At tage colchicine til behandling af gigt

Colchicine er en receptpligtig medicin, der fås under varemærket Colcrys eller i generisk form. Colchicine er en foretrukken behandling for gigtartritis og er afledt af de tørrede frø afColchicum Autumnale(også kendt som efterårskrokus eller engsafran).

Indikationer for brug af colchicine

Brugen afC. autumnalealkaloider til behandling af gigt går tilbage til 1810. Den medicinske værdi af colchicum blev rapporteret tilbage i det første århundrede e.Kr. Colchicine kan bruges til at håndtere andre tilstande end gigt, herunder:

• Amyloidose
• Behcets sygdom
• Dermatitis herpetiformis
• Familiel middelhavsfeber
• Pagets sygdom
• Perikarditis
• Pseudogout

Handlingsmekanisme

Mens colchicin har potente antiinflammatoriske egenskaber, er dets virkning ved behandling af anden smerte end gigt begrænset. Colchicin betragtes ikke som smertestillende (smertestillende) og gør intet for at ændre høje urinsyreniveauer forbundet med gigt.

Colchicine virker ved at binde til en type hvide blodlegemer kaldet neutrofil. Ved at gøre dette er cellerne ude af stand til at migrere til områder, hvor urinsyrekrystaller er ophobet. Dette dæmper det inflammatoriske respons og dermed meget af smerten.

Colchicine har også en undertrykkende virkning, der hjælper med at mindske akutte gigtangreb og derved lindre smerte og ubehag forbundet med gigt.

Doser

Colchicine startes kun hos nogen gigtpatienter, når de har to eller flere angreb om året. Startdosis er to faner på 0,6 mg colchicin-faner dagligt; dette fortsætter under titrering af urinsyresænkende terapi med urlorsyre eller allopurinol. Colchicin med urinsyresænkende behandling fortsættes, indtil urinsyre er under 6,0. For akutte blusser kan coclchine øges til tre tabletter om dagen i et par dage; hvis der er gastrointestinalt ubehag, kan den daglige dosis sænkes til en fane dagligt.

Lægemidlet skal stoppes, hvis der er gastrointestinalt ubehag eller diarré.

Gigtforebyggelse

Colchicine anbefales også til regelmæssig brug mellem angreb til profylaktisk (forebyggende) behandling.

Hos mennesker, der har mindre end et gigtangreb om året, er den sædvanlige dosis 0,5 eller 0,6 mg om dagen, tre eller fire dage om ugen. For dem, der har mere end et angreb om året, er den sædvanlige dosis 0,5 eller 0,6 mg dagligt. Alvorlige tilfælde kan kræve to eller tre 0,5 mg eller 0,6 mg tabletter dagligt.

Mens colchicin er reserveret til brug hos voksne med akutte gigtudbrud, kan det bruges profylaktisk hos teenagere 16 og derover. Dens eneste godkendte anvendelse til børn er til behandling af familiær middelhavsfeber (FMF).

Bivirkninger

Bivirkninger kan forekomme ved colchicinbrug, og det er vigtigt for dig at være opmærksom på dette potentiale.Knoglemarvsdepression med aplastisk anæmi, med agranulocytose eller med trombocytopeni kan forekomme hos mennesker, der får langvarig behandling.

Andre mulige bivirkninger inkluderer:

• Perifer neuritis
• Purpura
• Myopati
• Hårtab
• Reversibel azoospermi (fuldstændigt fravær af sæd)

Opkast, diarré og kvalme er bivirkninger, der kan forekomme ved colchicinbehandling, især når de maksimale doser ordineres. For at mindske bivirkninger kan colchicin tages sammen med mad.

Overvejelser og kontraindikationer for at tage colchicin

Gravide kvinder skal afveje risici og fordele ved colchicinbrug. Colchicine bør kun anvendes under graviditet, hvis den potentielle fordel berettiger den potentielle risiko for fosteret. Colchicine kan anholde celledeling, så det kan være en betydelig risiko at tage stoffet, mens du er gravid. Der skal også udvises forsigtighed, når colchicin administreres til en ammende kvinde.

Vejledning til diskussion af gigtlæge

Få vores udskrivningsguide til din næste læges aftale for at hjælpe dig med at stille de rigtige spørgsmål.

Send til dig selv eller en elsket.

Denne læge diskussionsvejledning er sendt til {{form.email}}.

Der opstod en fejl. Prøv igen.

Colchicine bør heller ikke anvendes af en person med en kendt overfølsomhed over for lægemidlet eller af nogen med en alvorlig gastrointestinal, nyre-, lever- eller hjertelidelse. Også mennesker med blodproblemer bør ikke bruge colchicin.