Hvad er våd lunge?

Våd lunge er en alvorlig tilstand, der skyldes kroppens manglende evne til at modtage nok ilt til lungerne. Hvis ilt ikke kan komme ind i kroppens organer, kan dette føre til infektioner, lungebetændelse, muskelsvaghed, nyresvigt og andre alvorlige og livstruende komplikationer. Våd lunge er også kendt som akut respiratorisk nødsyndrom (ARDS).

Våd lunge kan påvirke enhver uanset alder, men det ser ud til at være mindre almindelig og mindre dødelig hos børn. Våd lunge ses ofte hos mennesker, der udsættes for kemiske irriterende stoffer, såsom kemiske dampe, ammoniak og blegemiddel. Våd lunge er også forårsaget af en eksisterende lungeinfektion, skade eller alvorlig medicinsk tilstand. Hvis den ikke behandles, kan våd lunge udvikle sig hurtigt og endda blive dødelig.

Her er hvad du har brug for at vide om vådt lungesyndrom, herunder symptomer, årsager, diagnose og behandling.

Våde lungesymptomer

Ifølge American Lung Association (ALA) er de fleste mennesker, der udvikler våd lunge, allerede på hospitalet efter et traume, infektion eller anden sygdom. ALA anbefaler at gå til nærmeste skadestue, hvis du begynder at opleve tegn og symptomer af våd lunge.

Tegn og symptomer på våd lunge inkluderer:

• Åndenød - Dette symptom er meget alvorligt hos mennesker med lungeproblemer. At have våd lunge får dig til at trække vejret hurtigere og dit hjerte til at slå hårdt. Du kan også opleve smerter, når du trækker vejret.
• En tør hacking hoste
• Rales - unormale raslende lyde, der høres, når man undersøger lungerne med et stetoskop
• Lavt blodtryk - en tilstand kaldet hypotension
• Ekstrem træthed og / eller døsighed
• Svimmelhed
• Forvirring
• Feber
• Blålig læber og negle - på grund af ilt i blodet

I 2011 forsøgte et fælles team af amerikanske og europæiske læger at definere våd lunge i det, der er blevet kendt som Berlin-definitionen. Berlin-definitionen klassificerer våd lunge som mild, moderat eller svær. Alvorligheden kan også forudsige patientresultater, og hvor lang tid en person muligvis har brug for vejrtrækningsstøtte.

Årsager

Når du trækker vejret, kommer luft ind fra næsen og munden ind i lungerne. En gang i lungerne kommer luft ind i alveolarkanalerne og alveolerne. De alveolære kanaler er små kanaler, der forbinder de respiratoriske bronchioler til de alveolære sække, som indeholder alveolerne, de små slim-foret sække, der forer luftvejene i lungerne.

Små blodkar - kaldet kapillærer - går gennem alveolerne. Oxygen kommer ind i de alveolære sække, passerer ind i kapillærerne og til sidst ind i blodbanen for at rejse gennem kroppen til dit hjerte, lever, nyrer, hjerne og andre organer.

I en person med våd lunge akkumuleres væske i de alveolære sække fra hævelse af lungerne og proteiner, der er lækket ud af kapillærerne til alveolerne. Blødning i lungerne kan også forekomme. Når lungerne ikke fungerer korrekt, kan de ikke fyldes op med luft eller befri kroppen for kuldioxid effektivt.

Når iltniveauerne begynder at falde, kan organer ikke få det ilt, de har brug for. Uden vital ilt kan organer blive alvorligt beskadiget og fungerer ikke så godt som de burde.

Der er mange forskellige tilstande, sygdomme og udløsere af våd lunge. Disse kan omfatte:

• En lunge- eller brystinfektion, såsom lungebetændelse
• Alvorlige influenzatyper, herunder fugleinfluenza
• Andre infektioner - 33 procent af våde lungesager er resultatet af infektioner i kroppen
• Kirurgiske komplikationer
• Blodtransfusioner
• Lungpropper
• Kemisk indånding
• Utilsigtet indånding af opkast eller mad
• Akut pancreatitis, da betændelse kan sprede sig
• Betændelse fra sepsis, forbrænding eller medicin
• Røgindånding fra f.eks. En brand
• Nær drukning
• Lavt blodtryk fra stød
• Overdosering af lægemidler, såsom metadon eller aspirin
• Anfald
• Slag
• Lungesepsis - en lungeinfektion, der tegner sig for 46% af alle tilfælde af våd lunge.

