En klemt nerve er, når trykket på en nerve fra det omgivende væv, muskler osv. Er så meget, at det forstyrrer nervens funktion. Dette kan involvere rygsøjlenerver eller perifere nerver (i lemmerne) og forårsage symptomer såsom smerte, prikken, følelsesløshed, sensorisk tab og svaghed. Gigt og traumer er blandt de vigtigste årsager, mens klemte nerver ikke typisk forårsager permanent nervedysfunktion, kan disse konsekvenser forekomme.
Klemte nervesymptomer
Hver nerve i kroppen er dedikeret til at detektere fornemmelse i specifikke områder af huden eller indre organer og / eller stimulere visse muskler / organer. For nerver, der tjener huden og bevægeapparatet, svarer symptomerne på en klemt nerve med den sensoriske og motoriske funktion, der normalt leveres af den komprimerede nerve.
Verywell / Brianna Gilmartin
Almindelige symptomer på en klemt nerve, som kan forekomme i kombination, inkluderer:
- En brændende fornemmelse
- Prikkende fornemmelser, der føles som nåle eller elektriske stød
- Smerter, der typisk udstråler væk fra den klemte nerve
- Smerter et tilsyneladende ikke-relateret sted (fx i din albue eller arm på grund af en klemt nerve i nakken)
- Et område med følelsesløshed på huden
- Følelsen af at din hånd eller fod falder i søvn
- Nedsat fornemmelse af smerte, temperatur eller berøring af et område af huden
- Svaghed hos berørte muskler
En klemt nerve påvirker generelt kun den ene side af kroppen, og dens virkninger kan variere fra mild til svær. Du kan dog have mere end en klemt nerve, som kan forårsage symptomer flere steder.
Symptomerne på en klemt nerve kommer normalt gradvist op og kan ofte svinge. Intensiteten af dine symptomer varierer ofte med din fysiske position.
De fleste nerver registrerer fornemmelse af et område på huden og kan kontrollere muskelbevægelse i et nærliggende (men lidt anderledes) område. Med det i tankerne skal du vide, at din svaghed og sensoriske ændringer muligvis ikke passer perfekt sammen på et område af din krop.
Nedsatte fysiske funktioner
Nogle gange kan en klemt nerve påvirke specifikke fysiske funktioner. Dette er normalt forbundet med klemte nerver i den nedre rygsøjle.
Fysiske funktioner, der kan påvirkes af en klemt nerve, inkluderer:
- Blærekontrol
- Tarmkontrol
- Seksuel funktion
En klemt nerve er normalt ubehagelig, men den kan forårsage permanent sensorisk skade eller svaghed, hvis nerven er hårdt komprimeret eller under pres i alt for længe. Sørg for at få lægehjælp, hvis du udvikler nogle af symptomerne på en klemt nerve.
Årsager
Dine nerver kan blive klemt, når passagerne, gennem hvilke de bevæger sig, bliver betændte eller komprimerede.
Betændelse forårsager hævelse, der kan trænge rundt i en nerve og trænge ind i den. Traume kan forstyrre strukturer omkring en nerve (knogler, brusk og blødt væv) og forårsage fysisk pres ud over betændelse.
Der er en lang række mulige årsager (og risikofaktorer) til dette, herunder:
- Slidgigt
- Rheumatoid arthritis
- Gentagne bevægelser / overforbrug
- Degenerativ ledsygdom
- Skader på nakke, ryg eller ekstremiteter
- Knoglebrud
- Burns
- Graviditet og vægtøgning / fedme: Ændret balance kan lægge stort pres på nerverne i lænden.
- Hypothyroidisme
- Kræft og tumorer
Dine rygmarvsnerver passerer fra din rygmarv gennem små huller (intervertebral foramina), før de når deres destination i dine ekstremiteter. Disse foramina er placeret i dine ryghvirvler, som er knoglerne i din rygsøjle. Den smalle passage af spinal foramen er et almindeligt sted for nervekompression.
Når en rygmarvsnerv komprimeres, når den forlader foramen, kaldes tilstanden radikulopati.
Nervepassager i hele din krop kan også blive betændt og lægge pres på en nerve. For eksempel er karpaltunnelsyndrom, ulnar nerveindfangning og cubital tunnelsyndrom alle eksempler på perifer nervekompression.
Diagnose
Diagnosen af en klemt nerve begynder med en omhyggelig historie og fysisk undersøgelse. Din læge vil spørge dig om din sygehistorie, din fysiske aktivitet og eventuelle skader, du måtte have haft.
Din fysiske undersøgelse vil omfatte en vurdering af din fornemmelse, reflekser og motorstyrke. En klemt nerve i rygsøjlen kan forårsage sensoriske ændringer, der svarer til nervedermatomet og muskelsvaghed eller refleksændringer, der svarer til nervens myotom.
Evaluering af symptomer
Nogle nerver er modtagelige for kompression på grund af deres placering. Visse gentagne handlinger eller medicinske tilstande disponerer også for en klemt nerve på bestemte steder.
