Hvad er labyrinthitis?

Labyrinthitis er betændelse i en del af det indre øre kendt som labyrinten - et system af væskefyldte kanaler, der er involveret i din evne til at balancere og høre. Tilstanden forårsager svær svimmelhed, der varer i mere end 20 minutter og nogle gange i flere dage. Labyrinthitis kan være midlertidig, hvis den er forårsaget af en infektion (f.eks. Otitis media) eller tilbagevendende, hvis den er forårsaget af allergi eller medicin.

Labyrinthitis symptomer

Labyrinthitis kan forårsage en række symptomer. Alvorligheden af ​​dine symptomer kan variere fra mild til ret intens, og i sjældne tilfælde kan labyrinthitis være deaktiverende.

De mest almindelige træk ved labyrinthitis er:

• Pludselig debut af svimmelhed (en følelse af at dreje)
• Kvalme
• Opkast

Andre bekymringer, der ofte rapporteres om labyrinthitis, inkluderer følgende. Symptomer, der påvirker dit øre, påvirker generelt det ene øre i stedet for begge.

• Svimmelhed
• Svimmelhed
• Ustabilitet eller ubalance, når man går
• Forværrede symptomer, når dine øjne er åbne
• Koncentrationsbesvær
• Tinnitus (ringer i ørerne)
• Nedsat hørelse eller høretab

Generelt opstår symptomerne hurtigt og forværres over et par timer eller dage. Virkningerne af labyrinthitis er normalt som værst omkring 24 timer efter, at de begynder, og derefter forbedres de gradvist.

Hvornår skal jeg se en læge

Det er vigtigt, at du søger lægehjælp for pludselig svimmelhed eller vanskeligheder med at gå, fordi disse symptomer kan være forårsaget af en mere alvorlig sygdom, såsom slagtilfælde, hjernesvulst, hjertesygdomme, nyresvigt eller dehydrering.

Årsager

Årsagen til labyrinthitis forstås ikke godt, men symptomer begynder ofte efter en infektion eller efter en inflammatorisk tilstand.

Omstændigheder, der almindeligvis går forud for labyrinthitis, inkluderer:

• Virus- eller bakterieinfektioner inklusive øvre luftvejsinfektioner eller øreinfektioner
• Allergier
• Cholesteatoma (en type godartet vækst i mellemøret)
• Brug af medicin, der er irriterende eller giftig for øret

Risikofaktorer

Der er flere tilstande, der kan disponere dig for labyrinthitis. Disse kan forstyrre din evne til at bekæmpe infektioner i mellemøret.

• Rygning
• Overdreven alkoholforbrug
• En historie med allergier
• Stress

Diagnose

Diagnose af labyrinthitis er afhængig af din kliniske historie og fysiske undersøgelse, flere diagnostiske tests og udelukker andre tilstande, der kan være årsagen til dine symptomer.

Fysisk undersøgelse

Din læge vil stille spørgsmål om nylige sygdomme såvel som dit generelle helbred, herunder om nogen af ​​risikofaktorerne gælder for dig.

Du vil sandsynligvis få dine ører undersøgt med et otoskop, et ikke-invasivt instrument, som læger bruger til at se inde i øret.

Du har muligvis et tegn kaldet nystagmus, som er en "jumpiness" af dine øjenbevægelser, der kan forekomme med labyrinthitis, så din læge vil også observere dine øjenbevægelser.

Din læge vil også kontrollere din balance og koordination ved at bede dig om at gå og gøre enkle opgaver, såsom at røre din finger til din næse.

Hvis din læge vil have dig til at få dine øjne eller ører undersøgt af en specialist, kan du blive henvist til en øjenlæge, der vil foretage en detaljeret øjenundersøgelse og specialiserede diagnostiske tests af øjnene; eller en øre-, næse- og halsspecialist (ENT), der vil foretage en detaljeret øreundersøgelse og specialiserede diagnostiske tests af ørerne.

Diagnostiske tests

Flere diagnostiske tests kan være nyttige til vurdering af symptomer på labyrinthitis. Du har sandsynligvis ikke brug for alle disse tests, men du kan have nogle afhængigt af, om din læge er bekymret for mulige årsager til dine symptomer.

• Hovedimpulsprøvning (HIT): Denne ikke-invasive test involverer evaluering af, hvordan dine øjne bevæger sig efter at have bevæget dit hoved. Denne undersøgelse kan hjælpe med at vurdere funktionen af ​​de halvcirkelformede kanaler i det indre øre, hvilket vil antyde omfattende betændelse.
• Tympanometri: En test, der bruger en enhed, der ligner et otoskop, tympanometri måler væske i øret og vurderer funktionen af ​​mellemøret og trommehinden.
• Audiogram: Hvis du har udviklet nedsat hørelse, kan du få brug for denne eller en anden høretest.
• Elektronystagmografi (ENG) kan bruges til at vurdere vestibulær funktion.
• Imaging: Hvis der er bekymring for, at du kan have en mere alvorlig medicinsk tilstand, såsom et slagtilfælde eller en hjernesvulst, kan du få brug for, såsom en hjernemagnetisk resonansbilleddannelsestest (MR) eller computertomografi (CT) -scanning.