Risikofaktorer

Nogle mennesker har større risiko for at udvikle våd lunge end andre i befolkningen generelt. Risikofaktorer for våd lunge inkluderer:

• Livsstilsvaner — Tung alkoholbrug, stofbrug og rygning kan skade dine lunger og kan øge din risiko for våd lunge
• Race - Risikoen for våd lunge er højere blandt ikke-hvide
• Oxygenforbrug til en anden lungesygdom
• Kemoterapi
• Højrisikooperationer
• Køn — Blandt børn ser det ud til, at drenge har en øget risiko for våd lunge end piger.
• Miljø - udsættelse for luftforurening i uger eller måneder

Diagnose

En diagnose af vådt lungesyndrom kan stilles på flere måder, men der er ingen endelig testmetode til diagnosticering af våd lunge. Din læge kan stille en diagnose baseret på sygehistorie, en fysisk undersøgelse og resultaterne af enhver test. Våd lunge kan forveksles med andre lungeforhold, så det er vigtigt at være opmærksom på symptomerne.

Sygehistorie: Din læge vil spørge dig om eventuelle medicinske tilstande og omstændigheder, der kan øge din risiko for våd lunge. Din læge vil også spørge dig om symptomer, og om du har en hjerte- eller lungesygdom.

Fysisk eksamen: Din læge vil undersøge dig for tegn på våd lunge. Dette vil omfatte at lytte til dine lunger for at kontrollere usædvanlige lyde, såsom knitring i lungerne, kontrol af vejrtrækningsbesvær, undersøgelse af huden og læberne for en blålig farvetone, hvilket er et tegn på lave iltniveauer i blodet, på udkig efter tegn på krops hævelse eller væske og måling af blodtryk og iltniveauer.

Blodprøver: Din læge vil anmode om blodarbejde for at bestemme iltniveauer ved hjælp af prøver taget fra en arterie. Et lavt iltniveau i blodet kan være tegn på våd lunge. Din læge kan også kontrollere blod for tegn på infektion eller hjerte- og nyreproblemer.

Billeddannelse: Røntgenstråler fra brystet og computertomografi (CT) kan scanne billeder af dine lunger. Din læge vil gerne se efter væskeansamling eller hjerteforstørrelse. En CT kan tilbyde mere detaljerede oplysninger om hjerte- og lungestrukturer. Hvis en røntgen eller CT afslører væske i lungernes sække, kan en diagnose af våd lunge bekræftes.

Andre test af iltniveau i blodet: Pulsoximetri kan kontrollere iltniveauerne i blodet ved hjælp af en sensor fastgjort til huden eller placeret på din hånd eller fod.

Ekkokardiogram eller elektrokardiogram: Disse tests kan udelukke en hjertesygdom.

Lungebiopsi: En lungebiopsi involverer at tage en prøve af væv fra lungen for at hjælpe med at udelukke andre forhold.

Våd lunge er en medicinsk nødsituation, og diagnose og behandling så tidligt som muligt kan hjælpe med at øge oddsen for overlevelse.

Behandling

Målene med behandling af våd lunge inkluderer forbedring af iltniveauer i blodet for at forhindre organskader og behandling af den skade eller tilstand, der forårsagede, at våd lunge udviklede sig i første omgang.

Åndedrætsstøtte

Afhængigt af hvor alvorlig din sag er, kan din læge anbefale vejrtrækningsstøtte. Supplerende ilt bruges til mildere tilfælde eller som en midlertidig behandling. Oxygen leveres gennem en maske, der passer over næsen og munden. Nogle mennesker har muligvis brug for hjælp fra en mekanisk ventilator til at trække vejret. Denne maskine skubber luft ind i lungerne og hjælper med at tvinge noget af væsken ud af alveolerne.

