Hovedpine og migræne i fibromyalgi og kronisk træthedssyndrom

Hovedpine og migræne er almindelige hos mennesker med fibromyalgi og kronisk træthedssyndrom, også kendt som myalgisk encefalopmelitis (ME / CFS). Faktisk er hovedpine af en ny type, mønster eller sværhedsgrad et af de diagnostiske kriterier for ME / CFS. Nogle gange behandles hovedpine som et symptom på disse tilstande, mens de undertiden betragtes som en comorbid tilstand.

Her er et kig på forbindelsen mellem disse tre betingelser samt hvordan du kan behandle og styre dem.

Hvordan de er forbundet

Fibromyalgi og ME / CFS tilhører en gruppe sygdomme, der er mærket med flere forskellige paraplyudtryk, herunderfunktionelle somatiske syndromerogsomatiske sygdomme. Et andet udtryk, der er blevet mere fremtrædende i de senere år, ercentrale følsomhedssyndromer. Disse syndromer defineres som sygdomme med fysiske symptomer, der ikke kan forklares fuldstændigt eller diagnosticeres som en etableret medicinsk tilstand.

Migræne har længe været forbundet med funktionelle somatiske syndromer, herunder ME / CFS og fibromyalgi, hvilket betyder, at forholdene ofte forekommer sammen. Selvom det stadig er uklart, hvorfor dette sker, undersøger forskerne muligheden for, at en af ​​de underliggende mekanismer, som de tre betingelser kan dele, er central sensibilisering.

Illustration af Cindy Chung, Verywell

Central sensibilisering er forbundet med en række sygdomme, herunder psykiske lidelser, og forekommer efter gentagen eksponering for visse stimuli som berøring, støj, lys, temperatur, duft og kemikalier. Gradvist bliver dit centralnervesystem unormalt overfølsomt over for en stimulus eller stimuli (de skyldige kan variere fra person til person), hvilket forstærker din smerte.

Forskere forsøger stadig at forstå nøjagtigt, hvad der forårsager central sensibilisering, men det ser ud til at have både et biologisk og et psykosocialt grundlag. Hidtil inkluderer hypoteserne:

• Betændelse
• Dysregulering i stierne i centralnervesystemet
• Et dysfunktionelt stressrespons-system, især i hypothalamus-hypofyse-binyren (HPA)
• Dysregulering af det autonome nervesystem, som styrer automatiske funktioner såsom vejrtrækning, puls og fordøjelse
• Ændringer i, hvordan hjernestammen behandler stimuli

En manifestation af central sensibilisering kaldes allodyni, en type smerte, der opstår som reaktion på en stimulus, der normalt ikke forårsager smerte, normalt berører. Allodyni er forbundet med migræne, fibromyalgi og undertiden ME / CFS.

Allodyni: En særskilt type smerte

Det vil være interessant at se, hvad fremtidig forskning om sammenhængen mellem migræne, fibromyalgi og kronisk træthedssyndrom afslører, især når det drejer sig om central sensibilisering.

Behandling af hovedpine og migræne

Fordi behandling af fibromyalgi og ME / CFS involverer styring af dine symptomer, er det vigtigt at holde øje med hovedet. De typer hovedpine, der kan være til stede i fibromyalgi og ME / CFS, inkluderer spændingshovedpine og migræne. Heldigvis er der en bred vifte af muligheder, når det kommer til behandling.

Over-the-counter medicin

Over-the-counter medicin til behandling af hovedpine og migræne inkluderer:

• Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), såsom Motrin (ibuprofen), Aleve (naproxen) og aspirin
• Smertestillende midler som Tylenol (acetaminophen) og Excedrin (aspirin / paracetamol / koffein)

Af disse kan Tylenol være mindst effektiv mod svær hovedpine.

Receptpligtig medicin

Læger ordinerer undertiden medicin til migræne, når medicin, der ikke er i hånden, bare ikke skærer den. Disse stoffer inkluderer:

• Receptpligtige analgetika som Cambia (diclofenac) og stærkere formuleringer af ibuprofen eller acetaminophen
• Triptaner som Imitrex (sumatriptan), Axert (almotriptan), Relpax (eletriptan), Maxalt (rizatriptan) og Zomig (zolmitriptan)
• Migranal (dihydroergotamin), en ergotalkaloid
• Antiemetika såsom chlorpromazin, Haldol (haloperidol) og metoclopramid
• Kortikosteroider

Medicin til behandling af migræne

Forebyggelse af hovedpine og migræne

Mere vigtigt end at behandle hovedpine, når du har dem, er at forhindre dem i at ske i første omgang, især fordi minimering af hovedpine også kan hjælpe med at mindske dine fibromyalgi og ME / CFS symptomer.

Medicin

Medicin, som din læge kan ordinere for at reducere hyppigheden af ​​dine migræne, inkluderer:

• Biologiske stoffer, såsom Aimovig (erenumab) og Ajovy (fremanezumab-vfrm)
• Betablokkere som Inderal (propranolol), Toprol (metoprolol) og timolol
• Antidepressiva, såsom amitriptylin
• Antikonvulsiva som Neurontin (gabapentin), Depakote (divalproex) og Topamax (topiramat)

Medicin til forebyggelse af migræne

Nogle af disse aborterende og forebyggende medicin bruges også til behandling af symptomer på fibromyalgi og kronisk træthedssyndrom, så en behandling kan hjælpe flere tilstande. Når det er sagt, er det vigtigt at huske, at ingen enkelt behandling sandsynligvis vil lindre alle dine symptomer, når du prøver at behandle mere end en tilstand.

Når du tager flere lægemidler, er det vigtigt at tale med din læge og / eller din apotek om mulige bivirkninger og lægemiddelinteraktioner.

Ikke-farmakologiske foranstaltninger

Ud over forebyggende medicin inkluderer nogle andre foranstaltninger, der kan hjælpe med at forhindre hovedpine og migræne:

• Akupunktur
• Kiropraktik
• Biofeedback
• Hypnoterapi
• Fysisk terapi
• Transkraniel magnetisk stimulering

Som med medicinerne kan nogle af disse behandlinger også hjælpe med symptomer på fibromyalgi og ME / CFS.

Livsstilsændringer

Livsstilsændringer kan også spille en stor rolle i din migræne-fibromyalgi-ME / CFS-behandling, herunder:

• Kostændringer: Du kan finde ud af, at visse fødevarer eller drikkevarer udløser din hovedpine, hvilket gør det vigtigt at undgå dem for, hvordan du har det.
• Motion: Mens træning hjælper nogle mennesker, er det vanskeligt, når du har fibromyalgi eller især ME / CFS. Vær sikker på at du ikke gør dig selv værre ved at overdrive det.
• Stressreduktion: At lære at håndtere og reducere dit stress kan også hjælpe, især da stress er en vigtig udløser for hovedpine og migræne.

5 måder at optimere din migrænepleje på

Et ord fra Verywell

At styre en tilstand har tendens til at være vanskelig, og at have flere af dem kan komplicere tingene. Arbejde for aktivt at behandle og styre alle dine forhold og generelt leve en sund livsstil kan gøre en mærkbar forskel i din livskvalitet. Heldigvis i tilfælde af migræne, fibromyalgi og ME / CFS kan du muligvis få dobbeltarbejde fra flere behandlinger og forebyggende foranstaltninger. Hvis du har problemer med hovedpine eller migræne, skal du tale med din læge, så du kan få en diagnose og begynde at lede efter effektive behandlinger.