D-vitamin er et vigtigt næringsstof, der regulerer flere af kroppens metaboliske handlinger. D-vitamin produceres i de dybe lag af huden ved hjælp af energi fra sollys. Fordi kroppen kan fremstille D-vitamin, anses det ikke for at være et "essentielt" næringsstof, selvom en betydelig del af det D-vitamin, som den menneskelige krop har brug for, kommer fra kosten.
Peter Dazeley / Getty ImagesD-vitamin, der arbejder med parathyroideahormon, er primært ansvarlig for at regulere mængden af calcium og fosfor i blodet. D-vitamin tilskynder også dannelsen af knoglevæv og er kendt for at stimulere produktionen af celler i immunsystemet.
En voksende mængde forskning antyder, at D-vitamin også kan spille en rolle i blodtryksregulering og hjertesundhed. Det er for eksempel kendt, at tilfælde af forhøjet blodtryk stiger om vinteren og på steder, der er længere væk fra ækvator - begge er situationer, hvor et fald i tilgængeligt sollys fører til lavere D-vitaminproduktion.
Kan D-vitamin forhindre højt blodtryk?
Måske - beviserne er ikke helt klare. Selvom D-vitaminets rolle i blodtrykket og hjertesundheden har været genstand for en betydelig undersøgelse siden mindst midten af 1980'erne, er konklusionerne fra forskningsundersøgelserne vanskelige at fortolke. Mens det er kendt, at både blodkarrene og hjertet har et stort antal vitamin D-receptorer - hvilket betyder, at D-vitamin giver en vis funktion til at regulere disse problemer - har det været svært at finde ud af, hvad disse receptorer gør. Undersøgelser af D-vitaminets virkning ser undertiden ud til at være i modstrid med hinanden, og nogle gange giver de data, der ikke kan fortolkes nøjagtigt.
En undersøgelse viste, at indgivelse af D-vitamin til ældre voksne med eksisterende højt blodtryk forårsagede både det systoliske blodtryk og det diastoliske blodtryk at falde. Den samme undersøgelse viste også, at det at give både D-vitamin og calcium sammen forårsagede endnu større fald i både systolisk og diastolisk blodtryk. Disse data antyder, at D-vitamin og calcium på en eller anden måde arbejder sammen for at forårsage et reduktion i blodtrykket, og at høje niveauer af calcium fremmer blodtryksreducerende virkning af vitamin D. Mærkeligt nok, men da undersøgelsesdeltagerne blev undersøgt mere nøje, blev det fundet at dette kun fungerede hos mennesker, der havde relativt høje calciumniveauer til at starte. Hos mennesker, der havde lave calciumniveauer i starten, var hverken D-vitamin eller D-vitamin plus calcium meget effektiv til at sænke blodtrykket.
Disse fund blev gjort endnu mere forvirrende af en senere undersøgelse, der syntes at vise, at høje niveauer af calcium på en eller anden måde er forbundet med risikoen for at udvikle hjerte-kar-problemer, herunder højt blodtryk. Denne undersøgelse undersøgte en moderat stor gruppe patienter og fandt ud af, at calciumniveauer, glukoseniveauer og kolesterolniveauer alle syntes at stige sammen. Det vil sige, at mennesker med højt kolesteroltal - en vigtig kardiovaskulær risikofaktor - også syntes at have høje calciumniveauer. Den samme undersøgelse viste også en sammenhæng mellem højt calcium og højt blodtryk. Da calciumniveauerne steg, havde blodtrykket også en tendens til at stige.
At tænke på disse to undersøgelser sammen er et godt eksempel på, hvorfor vitamin D-billedet stadig er uklart. Hvis høje calciumniveauer er forbundet med forhøjet blodtryk, hvorfor får nogle mennesker, der har forhøjet blodtryk, endnu mere, calcium (plus D-vitamin), at blodtrykket falder?
For nylig har forskere været i stand til at sammensætte nogle svar på disse underlige spørgsmål. De tilsyneladende modstridende data, der findes i mange studier af D-vitamin, kan være et resultat af ændret nyrefunktion. En vigtig undersøgelse viste, at virkningen af D-vitamin ser ud til at ændre sig baseret på nyrefunktionen og virkningen af renin-angiotensinsystemet. Da mennesker med forhøjet blodtryk kan udvikle ændret nyrefunktion og er mere tilbøjelige til at have et funktionsfejl i renin-angiotensinsystem, kan den tidligere forskning faktisk slet ikke være modstridende.
Selvom det er klart, at D-vitamin spiller en rolle i reguleringen af blodtrykket, og at mennesker med lave niveauer af D-vitamin er mere tilbøjelige til at udvikle hjerte-kar-problemer, skal den nøjagtige natur af disse komplekse forhold stadig udarbejdes, før billedet er komplet.
Skal jeg tage orale vitamin D-tilskud?
Der er intet, der tyder på, at oral vitamin D-tilskud giver nogen beskyttende virkning mod forhøjet blodtryk eller hjertesygdomme. Beviserne hidtil antyder, at diætkilder til D-vitamin er tilstrækkelige til at undgå de "lave vitamin" -tilstande, der er forbundet med sygdommen. For normale, raske voksne kan en velafbalanceret diæt give en tilstrækkelig tilførsel af vitamin D. Mennesker, der har en dokumenteret D-vitaminmangel, kan kræve oral tilskud, men dette er ikke af kardiovaskulære årsager.
Den anbefalede daglige dosis af D-vitamin er:
- 1-70 år: 15 mikrogram / 600 IE
- Mere end 70 år gammel: 20 mikrogram / 800 IU
Hvad er gode diætkilder til D-vitamin?
D-vitamin findes i mange fødevarer, og en række almindelige fødevarer "beriges" med vitamin D. Mælk, korn og bagemel er alle produkter, der indeholder "tilsat" D-vitamin. Nogle gode kilder til D-vitamin inkluderer:
- Laks 3 oz: 447 IE
- Mælk 1cup: 115-124 IE
- Tun 3 ounce: 154 IE
- Æg: 41 IE hver
Disse fødevarer er alle en del af en sund, afbalanceret kost.