder med PID, er nøje overvågning og behandling af tubal graviditeter, hvis de forekommer, kritisk.
Kronisk bækkenpine relateret til chlamydiale infektioner hos kvinder eller mænd er vanskelig at behandle, og det kræver ofte en kombination af modaliteter.
Nyfødte og børn
Chlamydia-infektion hos nyfødte og børn er langt mindre almindelig end infektion hos voksne.
Hvis et barn viser sig at være inficeret med klamydia, er det første trin (andet end at stabilisere barnet) at afgøre, om infektionen blev overført under fødslen eller kontraheret bagefter.
Nyfødte, der udvikler øjeninfektioner eller lungebetændelse (efter at have fået klamydia fra en mor med ubehandlet klamydia under en vaginal fødsel) har brug for receptpligtige antibiotika. Med lungebetændelse er intravenøse antibiotika ofte nødvendige.
Ældre børn (midten af teenagere og opefter) bør behandles som voksne, men yngre børn, især dem, der er præpubescent, bør evalueres af en læge, der er dygtig til at evaluere kønssygdomme hos børn.
Infektioner i de første tre leveårkanvære vedvarende infektioner fra fødslen, men enhver infektion hos et barn kræver overvejelse af seksuelt misbrug af børn.
Behandling af andre typer
To andre forhold forårsaget afChlamydia trachomatiser usædvanlige i USA, men meget almindelige over hele verden:
- Lymphogranuloma venerium (LGV): Lymphogranuloma venereum behandles på samme måde som standard kønschlamydiainfektioner, men der anvendes et længere behandlingsforløb (21 dage i stedet for syv). inguinal noder, hvis de forekommer.
- Trachoma: Trachoma er den ledende årsag til blindhed over hele verden og kræver ofte aggressiv behandling med antibiotika og kirurgi; håndtering af uhygiejniske levevilkår er også nødvendigt.
Livsstil
At modtage en diagnose af chlamydia er en god mulighed for at se på din livsstil og se om noget kan ændres for at reducere din risiko.
- Brug et øjeblik på at gennemgå sikker sexpraksis.
- Tal med din seksuelle partner (e) om deres historie med diagnoser som en selvfølge.
- Vær opmærksom på hyppigheden af dine sundhedsundersøgelser. Det er vigtigt for kvinder at få deres årlige pap-udstrygninger og, afhængigt af alder, for eksempel årlige chlamydia-tests.
Kroppen udvikler ikke immunitet over for klamydia, som det gør mod nogle mikroorganismer, så geninfektion er meget almindelig.
.jpg)
