Alert og orienteret x1, x2, x3 og x4 i demens

Orientering vurderes ofte som en del af en mental status test for at evaluere kognitiv funktion og skærm for demens.Det henviser til en persons niveau af bevidsthed om person, sted, tid og situation.

Når man vurderer en patients orientering, stiller lægen standardspørgsmål, der kan virke som småprat, men som er nyttige til test af nylige og længerevarende minder. Typiske spørgsmål inkluderer:

• Hvad hedder du?
• Hvor er du?
• Hvad er dato og klokkeslæt?
• Hvad skete der lige med dig?

Orienteringsniveauer

Undertiden kaldet alarm og orienteret (AO eller A&O) eller vågen, alarm og orienteret (AAO), efterfølges orientering normalt af multiplikationssymbolet (x) og et tal, såsom AOx3 eller AAOx4.

Niveauet - x1, x2, x3 eller x4 - er en måde at udtrykke omfanget af patientens bevidsthed på. Her er hvad hvert mål for orientering betyder:

• x1: Orienteret mod person. Patienten kender sit navn og kan genkende signifikante andre.
• x2: Orienteret mod person og sted. Ud over at kende sit navn ved patienten, hvor han eller hun er.
• x3: Orienteret mod person, sted og tid. Ud over at kende hans eller hendes navn og placering kender patienten også dato, ugedag og sæson.
• x4: Orienteret mod person, sted, tid og situation. Ud over at kende hans eller hendes navn, placering og tid kan patienten forklare situationen for, hvorfor de er på sundhedsvæsenet.

Hvis en person kan besvare nogle oplysninger, men ikke alle - for eksempel kender deres navn og dato, men ikke kan sige, hvor der er - vil det blive noteret som x3 minus sted.

Under nogle omstændigheder kan sundhedsudbydere kun spørge om person, sted og tid, så x3 er det højeste niveau af orientering, der er testet for. Andre kan også omfatte situation for x4.

Når patienter med demens behandles, skal sundhedsudbydernes noter også indeholde de specifikke stillede spørgsmål og de givne svar.

Alzheimers sygdom

Alzheimers sygdom og andre former for demens kan få folk til at blive desorienteret om deres omgivelser og omgivelserne. Det er ikke ualmindeligt, at mennesker med demens er særligt desorienterede over tid. De tror måske, det er for mange år siden, og at de er meget yngre end de er.

Efterhånden som Alzheimers sygdom skrider frem, kan folk også blive forvirrede over, hvor de er. Hvis de f.eks. Bliver spurgt om byen og staten, hvor de bor, kan de svare med placeringen af ​​hvor de voksede op snarere end hvor de har boet de sidste 30 år.

Orientering til en person (eller x1) påvirkes i de meget sene stadier af Alzheimers sygdom, hvor en person muligvis ikke kan huske sit navn eller genkende sig selv i spejlet.

Hvis en person med Alzheimers sygdom bliver desorienteret til stedet, kan de vandre rundt og forsøge at rejse, både på grund af deres forvirring om deres sted såvel som tid. For eksempel kan en person tro, at hun skal gå på arbejde og derefter gå tabt på vej til et job, som hun gik på pension for mange år siden.

Desorientering kan udgøre sikkerhedsrisici såvel som angst og angst for mennesker med demens.

Andre typer demens

Interessant nok påvirker ikke alle typer demens orientering i samme grad som Alzheimers sygdom.

En undersøgelse fra 2012 offentliggjort iTidsskrift for Alzheimers sygdomfandt ud af, at nedsættelse af både orientering og hukommelse konsekvent var til stede hos patienter med Alzheimers sygdom, men de med frontotemporal demens bevarede ofte deres orientering, men deres hukommelse var nedsat.

Desorientering er også almindelig i Lewy krops demens og vaskulær demens, da de udvikler sig i deres senere stadier.

Delirium

Orientering kan også påvirkes af delirium, et pludseligt fald i nogens kognitive evne forårsaget af en reversibel tilstand, såsom en medicininteraktion eller reaktion eller en infektion.

Hvis en persons orientering pludselig er dårlig, er dette et tegn på, at han måske oplever delirium og berettiger en lægeundersøgelse og behandling.

Et ord fra Verywell

Orientering er en almindeligt anvendt test af lægen for at vurdere din kære kognitive evner. At minde nogen om dato, sæson, placering og tidspunkt på dagen skal gøres forsigtigt og med venlighed.