En tunneleret centrallinje er en langsigtet løsning på problemet med at få adgang til en persons blodbane. Røret eller kateteret, der indsættes - typisk under brysthuden - kan give adgang til blodbanen i uger eller endda måneder. Normalt udføres placeringen af kateteret gennem en ambulant procedure. For nogle mennesker kan en tunneleret centrallinje forblive på plads i hele kræftbehandlingsvarigheden, hvilket giver lægeteamet direkte adgang til blodbanen - hvad enten det er at administrere kemoterapi, give blodprodukter eller trække blod til test - alt sammen uden at skulle udholde en nålepind hver gang behovet opstår. Advarsel: børn, der har en tunneleret centrallinje, skalikke få at vide, at denne procedure betyder "ikke flere nålepinde" i fremtiden.
Central Line vs. Tunneled Central Line
Joos Mind / Stone / Getty ImagesTunnelerede centrale linjer er en særlig form for central linje eller central venøs kateter (CVC). For at bruge en VVS-analogi giver alle centrale linjer læger adgang til kroppens store blodkar - eller de store adgangsrør under gaderne. Der er dog en forskel mellem at tappe ind i en brandhane under en nødsituation og at installere en ny tapp i et hjem i forventning om behovet for fortsat adgang. Tunneliserede centrale linjer svarer stort set til installation af en midlertidig tappe derhjemme. Ideen er at holde VVS-anlægget sikkert og planlægge stien til kanalarbejde under huden for at undgå komplikationer som infektion.
Spidsen af CVC'en er placeret i en stor vene nær dit hjerte. Tunneliserede CVC'er indsættes typisk i et snit i brystet, tunneleres gennem det bløde væv under huden og trækkes derefter ind i en stor vene i nakken og føres tættere på hjertet. Denne "tunnel" under huden hjælper med at hold kateteret på plads og forhindre infektion. Der er en række fordele ved tunnelkateter, men der er også en række vigtige begrænsninger og forholdsregler, man skal være opmærksom på, såsom pleje af stedet i de 48 timer efter placering.
Fra en patients perspektiv kan den bestemte producent og / eller navnet på det anvendte katetersystem være vigtig - det medicinske team kan endda henvise til enheden ved hjælp af "hospitalets navn", så patienter kan have gavn af at blive fortrolige med disse udtryk. alt efter omstændighederne, selvom der henvises til en bestemt producent.
Placering
Moderne placering af et centralt venekateter er forbundet med en række forbedringer sammenlignet med tidligere år; frekvensen af alle procedurerelaterede komplikationer er faldet dramatisk med brug af billeddannelse til at styre indsættelsen af kateteret. Ikke desto mindre, som alle sådanne procedurer, er central venøs adgang ikke uden risici.