Nummulær hovedpine, ofte placeret i hovedets parietale region, er en sjælden type hovedpine, der forårsager en skarp eller stikkende møntformet smerte i hovedbunden. Den sandsynlige årsag til en nummulær hovedpine er en lokal nerveirritation (neuralgi) af en af grenene af trigeminusnerven, som bærer sensoriske signaler fra ansigtet til hjernen.
Der kan også være en forbindelse mellem nummulær hovedpine og migræne. Nogle mennesker oplever nummulær hovedpine efter hovedtraume.
JGI / Jamie Grill / Getty ImagesNummular hovedpine symptomer
Smerten ved en nummulær hovedpine forekommer normalt kronisk i et cirkulært eller elliptisk formet område af hovedbunden. Det er en fast slags smerte, hvilket betyder, at formen og størrelsen af området med smerte forbliver stabil. Området med smerter varierer i størrelse fra ca. 1 centimeter (omtrent en øre) til 6 centimeter (ca. 2,5 inches).
Mens en nummulær hovedpine kan forekomme hvor som helst i hovedbunden, findes den oftest på siderne af hovedet i et område kendt som parietalområdet.
Sjældent forekommer nummular hovedpine på begge sider af hovedet eller påvirker mere end et sted i hovedbunden på samme tid.
Mennesker med nummulær hovedpine beskriver ofte en mild til moderat smerteintensitet, men de kan være svære. Smerten beskrives ofte som stikkende eller tryklignende.
Nogle mennesker bemærker også unormale fornemmelser i området med smerter, herunder prikken og følelsesløshed, efter at hovedpinen er stoppet. En læge kan også være i stand til at reproducere ømhed, når han trykker på området under en fysisk undersøgelse.
Diagnose
For at diagnosticere en nummulær hovedpine, vil en læge normalt bestille billeddannelse af hjernen med computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MR). Dette vil sikre, at der ikke er nogen anden årsag til hovedpine, især på grund af sjældenheden i nummular hovedpine.
Din læge vil omhyggeligt undersøge hovedbunden for at sikre, at der ikke er noget udslæt, såsom dem der er forårsaget af helvedesild, der kan efterligne nummulær smerte i hovedpine. Andre tilstande, der kan efterligne nummulær hovedpine, inkluderer:
- Metastatisk kræft
- Knogleinfektioner som osteomyelitis
- Flere myelomer
- Pagets sygdom
Behandling
Mange forskellige medikamenter som ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAID'er) og Neurontin (gabapentin) kan bruges til at forsøge at lindre en persons nummulære hovedpine. Tricykliske antidepressiva som Elavil (amitriptylin) kan også være nyttige.
Botox kan være en mulighed for behandling af nummulær hovedpine, hovedsagelig hvis de ikke reagerer på medicin. Botulinumtoksin produceres afClostridium botulinumbakterie og virker ved at blokere nerveforbindelser i hovedbunden. Den blev godkendt af Food and Drug Administration (FDA) i 2010 til behandling af kronisk migræne.
På trods af overflod af behandlingsmuligheder har ingen enkelt behandling vist sig effektiv til væsentligt at reducere sværhedsgraden og / eller hyppigheden af nummulære hovedpine symptomer.
Et ord fra Verywell
På grund af sjældenheden af nummulær hovedpine, skal du sørge for at få det vurderet korrekt af en læge, hvis du har mistanke om denne diagnose. Mere end sandsynligt vil din læge udføre en grundig undersøgelse af hovedbunden og hovedet og anbefale hjernedannelse for at udelukke andre årsager.
