Fakta om fibromyalgi
Fibromyalgi er en kronisk smertelidelse. Det fik sit navn og officielle definition af American College of Rheumatology i 1990. Før det havde det flere navne, herunder fibrositis. Fibromyalgi har en lang, interessant historie, der går langt længere tilbage, end de fleste mennesker indser.
Fibromyalgiens definerende egenskab er udbredt smerte, der kan være i enhver del af kroppen og kan bevæge sig rundt. Forskere er kommet til at tro, at fibromyalgi stort set er neurologisk baseret, og at meget af smerten er resultatet af, at hjernen forstærker signaler fra nerverne.
Hvordan føles fibromyalgi? Smerten ved fibromyalgi kan være kedelig, stikkende, bankende eller brændende. Det kan være konstant eller kan komme og gå, og intensiteten kan også variere.
Andre fibromyalgi symptomer inkluderer træthed, mental tåge (kaldet fibro tåge), angst, hypervigilance, morgenstivhed, søvnforstyrrelser og mange flere. Tilstanden har mere end 60 anerkendte symptomer, som kan variere fra person til person både i antal og sværhedsgrad.
Ting som skade, sygdom, stress (følelsesmæssig eller fysisk) og træthed kan gøre symptomerne værre. Nogle mennesker har specifikke udløsere (ting, der øger symptomerne), såsom mad, kemikalier eller menstruationscyklus.
Fibromyalgi kan være et primært smertesyndrom eller kan være sekundært til en anden sygdom, såsom reumatoid arthritis eller multipel sklerose.
Søvnforstyrrelser er også særlig almindelige med fibromyalgi, herunder søvnløshed, søvnapnø og rastløse bensyndrom. Symptomet på forfriskende søvn er også almindeligt.
Mennesker fra enhver kultur og socioøkonomisk niveau har fibromyalgi. Det er mest almindeligt hos kvinder over 30, men mænd og børn kan også komme med det.
Mere end seks millioner mennesker i USA har fibromyalgi, hvilket gør det til en af de mest almindelige smertetilstande. Mange mennesker med denne tilstand er for handicappede til at fortsætte med at arbejde.
Social Security Administration anerkender ikke fibromyalgi som en potentielt invaliderende tilstand. At få godkendt et handicapkrav er imidlertid en lang og vanskelig proces, der kan kompliceres af den tvetydige karakter af fibromyalgi symptomer og manglen på diagnostiske tests.
BSIP / UIG / Getty ImagesDiagnosticering af fibromyalgi
Indtil videre kan ingen laboratorietest nøjagtigt diagnosticere fibromyalgi. Læger har brug for at udelukke adskillige tilstande med lignende symptomer, før de stiller en diagnose, hvilket gør dette til en diagnose af eksklusion.
Diagnostiske kriterier for fibromyalgi blev etableret i 1990 af American College of Rheumatology (ACR). Alternative kriterier blev frigivet i 2010. ACR tilbød dem som et alternativ til læger, der ikke var erfarne med eller komfortable med at udføre en udbudspointundersøgelse. Disse kriterier afhænger af patientark, der er scoret af lægen.
Behandling af fibromyalgi
Der er ingen fibromyalgi-behandling, der passer til alle.
FDA har godkendt tre lægemidler til tilstanden - Lyrica (pregabalin), Cymbalta (duloxetin) og Savella (milnacipran) - men læger ordinerer også mange andre lægemidler til behandling af fibromyalgi. Desværre er almindelige smertestillende midler, såsom antiinflammatoriske midler (Motrin, Aleve) og narkotika (Vicodin, Percocet) generelt ineffektive mod firomyalgi-smerter.
Mennesker med fibromyalgi har ofte svært ved at finde en læge, der har kendskab til sygdommen, og hvordan man bedst kan behandle den.
Historisk set er fibromyalgi oftest blevet behandlet af reumatologer. I de senere år er neurologer, fysiater og naturlæger dog begyndt at behandle det mere. Mennesker med fibromyalgi ser også undertiden massageterapeuter, kiropraktorer, fysioterapeuter og andre supplerende og alternative lægebehandlere. De kan også se en psykiater eller psykolog for at håndtere vanskelighederne med en svækkende tilstand og muligvis mod depression.
Depression er almindelig hos mennesker med fibromyalgi, da det generelt er under svækkende smerteforhold. Fibromyalgi er dog ikke en psykiatrisk tilstand.
Fibromyalgi bliver undertiden værre over tid, men det forbliver nogle gange det samme eller forbedres. Hos nogle mennesker vil det gå i langvarig remission eller synes at forsvinde sammen.
Hvad forårsager fibromyalgi?
Vi ved endnu ikke, hvad der forårsager fibromyalgi. Mange mennesker udvikler det efter at være blevet såret, mens det i andre kan udløses af kronisk stress eller som en sekundær tilstand (hos dem med allerede eksisterende kroniske smertetilstande.)
Fibromyalgi er officielt klassificeret som et syndrom, hvilket betyder, at det er en samling af tegn og symptomer, der vides at forekomme sammen, men uden en kendt patologi. Mærket "syndrom" vil sandsynligvis blive fjernet, når vi lærer mere om det.
Fibromyalgi har tendens til at løbe i familier, hvilket får forskere til at tro, at den har en genetisk komponent. I mange tilfælde af juvenil fibromyalgi har en nær slægtning den voksne version af tilstanden.
At leve med fibromyalgi
Mennesker, der lever med fibromyalgi, står ofte over for ekstreme udfordringer. Mange er nødt til at forlade deres job eller finde job, der er mere håndterbare med deres symptomer.
Mange mennesker ser deres forhold mislykkes, især når den anden person ikke tror, de er virkelig syge eller ikke er villige til at ændre deres liv for at imødekomme sygdommen. Dette kan føre til isolation og yderligere depression.
Mange mennesker med fibromyalgi lever fyldte og tilfredsstillende liv på trods af deres sygdom, og de livsstilsændringer, det tvinger dem til.