Radiografisk billeddannelse, som røntgenstråler, er sjældent gavnlige ved vurderingen af akutte lændesmerter. Lændesmerter er utroligt almindelige, og næsten alle kan forvente at have en episode (hvis ikke flere episoder) med rygsmerter på et eller andet tidspunkt i deres levetid. I USA er lændesmerter den næst hyppigste årsag (efter øvre luftvejsinfektioner) for folk at gå til lægen.
ADAM GAULT / SPL / Getty Images
Din lændesmerter kan føles som en dyb smerte, der er svær at lindre, og du kan bekymre dig om, at noget er alvorligt galt med din ryg.
Når du vurderer dine lændesmerter, vil din kliniker undersøge dig for at se, om du har tegn eller symptomer på et mere bekymrende problem. Virkeligheden er, at der sjældent er en alvorlig årsag til lændesmerter, selv når symptomerne er alvorlige. Når det er sagt, kan din læge muligvis beslutte, at en røntgen eller MR i din nedre ryg kan være nyttigt i din evaluering.
Anbefalingerne
Professionelle samfund har anbefalet, at billeddannelsesundersøgelser ikke skal opnås i de tidlige stadier af typiske lændesmerter. Så din læge vil sandsynligvis ikke bestille billeddannelse, medmindre du har en særlig usædvanlig historie eller fysisk undersøgelse.
Anbefalingerne inkluderer:
- The North American Spine Society: "Anbefal ikke avanceret billeddannelse (f.eks. MR) af rygsøjlen inden for de første seks uger hos patienter med ikke-specifik akut lændesmerter i fravær af røde flag."
- American College of Emergency Physicians: "Undgå billedbehandling af lændehvirvelsøjlen på akutafdelingen for voksne med ikke-traumatiske rygsmerter, medmindre patienten har alvorlige eller progressive neurologiske underskud eller mistænkes for at have en alvorlig underliggende tilstand."
- American College of Family Physicians: "Tag ikke billeddannelse for lændesmerter inden for de første seks uger, medmindre der er røde flag."
Der er situationer, hvor billedbehandling kan være nyttigt, men disse er typisk undtagelsen snarere end reglen.
Spørgsmål, der ofte berettiger til diagnostiske billeddannelsesundersøgelser, omfatter:
- Tumorer
- Infektion
- Knoglebrud
- Alvorligt neurologisk kompromis
Symptomer på disse tilstande inkluderer feber, nylig vægttab, kræfthistorie, historie med intravenøs stofbrug, historie med alvorligt traume og urinretention eller inkontinens. Disse tegn, ofte beskrevet som "røde flag", er ikke hyppige.
Begrundelse fra anbefalinger
Billedstudier giver normalt ikke værdi i form af at hjælpe mennesker med lændesmerter med at finde lindring fra deres ubehag. Behandling af akutte lændesmerter ændres typisk ikke baseret på røntgen- og MR-resultater. Selvom den underliggende diagnose ikke er helt klar, ændres behandlingsanbefalingerne normalt ikke.
En billeddannelsestest opnås, når resultaterne af denne test sandsynligvis vil hjælpe med at beslutte mellem forskellige behandlingsveje. Hvis resultatet af testen sandsynligvis ikke ændrer behandlingsvejen, bør testen ikke udføres.
Desuden kan billedstudier undertiden komplicere situationen. En billeddannelsestest kan føre til unødvendige invasive procedurer eller yderligere tests, som måske ikke i sidste ende hjælper med at lindre dine symptomer. Behandlingen af akutte lændesmerter er koncentreret om at lindre symptomer med strategier som blide, målrettede bevægelser, undgåelse af skærpende aktiviteter og skræddersyede terapier, der kan give lindring, herunder:
- Fysisk terapi
- Spinal manipulation
- Massage
- Akupunktur
- Motion, inklusive yoga og pilates eller tai chi
Hver af disse behandlingsmetoder har vist sig at give smertelindring ved akut lændesmerter. Professionelle samfund anbefaler at undgå receptpligtig medicin, især narkotisk medicin, til behandling af rygsmerter. Over-the-counter medicin, herunder ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og / eller Tylenol, betragtes som førstelinjemedicinsk behandling mod lændesmerter.
Et ord fra Verywell
Lændesmerter kan være en skræmmende oplevelse, især når de tilsyneladende kommer ud af ingenting. Smerten kan føles usædvanlig, ubehagelig og skræmmende. Du spekulerer måske på, om billeddannelsestest er nødvendige for at evaluere din rygsøjle. Virkeligheden er, bortset fra under særlige omstændigheder, at billeddannelse af rygsøjlen med røntgenstråler, MR'er eller andre tests normalt ikke er nødvendig. Faktisk har adskillige professionelle selskaber fremsat specifikke anbefalinger om, at patienter bør undgå denne type billeddannelsestest. Mens billeddannelse i sidste ende kan blive nødvendigt, vil langt de fleste mennesker med lændesmerter aldrig kræve billeddannelse for at hjælpe med at lindre deres symptomer.
-diagnosed.jpg)
-is-diagnosed.jpg)