Din læge vil sandsynligvis genkende et mønster af sensoriske ændringer, smerter eller svaghed svarende til disse nerver.
• Hovedpine
Svaghed og / eller sensoriske ændringer i låret
Smerter langs for- og ydersiden af låret
(En tilstand kendt som meralgia paresthetica.)
•Karpaltunnelsyndrom
Smerter i håndens bagside
• Bensmerter og svaghed
• Tarm- og blære dysfunktion
(Kompression af denne nerve er kendt som ischias.)
Ændret fornemmelse langs lillefingers halvdel af hånd og håndled (som når du rammer din "sjove knogle")
Diagnostiske tests
En række tests kan hjælpe med at verificere placeringen af en klemt nerve, vurdere omfanget af nerveskader og afgøre, om der er strukturelle problemer, der skal løses.
Elektromyografi (EMG) og nerveledningsundersøgelse (NCV) er test, der involverer anbringelse af nåle og elektriske stød på ekstremiteterne for at hjælpe dit medicinske team med at afgøre, om du har nerveskader og hjælpe med at definere sværhedsgraden af det, hvis det er tilfældet.
Disse tests er let ubehagelige, men de er ikke smertefulde og tager kun et par minutter.
Billedstudier, såsom en røntgen eller en magnetisk resonansbilleddannelse (MR), kan være nyttige til evaluering af knoglebrud, ledskader eller tumorer - som alle kan forårsage en klemt nerve.
Differentialdiagnoser
"Klemt nerve" bruges ofte tilfældigt som en sammenhængende sætning for muskelsmerter, nakkesmerter eller smerter i en arm eller et ben. En skade som følge af kompression, indsnævring eller strækning af en nerve defineres måske ikke altid som en klemt nerve.
Andre tilstande, der kan forveksles med en klemt nerve, inkluderer:
- Muskelspasme
- Perifer neuropati
- Traumatisk skade på en nerve eller muskel
- Multipel sclerose
Din fysiske undersøgelse og diagnostiske tests kan hjælpe dit medicinske team med at skelne en klemt nerve fra disse andre tilstande, hvilket hjælper med at styre din behandlingsplan.
Behandling
Behandlingen af en klemt nerve er fokuseret på at reducere virkningerne og forhindre, at den forværres. Der er flere behandlingsstrategier, og du bliver sandsynligvis nødt til at bruge et par af dem for at få den bedste effekt.
Behandlingsmuligheder for en klemt nerve inkluderer:
Livsstilsjusteringer
Det anbefales normalt at undgå bevægelser, der forværrer din klemte nerve. For en gentagen bevægelsesbaseret skade såsom karpaltunnelsyndrom kan et mildt tilfælde lindres ved at hvile din hånd og arm.
Hvis vægtøgning er årsagen til din klemte nerve, kan vægttab muligvis lindre symptomerne. (Bemærk: En graviditetsassocieret klemt nerve lindres ofte efter fødslen.)
Medicin
Ikke-steroide antiinflammatoriske (NSAID'er) medicin som Advil (ibuprofen) bruges ofte til behandling af inflammatorisk smerte.
Steroider kan bruges oralt (gennem munden) eller ved injektion for at reducere inflammation omkring en komprimeret nerve.
Fysisk terapi
Fysioterapi - herunder sikre øvelser og indlæring af optimale måder at bevæge sig på for at forhindre gentagne bevægelsesskader - bruges ofte som en indledende behandling sammen med smertebehandling for at hjælpe med at reducere virkningerne af en klemt nerve.
Cervikal trækkraft, styret af din terapeut, kan bruges til en klemt cervikal nerve for at åbne plads, hvor nerverne forlader rygmarven.
Skinner
Splinter kan bruges til at reducere bevægelse og mindske betændelse omkring nerven. Dette kan være en særlig effektiv behandling af ulnarisk nervekompression.
Supplerende og alternative muligheder
Terapier såsom akupunktur eller massageterapi kan være nyttige for nogle mennesker til at kontrollere smerten forbundet med en klemt nerve. TENS - en form for elektrostimulering - kan også hjælpe med at reducere smerter.
Disse terapier bruges primært til at reducere smerte og ser ikke ud til at have en væsentlig rolle i at reducere nervekompressionen alene.
Kirurgi
Kirurgi kan være nødvendig for at fjerne arvæv, hvilket forværrer nervekompressionen. Kirurgi kan også lindre kilden til nervekompression, såsom en herniatedisk, en knoglebrud eller en tumor.
Ofte forværres virkningerne af en klemt nerve med tiden, men nogle gange kan de forbedres, hvis årsagen (f.eks. Betændelse eller vægtøgning) lindres.
Et ord fra Verywell
Tidlig diagnose og behandling er vigtige strategier for at reducere skaden fra en klemt nerve. Hvis du bemærker symptomer på en klemt nerve, er det vigtigt at få lægehjælp, så din læge kan identificere eventuelle årsager hurtigere end senere.
-testing-and-results.jpg)
