Symptomerne på uterine polypper

Næsten en fjerdedel af alle kvinder oplever uteruspolypper, en overvækst af væv i endometrium. Mens mange mennesker oplever unormal uterin blødning, er det faktum, at uterine polypper ofte er asymptomatiske.

Uterine polypper, også kaldet endometrie polypper, er normalt små, pæreformede masser af endometrievæv, der er knyttet til livmoderen ved en stilk. De er bløde i modsætning til uterine fibromer, som kan vokse meget større og er lavet af hårde muskler.

Symptomer

Når symptomer på livmoderpolypper er tydelige, ligner de symptomer på mere alvorlige tilstande, såsom kræft i livmoderen. Hvis du har disse symptomer, er det vigtigt, at du ser en læge for at udelukke kræft. Symptomerne kan omfatte flere typer unormal blødning fra livmoderen, såsom:

• Kraftig menstruationsblødning
• Spotting mellem perioder
• Blødning efter samleje
• Blødning efter overgangsalderen

Uterine polypper og infertilitet

Infertilitet defineres som manglende evne til at blive gravid efter et års forsøg. En undersøgelse bemærkede, at forekomsten af ​​diagnosticering af ikke-formodede intrauterine abnormiteter under hysteroskopi før in vitro befrugtning var mellem 11% og 45%. Hvis en person oplever unormal vaginal blødning, er det mere sandsynligt, at polypper er til stede.

Uterine polypper kan fungere som en naturlig intrauterin enhed (IUD), hvilket forhindrer et befrugtet æg i at implantere i livmodervæggen. De kan også blokere det område, hvor æggelederen forbinder livmoderhulen, hvilket forhindrer sæd i at rejse ind i røret for at møde ægget.

Tilsvarende kan de blokere livmoderhalsens kanal, hvilket overhovedet forhindrer sæd i at komme ind i livmoderen. Polypper kan også spille en rolle i abort for nogle mennesker.

I en undersøgelse, der blev offentliggjort i 2005, blev kvinder, der gennemgik kunstig befrugtning, efter at deres polypper var fjernet, omtrent gravide med antallet af kvinder, der ikke fjernede deres polypper. Faktisk blev de kvinder, der fik fjernet deres polypper, ofte gravide uden kunstig befrugtning.

Hvem er i fare?

Den nøjagtige årsag til uterine polypper er ukendt, men de er følsomme over for hormonet østrogen. Du kan være mere tilbøjelige til at udvikle polypper, hvis du er:

• Alder 40 til 50
• Præ- eller peri-menopausal
• Overvægtige
• I øjeblikket eller tidligere tager et lægemiddel mod østrogen

Færre end 1% af alle uteruspolypper er forbundet med kræft.

Diagnose

Din læge kan anbefale en af ​​flere metoder til at finde ud af, om du har uterine polypper:

• Hysterosalpingogram (HSG): Denne undersøgelse ved hjælp af en røntgen, hvor en radiolog injicerer et kontrastfarvestof i livmoderen og æggelederne for at gøre det lettere at se polypper og andet væv.
• Ultralyd: Dette indebærer indsættelse af en stavlignende enhed i skeden, der udsender højfrekvente lydbølger for at skabe billeder.
• Sonohysterogram: Dette er en speciel type ultralyd, hvor radiologen fylder livmoderhulen med saltvand ved hjælp af et smalt kateter. Saltopløsningen distribuerer hulrummet (som en ballon) og skaber et mellemrum mellem væggene. Dette hjælper med at visualisere polypper, der kan gå glip af med traditionel ultralyd.
• Hysteroskopi: Denne procedure bruger et omfang, der er indsat gennem skeden i livmoderen for at se polypper og bestemme deres størrelse og omfang. En del af eller hele en polyp kan også fjernes til mikroskopisk undersøgelse ved at indsætte instrumenter gennem det hysteroskopiske rør.
• Excision gennem traditionelle metoder: En prøve af en polyp kan opnås gennem curettage (skrabning eller scooping) eller biopsi (fjernelse af væv via et instrument, der ligner et sugerør) eller efter en hysterektomi (fjernelse af livmoderen).

Undersøgelse af væv under et mikroskop er den eneste måde at pålideligt afgøre, om en polyp er godartet (ikke-kræft) eller ondartet (kræft).

Behandling

Nogle polypper forsvinder af sig selv. Når fjernelse er nødvendig for at kontrollere blødning, for at øge graviditetsodds eller for at kontrollere kræft, anbefales curettage styret af et hysteroskop ofte. En mere konventionel metode, dilatation og curettage (D&C) eller skrabning af livmoderslimhinden er også stadig i brug.

Hysteroskopi udføres generelt ved hjælp af enten lokal eller ingen bedøvelse, men generel anæstesi bruges undertiden også.

Efter hysteroskopi kan du opleve let blødning og milde kramper, men du bør være i stand til at genoptage normale aktiviteter med det samme med mulig undtagelse af samleje, som du muligvis skal undgå i en uge eller to, hvis din læge rådgiver.

Når polypper er for mange til hysteroskopisk fjernelse, kan en hysterektomi anbefales.

Der er ingen specifik metode til forebyggelse af livmoderpolypper, selvom du holder dig i en sund vægt og ser dit blodtryk er de bedste metoder til at mindske dine risikofaktorer.