En urachal cyste er en samling af væv og væske mellem blæren og navlen (navlestrengen). Cysten dannes i resterne af urachus, en struktur, der normalt findes i et foster, der normalt lukker sig inden fødslen.
Hos nogle spædbørn forekommer lukningen ikke. Hvis dette sker, forbliver en urachal abnormitet (såsom en cyste eller sinus).
Folk kan leve komfortabelt med en urachal cyste hele deres liv uden at indse det, da de normalt ikke forårsager nogen problemer. Imidlertid kan dræning fra cysten forårsage ubehag eller andre symptomer.
Infektioner kan også forekomme. En inficeret urachal cyste kan være en alvorlig tilstand og har brug for øjeblikkelig medicinsk behandling.
Symptomer
At have en urachal cyste betyder ikke, at du får symptomer. Urakale cyster eller bylder vil normalt kun forårsage symptomer, hvis de bliver inficeret.
Symptomer på en inficeret urachal cyste inkluderer:
- Mavesmerter
- Feber
- Mavemasser
- Smerter eller brændende ved vandladning
- Hyppige urinvejsinfektioner
- Blod i urinen
En alvorlig urachal cysteinfektion kan forårsage mere udbredte symptomer, såsom abdominal rødme og hævelse, ekstrem træthed, opkastning og intens mavesmerter.
Sjældent tillader urachale cyster, at urinen dræner fra navlen. Hos nyfødte skyldes dræningen normalt et problem i hulrummet, der forbinder blæren og navlen (urachal sinus. Det kan føre til dårlig heling af navlestrengen ledning efter fødslen.
Dræning fra en urachal cyste forårsager en konstant fugtig navle med en gul væske, der kommer fra stilken i mavefolden. Hvis det ikke ofte rengøres, kan der opstå rødme på huden og en dårlig lugt.
Hvis du oplever symptomer på en inficeret urachal cyste, skal du blive vurderet af en læge. Uden behandling kan inficerede cyster forårsage alvorlige helbredskomplikationer.
Årsager
I første trimester af graviditeten er urachus en kanal mellem fostrets blære og navlestreng, der tillader urin at løbe fra fosteret.
I tredje trimester forsegles urachalkanalen og bliver det mediale navlestrengbånd. Hvis strukturen forbliver åben, kan en urachal cyste resultere.
Urachale abnormiteter er ualmindelige og opdages normalt tilfældigvis under billedscanninger og obduktioner. De er dobbelt så sandsynlige, at de findes hos mænd end kvinder.
Den nøjagtige årsag til urachale abnormiteter er ukendt, men det er sandsynligt, at mange faktorer bidrager til deres udvikling.
Urrachale cyster er en medfødt tilstand (til stede ved fødslen), så der kan være en genetisk komponent. Nogle undersøgelser har også antydet, at cyster opstår på grund af ufuldstændig udvikling af urachalområdet.
Flere typer urachale abnormiteter kan forårsage symptomer efter fødslen, herunder:
- Patent urachus (den resterende forbindelse mellem blære og navle)
- Urachal sinus (opstår, når forbindelsen mellem navlen og resten af maveområdet ikke forsegles)
- Divertikulum (manglende lukning mellem navlen og blæren)
Enhver form for urachal defekt kan blive inficeret. Urakale cysteinfektioner ses mest hos børn i alderen 2 til 4 år.
Urachale abnormiteter forårsager ikke nødvendigvis symptomer eller kræver behandling. I mange tilfælde går de ubemærket hen i årevis og forårsager aldrig nogen problemer.
Diagnose
Tilstedeværelsen af en urachal cyste bekræftes gennem billeddannelsesteknikker som ultralyd, magnetisk resonansbilleddannelse (MR) og computertomografi (CT) scanninger. Disse scanninger giver læger mulighed for at afgøre, om en cyste er til stede og problematisk.
Hvis din læge bekræfter tilstedeværelsen af en urachal cyste, og du har symptomer på en infektion, har du brug for yderligere lægehjælp. Din læge vil spørge dig om din sygehistorie, udføre en fysisk undersøgelse og kan bestille laboratorietests inden ordination af behandling.
Behandling
Hvis du har en urachal cyste, der ikke forårsager symptomer, behøver du ikke tage nogen specifik handling. Behandling vil kun være presserende, hvis cysten bliver inficeret.
I dette tilfælde kræves antibiotika. De fleste urachale cysteinfektioner kan behandles med medicin, du tager gennem munden (orale antibiotika). Men hvis infektionen er alvorlig, kan det være nødvendigt at få antibiotika gennem en vene i armen (intravenøs).
Nogle gange skal en inficeret urachal cyste fjernes kirurgisk. Kirurgi kan anbefales, hvis cysten forårsager overdreven dræning, irritation, ubehag og / eller gentagen infektion.
Fjernelse af urachal cyste forhindrer fremtidige infektioner og reducerer risikoen for urachal cancer (en sjælden blærekræft).
Tilsvarende kan en drænet urachal sinus fjernes og lukkes (udskæres) gennem et lille snit på navlen eller med laparoskopisk kirurgi.
Sjældent har der været tilfælde, hvor urachale abnormiteter løstes spontant uden behandling. Da dette resultat ikke er så sandsynligt, og urachale cyster kan forårsage problemer, bør du diskutere det bedste behandlingsforløb for din situation med din læge.
Et ord fra Verywell
Hvis du har en urachal cyste, kan du leve hele dit liv uden at opleve nogen problemer. Du er måske ikke engang klar over, at du har en.
Men hvis cysten bliver inficeret, kan det blive et alvorligt medicinsk problem.
Hvis du har symptomer på en inficeret urachal cyste, inklusive pludselige eller svære mavesmerter, skal du straks søge lægehjælp.
Korrekt behandling er nødvendig for at forhindre komplikationer eller fremtidige problemer relateret til cyste. De fleste infektioner kan behandles med antibiotika, men i nogle tilfælde kan en læge beslutte at fjerne cysten kirurgisk.
