Sådan slipper du af gigt i fingre

Gigt i fingrene kan være ganske ubehagelig og forårsage symptomer som ledsmerter, hævelse og stivhed. Disse symptomer gør håndbevægelser som at gribe og klemme vanskelige, hvilket begrænser en persons evne til at udføre daglige opgaver. Slidgigt (OA) og reumatoid arthritis (RA) er de to typer gigt, der oftest påvirker fingerledene. Afhængigt af hvilken type gigt, der påvirker dine fingerled, kan du opleve yderligere symptomer.

Heldigvis kan adskillige midler hjælpe med at lindre ubehaget fra fingergigt, fra håndøvelser for at styrke dine fingre til receptpligtig og receptpligtig smertestillende medicin og kirurgiske behandlinger.

PhotoAlto / Frederic Cirou / Getty Images

Symptomer

Ved gigt kan fingrene blive hævede på grund af den betændte synoviale membran. De tre mest almindelige steder, hvor slidgigt forekommer i hånden, inkluderer:

• Trapeziometacarpal eller basilar joint: Basen af ​​tommelfingeren
• Det distale interphalangeal (DIP) led: Det led, der er tættest på fingerspidsen
• Det proximale interphalangeal (PIP) led: Midterleddet af en finger

Symptomer forårsaget af gigt i fingrene inkluderer:

• Ledsmerter
• Hævelse
• Stivhed, især om morgenen
• Ømhed

OA forårsager undertiden Heberden's knuder, knoglet knuder i slutningen af ​​fingeren og Bouchards knuder, knogle knuder i den midterste led af fingeren.

Mennesker med RA kan også opleve varme og rødme i hænderne ud over de ovennævnte symptomer. RA påvirker også ofte begge hænder og er symmetrisk, mens OA typisk kun påvirker den dominerende hånd og er asymmetrisk med hensyn til berørte led, selvom det er i begge hænder. Dem med RA har tendens til at have længere perioder med morgenstivhed sammenlignet med mennesker med OA.

Hvad er finger arthritis?

Øvelser

Musklerne, der understøtter håndens led, kan styrkes, og håndøvelser kan hjælpe med det. Motion øger blodgennemstrømningen til brusk og bringer det de næringsstoffer, det har brug for, for at forblive sunde og forhindre yderligere nedbrydning. Jo stærkere dine muskler er, jo mere vægt kan de håndtere. Knoglerne i dine led bærer mindre vægt som et resultat, og din beskadigede brusk er bedre beskyttet.

Følgende øvelser er lette at udføre og kan hjælpe med dine smerter i gigt:

• Lav en knytnæve: Start med fingrene lige, og bøj derefter langsomt din hånd ind i en knytnæve. Sørg for, at din tommelfinger er på ydersiden af ​​din hånd. Klem ikke for tæt, og ret derefter ud igen.
• Fingerbøjninger: Stræk din hånd foran dig, håndfladen op. Tag derefter hver finger og flyt den meget langsomt til midten af ​​din håndflade. Hold den, og ret derefter din hånd ud.
• Tommelfingerbøjninger: Bøj tommelfingeren mod din håndflade. Gå så langt du kan, hold, og start derefter igen.
• Lav en C eller en O: Bevæg fingrene, som om du vil få fat i en lille kugle, og prøv at danne en form af en C eller en O. Gå så langt du kan. Ret fingrene ud og gentag.
• Tommelfinger op: Hold din hånd i en løs knytnæve med den lyserøde side af din hånd på et bord. Peg derefter tommelfingeren for at få tommelfingeren op, læg den ned og gentag.
• Fingerlifter: Løft hver finger en efter en med din hånd på en plan overflade. Gentag sekvensen for begge hænder.
• Håndledsbøjninger: Hold din venstre eller højre arm ud med håndfladen nedad. Tag derefter den anden hånd og tryk forsigtigt hele din hånd ned mod gulvet.
• Nem klemning: Øvelser som at klemme en gummikugle, sprede fingrene bredt og lave en knytnæve har vist effektivitet til at reducere symptomerne på slidgigt.

Gør disse hurtige strækninger hele dagen for at opbygge styrken i dine hænder. Vær opmærksom på ikke at strække din hånd for langt, og konsulter din læge, inden du starter disse øvelser for at sikre, at de passer til dig. En fysisk eller ergoterapeut kan hjælpe dig med at udvikle en skræddersyet håndtræningsplan, der fungerer bedst for dig.

Motion er en vigtig del af behandling af gigt

Hjemmemedicin

Udover øvelser kan du også bruge en række orale og topiske receptpligtige lægemidler (OTC) til at klare smerter fra leddgigt i fingrene.