Hvad er vestibulær neuritis?

Inflammation i labyrinthitis påvirker ofte vestibulocochlear nerve (aka den ottende kranialnerv) og forårsager vestibulær neuritis. Inflammation af denne nerve - som sender information fra labyrinten til regioner i din hjerne for at hjælpe med at regulere balance og koordination - giver de samme symptomer som labyrinthitis. De to tilstande forekommer ofte sammen, så du kan også modtage denne diagnose. De styres medicinsk på samme måde.

Behandling

Symptomerne relateret til labyrinthitis kan være generende eller endda svækkende. Heldigvis er tilstanden normalt selvbegrænset, hvilket betyder, at den forbedres alene.

Symptomer på labyrinthitis kan begynde at aftage en til fire uger efter, at de begynder. Labyrinthitis forsvinder normalt helt om to til de tre måneder. Nogle gange fortsætter intermitterende svimmelhed, og høretab kan være permanent. Dette er mere sandsynligt, hvis du allerede havde noget høretab eller oplevet svimmelhed inden din anfald af labyrinthitis.

Hvile

Det er en god ide at prøve at slappe af, når du kommer dig. Stress kan øge dine symptomer.

Din læge kan anbefale sengeleje for at undgå fald eller forværring af dine symptomer. Gradvist kan du øge dit aktivitetsniveau, når dine symptomer falder.

Medicin

De fleste mennesker har ikke brug for medicin til behandling af labyrinthitis, men receptpligtig medicin er en mulighed, når symptomerne er vedvarende eller vanskelige at tolerere.

Behandlinger for labyrinthitis er målrettet mod at håndtere symptomer og reducere betændelsen. Antivirale eller antibakterielle lægemidler bruges ikke til at håndtere labyrinthitis, men de kan bruges til at behandle en infektion.

Medicin, der anvendes til behandling af labyrinthitis inkluderer:

• Kortikosteroider: Prednison, et almindeligt anvendt steroid, nedsætter betændelse og kan fremskynde restitutionstiden for labyrinthitis.Steroider kan forårsage bivirkninger, når de stoppes brat, så din læge kan give dig en tidsplan for tilspidsning af medicinen, når det er tid til det.
• Antihistaminer: Disse medikamenter kan bruges til at undertrykke symptomer på svimmelhed. De mest almindelige antihistaminer, der anvendes til behandling af symptomer på labyrinthitis, er normalt Antivert (meclizin), Dramamine (dimenhydrinat) og Benadryl (diphenhydramin).
• Antiemetika: Hvis du oplever svær kvalme eller opkastning, kan din læge ordinere et antiemetisk middel (kvalmemedicin) for at hjælpe med at reducere disse symptomer. Mulighederne inkluderer Reglan (metoclopramid), Phenergan (promethazin), Zofran (ondansetron) og Compro (prochlorperazin).

Scopolamin er et antikolinerge lægemiddel, der også kan bruges til at behandle kvalme. Det administreres gennem et plaster, der normalt placeres bag øret.

Benzodiazepiner, herunder clonazepam og diazepam, er også potente lægemidler til behandling af svimmelhed.

Vestibulær rehabilitering

Vestibulær rehabilitering kan være nyttig, hvis dine symptomer vedvarer i lang tid eller bliver kroniske. Vestibulær rehabilitering er en form for fysioterapi, der arbejder for at omskole dit sind og din krop for at kompensere for din vestibulære ubalance.

Denne form for rehabilitering inkluderer balanceøvelser (som yoga) og strategier til at hjælpe dig med at komme sikkert rundt, hvis din balance er begrænset.

Indlæggelse

I alvorlige tilfælde kan kvalme og opkast resultere i dehydrering. Faktisk har du muligvis behov for hospitalsindlæggelse, intravenøs (IV) væskeudskiftning og overvågning af dine vitale tegn (puls og åndedræt). Når din labyrinthitis er løst, skal kvalme og opkastning også forsvinde.

Et ord fra Verywell

Hvis du oplever svimmelhed, svimmelhed, ustabilitet eller andre symptomer på labyrinthitis, skal du sørge for at få hurtig lægehjælp. Selv om årsagen kan være mindre, kan den også være alvorlig og har brug for akut lægehjælp. Labyrinthitis er en klinisk diagnose, der er afhængig af at kombinere spor fra din historie, fysiske undersøgelse og diagnostiske tests - men der er ingen endelig test, der bekræfter tilstanden.

Heldigvis er der måder at håndtere dine symptomer på. Når du kommer dig, skal du tale med din læge, hvis du har vedvarende virkninger, så du kan få rehabilitering og behandling af vedvarende problemer.