Hvad sker der under post-Mohs rekonstruktiv kirurgi

Post-Mohs-kirurgi er en type rekonstruktiv plastikkirurgi, der kan udføres efter fjernelse af hudkræftlæsioner med Mohs-kirurgi. Denne rekonstruktion udføres for at optimere hudens udseende efter operationen.

Genopbygningsindstillinger

Flere teknikker kan bruges under rekonstruktiv kirurgi efter Mohs. De teknikker, som din kirurg vælger, vil være baseret på placeringen, størrelsen og typen af ​​hudkræft, du har.

Teknikker inkluderer:

• Klappteknikker: Den mest almindelige teknik i ansigtsrekonstruktion efter hudkræft, en klappteknik bruger et stykke væv, der har en god vaskulær forsyning.
• Knottransplantation: Knoglen tages oftest fra kraniet og formes til at placeres i excisionsstedet.
• Brusktransplantation: Det mest almindelige donorsted for brusk i øret, men ribbenbrusk bruges også.
• Vævsexpansion: Vævsexpandere involverer placering af materiale under huden for at udvide og fremme væksten af ​​dit væv, og de bruges til en lille procentdel af mennesker efter Mohs-operation.
• Hudtransplantater: Hudtransplantater er områder af huden, der fjernes fra en region i kroppen og placeres i en anden - de bruges sjældent til ansigtsrekonstruktion.

Hvordan det er gjort

Før din operation vil din kirurg sørge for, at du forstår procedurens mål såvel som de mulige risici. Du bliver bedt om at underskrive en informeret samtykkeformular, der angiver, at du forstår årsagen til proceduren og de mulige komplikationer, der kan opstå.

Du får også information om, hvordan du forbereder dig til din procedure. Dette kan omfatte faste fra at spise og drikke i en periode før operationen (muligvis natten over, hvis du får generel anæstesi). Du kan også blive bedt om at stoppe med at tage blodfortyndere inden din procedure. Og din kirurg kan bede dig om at brusebade natten før du bruger en særlig sæbe.

På dagen for din procedure udskæres (fjernes) din hudkræft enten af ​​en hudlæge eller af plastikkirurgen, der vil foretage din rekonstruktion efter Mohs.

Anæstesi

Rekonstruktion af hudkræft kan udføres med smertekontrol ved lokalbedøvelse, intravenøs sedation (også kendt som bevidst sedering eller "tusmørkesøvn") eller generel anæstesi (du ville være helt i søvn). Din læge vil anbefale det bedste valg for dig baseret på den procedure, du har, samt andre medicinske tilstande, du måtte have.

Lesion resektion

Dette trin er muligvis allerede gennemført i en separat procedure, medmindre din plastikkirurg også er den, der fjerner din læsion eller arbejder sammen med din dermatologiske kirurg som et team i en enkelt procedure.

Hvis din plastikkirurg er den, der udskærer læsionen, gøres det på dette tidspunkt.

Mohs kirurgi er excision med øjeblikkelig mikroskopisk undersøgelse af margenerne for at bestemme, at kræften fjernes fuldstændigt.

Nogle gange kræves yderligere excision og mikroskopisk undersøgelse, efter at den første sektion er undersøgt - dette gentages, indtil det er klart, at kræft er fjernet med næsten 100% sikkerhed.

Sårlukning

Din plastikkirurg placerer muligvis din suturlinje for at følge de naturlige folder og kurver i dit ansigt som en måde at minimere udseendet på dit ar.

Efter operation

Du vil blive observeret i et stykke tid, efter at din operation er afsluttet, og derefter få instruktioner til at vende hjem. Du får muligvis recept på antibiotika, du kan tage derhjemme, især hvis du har haft en klappeprocedure.

Du får udskrivningsinstruktioner, herunder hvordan man genkender en infektion. Du bør ringe til din kirurg, hvis du får feber over 101 ° F, rødme, smerte eller udflåd. Hvis du får antibiotika at tage, skal du sørge for at afslutte hele den anbefalede dosis, selvom du ikke har nogen tegn på en infektion.

En af de vigtigste ting, du kan gøre for at reducere din risiko for infektion, er at afstå fra at ryge, da rygning forstyrrer heling efter plastikkirurgi.

Fremtidige operationer

Det er vigtigt at bemærke, at for ca. 15% af mennesker skal rekonstruktion efter hudkræftudskæring ske i mindst to faser, især med visse typer klappteknikker.

Det første trin opretter og omplacerer klappen, og det andet trin “sektioner” eller adskiller klappen fra dens oprindelige placering og blodforsyning. Når du kommer dig fra det første trin, og blodtilførslen til såret er tilstrækkeligt etableret, kan det være nødvendigt at planlægge en anden operation for at afslutte genopbygningen.

Andre operationer end en klappteknik kan også kræve yderligere procedurer for at få den ønskede kosmetiske effekt.

Mere om rekonstruktiv kirurgi

Hvis du vil finde ud af mere om rekonstruktionskirurgi efter fjernelse af hudkræft, herunder hvordan det gøres, dine muligheder og hvad der sker efter operationen, skal du kigge på nogle før og efter fotos af rekonstruktion efter hudkræft. Det kan være nyttigt at tale med din kirurg inden din operation om dine forventninger.

Hvis du har en svag mave, når det kommer til at se på medicinske fotos, kan du måske springe dette trin over - alligevel finder mange mennesker det opmuntrende og trøstende at se, hvor godt ansigtsegenskaber kan gendannes, selv efter at betydeligt store hudkræftformer er fjernet .