Oral antiinflammatorisk

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) anbefales til behandling af arthritis symptomer på grund af deres smertelindrende og antiinflammatoriske egenskaber. NSAID'er kan ikke bremse udviklingen af ​​gigt, men det kan hjælpe med at behandle smerte og betændelse. Du kan købe et antal NSAID'er i håndkøb, men nogle er kun tilgængelige som recepter.

De fleste NSAID'er virker ved at hæmme COX-1 og COX-2, enzymer, der spiller en afgørende rolle i produktionen af ​​prostaglandiner, som fremmer smerte og betændelse. Når færre prostaglandiner er til stede, opleves mindre betændelse, smerte og hævelse.

OTC NSAID'er, der almindeligvis anvendes til behandling af gigt smerter, inkluderer:

• Aspirin
• Ibuprofen (Advil, Motrin)
• Naproxennatrium (Aleve)

Smerte medicin mod gigt: stærkeste til svageste

På grund af bivirkninger hos patienter, der tager COX-2-hæmmere, herunder kardiovaskulære hændelser og slagtilfælde, er celecoxib den eneste aktuelle FDA-godkendte selektive COX-2-hæmmer på markedet.

Kosttilskud

Fingersmerter og generelt ubehag skyldes betændelse, og forskning har identificeret EPA (eicosapentaensyre) og DHA (docosahexaensyre) som nyttige til at reducere inflammationsniveauer. Dette kan igen reducere hævelse og ubehag forbundet med gigt i fingrene. EPA og DHA er omega-3 flerumættede fedtsyrer. De findes i fisk og hjælper kroppen med kritisk udvikling og funktionelle behov.

Et andet supplement, der potentielt kan hjælpe med gigt smerter er ingefær. I et randomiseret, dobbeltblindet, placebokontrolleret klinisk forsøg til vurdering af virkningen af ​​supplerende ingefær til RA-symptomer blev sygdomsaktivitet og genekspression målt hos 70 deltagere. Undersøgelsen viste, at ingefærtilskud kunne forbedre RA-symptomer.

20 kosttilskud og vitaminer til gigt

Varme / kold behandling

Varm og kold terapi kan også hjælpe med at lindre ubehag. Varmeterapi kan hjælpe med at slappe af ubehag fra muskelspændinger og reducere smertefølsomhed, mens koldterapi kan tackle betændelse og hævelse.

Blød i et varmt bad, boblebad eller boblebad i cirka 20 minutter eller tag et varmt brusebad. Klæd dig varmt bagefter for at forlænge fordelen. En varmepude er en anden god måde at varme et område op på. Du kan også købe fugtige varmepuder eller opvarme en fugtig vaskeklud i mikrobølgeovnen i ca. 20 sekunder. Test det for at sikre, at det ikke er for varmt, pakk det derefter ind i et tørt håndklæde og påfør det på det smertefulde område.

Til koldterapi skal du bruge en ispose og anvende i 20 minutter ad gangen. Opbevar flere gelfyldte kolde pakker i fryseren. Frosne ærter eller isterninger i en pose kan også fungere.

Er is eller varme bedre til at behandle en skade?

Skinner

Splinting kan hjælpe med både OA og RA smerter i fingrene. Det har vist sig at reducere smerter og forbedre ledmobilitet. Især hvilende håndskinner er blevet identificeret som en mulighed, der giver betydelig smertelindring for ældre med OA i tommelfingeren uden nogen bivirkninger.

Kompressionshandsker kan også hjælpe med smertelindring. I en systematisk gennemgang blev fire forsøg evalueret for at bestemme effekten af ​​at bære fingerkompressionshandsker i fuld længde om natten. Undersøgelserne sammenlignede fingerkompressionshandsker i fuld længde med placebohandsker, der ikke gav kompression i fuld længde. For patienter med RA blev hævelse af fingerledene signifikant reduceret ved brug af kompressionshandsker. Undersøgelsen fandt imidlertid ikke en reduktion i smerte eller stivhed og producerede ufattelige resultater med hensyn til grebstyrke og fingerfærdighed.

Receptpligtige behandlinger

Hvis ovenstående midler ikke er tilstrækkelige til at lindre din smerte, kan din læge ordinere medicin for at hjælpe dig med at klare dine gigtesymptomer.

Medicin

Kortikosteroider, også kaldet steroider, såsom prednison og methylprednisolon ordineres ofte for at reducere betændelse i reumatoid arthritis. Disse medikamenter kan administreres oralt, intravenøst ​​eller intramuskulært.

Sygdomsmodificerende antirheumatiske lægemidler (DMARD'er) er de vigtigste receptpligtige lægemidler til behandling af RA. De arbejder ved at blokere betændelse og derved bremse sygdomsprogression. Methotrexat er en almindelig DMARD, der anvendes til behandling af RA. Der er et par forskellige typer DMARD'er, og de fungerer alle forskelligt:

• Konventionelle DMARD'er: Begrænser immunsystemet
• Målrettede DMARD'er: Blokerer præcise veje inde i immunceller
• Biologics: Produceret ved hjælp af levende celler og arbejder på individuelle immunproteiner kaldet cytokiner

DMARD'er anvendes til kronisk behandling, mens kortikosteroider kun bruges kortvarigt til blusser givet deres mange associerede bivirkninger.