Medicin

Medicin kan lindre symptomer på våd lunge ved at behandle de underliggende årsager eller forhindre komplikationer. Medicin kan omfatte:

• Syredæmpende stoffer for at forhindre stresssår, der kan forårsage tarmblødning
• Antibiotika til forebyggelse af infektioner. Hvis du er i en ventilator, kan din læge muligvis foretage yderligere test for at kontrollere for infektioner.
• Blodfortyndere for at forhindre og stoppe blodpropper i at udvikle sig eller blive værre
• Muskelafslappende midler for at forhindre hoste eller gagging i en ventilator
• Smertestillende medicin efter behov
• Beroligende midler til at håndtere angst og gøre det lettere for dig at trække vejret i en ventilator eller alene.

Andre behandlinger

Yderligere behandlinger, som din læge kan anbefale, inkluderer:

• En blodtransfusion for at forbedre tilførslen af ​​ilt til kroppens organer
• Ekstrakorporal membran-iltning (ECMO) eller en lignende enhed, hvis ventilation ikke er nok til at levere tilstrækkelig ilt. En ECMO fungerer også som en kunstig lunge, fjerner kuldioxid og pumper iltrig blod gennem kroppen.
• Væskehåndtering til at overvåge og afbalancere væsken i kroppen for at holde blodtrykket reguleret og hjælpe ilt med at nå organerne
• Ernæringsstøtte, hvis du er i en ventilator for at sikre, at du får de rigtige næringsstoffer
• Fysioterapi for at opretholde muskelstyrke og forhindre sår. Bevægelse kan forkorte tiden på ventilatoren og forbedre helbredelsen, når en person forlader hospitalet.
• Placering af kroppen med forsiden nedad for at hjælpe mere ilt med at komme ind i lungerne

Mens du kommer dig efter våd lunge, skal du gøre alt, hvad du kan, for at beskytte dine lunger. Dette inkluderer:

• Stop med at ryge, hvis du ryger. Du bør også undgå brugt rygning, når du kan.
• At blive vaccineret hvert år med influenzaskuddet og lungebetændelsesvaccinen hvert femte år for at reducere din risiko for lungeinfektioner.

Prognose

De fleste vil komme sig fuldstændigt med små eller ingen langvarige lungeproblemer. Folk, der har brug for ventilatorstøtte, kan opleve lungeardannelse. Heldigvis kan ardannelse falde inden for få måneder efter, at personen er væk fra ventilatoren.

I nogle tilfælde, hvis lungeardannelse er omfattende, kan det forringe lungefunktionen og være synlig nok til at påvirke din evne til at udføre daglige aktiviteter. Det er muligt at opleve lungefunktionsproblemer med enhver form for lungeardannelse, som kan mærkes, når lungerne er stressede, såsom ved træning. Ud over lungeardannelse kan en person opleve skader på muskler eller nerver omkring det arede område, hvilket kan forårsage smerte og svaghed.

De fleste mennesker med våd lunge vil overleve. Omkring 30% til 40% af tilfældene med våd lunge er dødelige, ifølge en rapport fra 2010World Journal of Gastroenterology.Dette er en betydelig forbedring fra 20 år tidligere, hvor dødeligheden var op til 70%. I sjældne tilfælde, hvor våd lunge er dødelig, skyldes det normalt en komplikation, såsom nyre- eller hjertesvigt.

Et ord fra Verywell

Våd lunge er en medicinsk nødsituation, og det kan være livstruende, hvis det ikke behandles, hvorfor det er vigtigt at søge omgående lægehjælp, især hvis du er en person med risikofaktorer for tilstanden. Og fordi opsving fra våd lunge vil være lang, har du brug for al den støtte, du kan få. Sørg for, at du beder om hjælp fra dine kære, især når du først kommer hjem fra hospitalet. Det er også vigtigt, at du går til pulmonal rehabilitering, så du lærer at genoptage normale aktiviteter.

Det er ikke usædvanligt, at folk, der har haft våd lunge eller anden lungesygdom, oplever depression. Hvis du finder ud af, at du føler dig deprimeret eller kæmper for at klare det, kan det være nyttigt at deltage i en støttegruppe med andre, der lever med lungesygdomme eller komme i kontakt med en mental sundhedsperson. Behandling af depression kan håndtere depressive symptomer og også hjælpe med din fulde restitution fra våd lunge.