Kroniske smerter i bækkenet er ikke noget, der kun påvirker kvinder. Faktisk kan både mænd og kvinder diagnosticeres med bækkenpine. Kroniske bækkenpine er kendetegnet ved smerter i underlivet eller bækkenet, der har varet i mere end seks måneder, er ikke let at kontrollere med over-the-counter smertestillende medicin og forstyrrer din livskvalitet. Det kan være forårsaget af kvindelige lidelser, såsom endometriose, eller andre lidelser som irritabel tarmsyndrom (IBS).
Den test, som din læge kan udføre for at diagnosticere dit problem, afhænger af hvad han søger at finde ud af. Nogle tests er designet til at lokalisere mistanke om diagnose af bækken smerter, mens andre er designet til at udelukke andre potentielle årsager til bækken smerter. Undersøgelsen kan også variere afhængigt af om du er mand eller kvinde.
Fat Camera / Getty Images
Fysisk eksamen
En af de første faser af diagnosen kronisk smerter i bækkenet er en fysisk eksamen. For kvinder inkluderer dette ofte en bækkeneksamen, ligesom du ville forvente af din gynækolog. Din læge vil kontrollere musklerne omkring bækkenet for tegn på svaghed, spænding eller skade. Han vil også kontrollere for unormale fornemmelser, såsom prikken eller følelsesløshed og ømme punkter.
Lab-tests
Når du diagnosticerer kronisk bækkenpine, kan din læge muligvis køre en eller endda en række tests. Her er nogle af de mest almindelige laboratorietests til diagnosticering af kronisk bækkenpine.
- Graviditetstest: Kvinder kan testes i de tidlige stadier af deres bækkenpine for at udelukke en ektopisk graviditet, en graviditet, der opstår uden for livmoderen.
- Vaginale og cervikale kulturer: Under bækkenundersøgelsen kan lægen tage prøver af en kvindes væv til analyse for at udelukke kræftvækst, bakterieinfektioner eller andre potentielle vævsabnormiteter.
- Urinanalyse: En urinanalyse kan udføres hos mænd eller kvinder for at udelukke typer infektioner, såsom urinvejsinfektion eller dem, der forårsager nogle former for prostatitis.
- Sædanalyse: Hos mænd kan tilstedeværelsen af hvide blodlegemer i sædet være et tegn på prostatitis. Sædanalyse kan bestilles til at diagnosticere eller udelukke prostatitis.
- Biopsi: Din læge kan bestille en biopsi af en hvilken som helst af strukturerne i dit bækken, inklusive livmoderhalsen, blæren og tyktarmen for at udelukke kræft tumorer som årsagen til din bækken smerter.
Scanninger
Nogle bækkensmerter kan være forårsaget af abnormiteter i bughulen eller bækkenhulen. Scanninger kan hjælpe din læge med at kigge ind i hulrummene, hvilket giver ham mulighed for at kontrollere problemer med bækkenbenene selv eller vævene, der forbinder dem. Scanninger til diagnosticering af bækkenpine kan omfatte en eller flere af følgende:
- Røntgen
- MR
- CT-scanning
- Ultralyd
Kirurgi
Undertiden er en scanning ikke nok til, at din læge får et klart billede af, hvad der foregår i din mave- og / eller bækkenhule. I nogle tilfælde kan han muligvis bestille sonderende operation for at se nærmere på, hvad der kan forårsage din bækkenpine.
Under sonderende kirurgi indsættes et lille kamera gennem et lille snit. Din læge kan udføre en laparoskopi ved at indsætte kameraet gennem navlen. Alternativt kan han, afhængigt af hvad han leder efter eller forsøger at udelukke, indsætte kameraet i blæren (cystoskopi) eller i tyktarmen (sigmoidoskopi).
Test af nerveledning
Fordi nogle tilstande i bækkenpine er forårsaget af beskadigelse af dysen eller dysfunktion, kan din læge muligvis bestille nerveledningstest. Disse tests måler hastigheden og hastigheden, hvormed nerverne i bækkenet og lysken bærer impulser. Uoverensstemmelser i disse impulser kan indikere nervøse problemer som årsagen til dine smerter i bækkenet. Hvis impulser er normale, kan nervedysfunktion udelukkes som årsag til bækkenpine.
Blæretestning
Ud over urinanalyse eller cystoskopi kan din læge muligvis se, hvor godt din blære klarer sig. Ud over spørgsmål om urinfrekvens og inkontinens kan din læge muligvis udføre tests for at se, hvordan blæren fyldes og tømmes. Han kan også kontrollere ydeevnen af dine blære lukkemuslinger, som er de muskler, der frigøres under vandladning og trækker sig sammen for at holde indholdet af blæren på plads. Blæretest kan hjælpe med at diagnosticere prostata problemer eller andre dysfunktioner i blæren som en årsag til bækken smerter.
Tarmtest
Ud over en sigmoidoskopi kan din læge muligvis udføre tests for at se, hvor godt lukkemusklerne i din anus fungerer. Disse lukkemuskel slapper af under en afføring, men skal ellers forblive sammentrukket for at holde tarmens indhold på plads. Tarmtest kan også være nyttigt, når man udelukker forhold som IBS.
Hvor lang tid tager det at diagnosticere din bækkenpine?
Det er svært at sige. Nogle årsager til bækkenpine kan bestemmes med det samme, som det undertiden er tilfældet med tilstande forårsaget af infektion eller skader på bækkenvæv. Andre årsager til bækkenpine, såsom nervesygdomme, kan tage længere tid at finde ud af. Nogle mennesker kan gå i mange måneder eller endda år, før du får en nøjagtig diagnose.
For at hjælpe din læge i diagnosestadiet skal du dokumentere din smerte ved hjælp af en smertejournal. Sørg for at medtage, hvilke aktiviteter der øger din bækkenpine, og hvilke der giver lindring. Det er ofte nyttigt at spore din tarm- og blærefunktion, da den vedrører din smerte, samt dokumentere din menstruationscyklus.