Hvordan cytokiner spiller en vigtig rolle i inflammatorisk respons

Kortisoninjektioner

Cortison er et syntetisk kortikosteroidhormon, der undertrykker immunsystemet, hvilket hjælper med at reducere betændelse og smerte. Kortisoninjektioner bruges til at lindre betændelse i både OA og RA. De injiceres direkte i et berørt led. Disse skud fungerer muligvis straks eller efter et par dage. Lettelsen fra disse injektioner kan vare et par måneder til et år. Det er vigtigt at huske, at kortisoninjektioner bruges som en del af en behandlingsplan.

Kortisonskud til betændelse: fordele, bivirkninger og mere

Håndterapi

En certificeret håndterapeut (CHT) er en ergoterapeut eller en fysioterapeut, der har specialiseret sig i behandling af mennesker med tilstande, der påvirker hånd, håndled og andre øvre ekstremiteter. Eksempler på håndterapi er alfabetskrivning og styrkning af greb. CHT'er skal have mindst tre års erfaring, 4.000 timers træning og gencertificeres hvert femte år ved at tage en eksamen.

Håndterapeuten yder effektivt postoperativ rehabilitering, ikke-operativ eller konservativ intervention, forebyggende pleje og industriel ergonomisk konsultation. De kan hjælpe folk, der har gigt med:

• Aktivitets- eller træningsregimer, der er specielt designet til at øge bevægelse, fingerfærdighed og styrke med det ultimative mål om at forbedre funktionen
• Adaptive teknikker og forslag til adaptive / hjælpemidler og udstyr
• Fælles beskyttelse og energibesparelsesuddannelse
• Akut eller kronisk smertebehandling

Håndfysioterapi til gigt

Kirurgi

Efterhånden som gigt skrider frem, kan leddene blive deformeret. Når medicin og hjemmemedicin ikke kan give tilstrækkelig lindring for smerter og ubehag ved fingergigt, kan din læge anbefale kirurgiske behandlinger.

Fælles fusion

Målet med en ledfusion, også kaldet artrodese, er at smelte leddene sammen for at lette knoglevækst. Fingersamfusion kan hjælpe med at lindre smerten i fingerledene forårsaget af gigt. Kirurgen foretager et snit i huden og fjerner det beskadigede led fra fingeren. Derefter indsætter de en stang af plast eller metal for at holde fingerbenene sammen. Ledbåndet vikles rundt om den nye forbindelse og sys tilbage. Din hånd kan blive sat i en rollebesætning for at forhindre den i at bevæge sig, mens fingeren heler. Du kan også få et slynge for at hjælpe din arm med at blive på plads, mens nerveblokken forsvinder.

Arthrodese er et kirurgisk alternativ til fælles udskiftning

Fjernelse af knoglespor

Knoglesporer, også kendt som osteofytter, er små knoglevækster. Hvis de forårsager betydeligt ubehag i fingrene, kan din læge anbefale operation for at fjerne dem. Din læge vil foretage et eller flere små snit nær knoglesporen. Derefter bruger de små værktøjer til at fjerne benstykket. Fjernelse af knoglespor kan hjælpe med at reducere smerter.

Fakta om knoglesporer, som du sandsynligvis ikke vidste

Fælles udskiftning

Overfladen af ​​det beskadigede led i fingeren fjernes og erstattes med et kunstigt implantat under udskiftning af fingerled, også kendt som artroplastik. Under denne procedure placeres et kunstigt implantat i knoglens hule centrum. Fælles udskiftning anbefales ikke til alle patienter.

Et problem er, at hængslede fingerimplantater ikke fuldt ud replikerer normal fingerbevægelse. De fleste er lavet af silikongummi, som er fleksibel, men let går i stykker og glider. Nogle undersøgelser har vist, at nogle silikoneimplantater fejler inden for 10 år, hvilket gør dem til et dårligt valg for yngre patienter.

Hvad du behøver at vide om fælles udskiftningskirurgi

Et ord fra Verywell

Både slidgigt og reumatoid arthritis kan påvirke hænderne. Sørg for at konsultere din sundhedsudbyder for en nøjagtig diagnose. Ikke alle ovennævnte behandlinger vil være rigtige for alle med fingergigt. Arbejd med din sundhedsudbyder for at bestemme den optimale behandlingsplan for at reducere symptomerne forbundet med din tilstand. Selvom det kan være frustrerende, når behandlinger ikke virker eller ikke er effektive med det samme, er der mange muligheder for dig at vælge imellem. Chancerne er, at en af ​​dem giver dig lettelse.