Social angstlidelse, også kendt som social fobi, er en type angstlidelse præget af intens følelsesmæssig nød omkring sociale interaktioner, hvor du kan blive undersøgt af andre. Mennesker med denne lidelse føler sig ængstelige eller bange i specifikke eller alle sociale situationer, såsom at møde nye mennesker og jobinterviews, og undgå disse situationer.
Kun ca. 20% af dem med symptomer søger behandling. Symptomer på social angst overlapper hinanden med andre angstlidelser, hvilket gør diagnosen af denne psykiske sygdom vanskelig. Mental sundhedspersonale diagnosticerer social angstlidelse ved hjælp af specifikke kriterier fra "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th Edition"(DSM-5).
Skynesher / Getty Images
Professionelle screeninger
For at stille en diagnose vil en mental sundhedsperson stille nogle spørgsmål om angstsymptomer og livsforhold. Baseret på denne vurdering kan personen diagnosticeres med en angstlidelse baseret på symptomer alene.
Symptomer
En mental sundhedsperson vil spørge om symptomer, herunder hvor ofte og hvornår de opstår.
Mennesker med social angstlidelse kan udvise mange kognitive og følelsesmæssige symptomer under sociale situationer, herunder:
- Overvældende følelse af frygt
- Panik
- Føler mig uvirkelig
- Frygt for tab af kontrol
Angst kan også resultere i fysiologiske ændringer, herunder:
- Hjertebank
- Stakåndet
- Øget svedtendens
- Stifter og nåle
- Kvalme
- Rødme
- Rysten
- Uopsættelighed
Da angstlidelser påvirker både børn og voksne, er det vigtigt, at mennesker i alle aldre vurderes for symptomer.
En forælder eller værge kan bemærke symptomer på angst hos deres barn i en ung alder, eller en lærer eller mentor kan bringe disse symptomer til deres opmærksomhed. Da angst kan opstå tidligt i livet, er det vigtigt for forældre eller værger at få deres barn vurderet af en børnelæge.
DSM-5 Kriterier
Din læge vil bruge DSM-5-kriterierne til at afgøre, om du har social angstlidelse. DSM-5-kriterierne for social angstlidelse inkluderer følgende:
- Markeret frygt for sociale situationer, hvor personen kan blive undersøgt af andre; eksempler inkluderer samtaler med ukendte mennesker, at spise foran andre eller holde en præsentation
- Frygt for at handle på en måde, der viser angstsymptomer og vil føre til forlegenhed eller afvisning
- Sociale situationer fremkalder konsekvent symptomer på angst og undgås derfor
- Følelser af angst, der er meget større end hvad man kunne forvente, og frygt og bekymring forårsager betydelig livsforstyrrelse
- Symptomerne varer i mindst seks måneder og er ikke relateret til en medicinsk tilstand eller anden psykisk lidelse og tilskrives ikke stofbrug
I DSM-5 blev udtrykket "social fobi" opdateret til "social angst", da "fobi" ikke klart formulerer graden af svækkelse forårsaget af denne tilstand. Den opdaterede version omdefinerer også et kriterium for forstyrrelsen til at omfatte frygt for negativ evaluering og de sociale konsekvenser af denne adfærd. Derudover er den tidligere "generaliserede" specifikator blevet opdateret til "kun performance", da nogle mennesker med social angstlidelse kun er bange for specifikke præstationssituationer som f.eks. At tale foran et publikum snarere end generelle sociale situationer.
Screeningsværktøjer
Visse screeningsværktøjer bruges også til bedre at forstå sociale angstsymptomer og kan hjælpe med at evaluere sværhedsgraden af tilstanden.
Undersøgelser administreret af en mental sundhedspersonale til screening for social angstlidelse inkluderer:
- Liebowitz Social Anxiety Scale (LSAS): Denne 24-spørgsmål undersøgelse beder folk om at vurdere deres angstsymptomer. Det inkluderer spørgsmål om frygt og undgåelse af situationer, der forårsager følelser af angst eller bekymring. Det er den mest almindelige skala, der bruges til at vurdere mennesker med symptomer på social angst.
- Kort social fobi-skala (BSPS): Dette instrument bruger 11 emner til at måle sværhedsgraden af frygt og undgående adfærd. Det kan også bruges til at vurdere virkningerne af behandlingen over tid.
Labs og test
En primærlæge ville overveje mange forskellige faktorer, der kunne forklare eller bidrage til symptomer på angst. De kan stille spørgsmål om personens liv, der kan forårsage disse symptomer, såsom et stressende job, ulykkeligt romantisk forhold, vanskelige forhold til deres kære eller mere alvorlige faktorer, såsom at bo i et usikkert miljø.
Derudover kan de stille spørgsmål om nylige ændringer i diæt, aktivitetsniveauer eller fysisk traume, der kan påvirke kroppen og hjernen.
For at sikre, at angstsymptomer ikke er relateret til medicinske tilstande, kan læger udføre flere tests, herunder:
- Fysisk undersøgelse: Vitale tegn som blodtryk, puls og vægt samt et omfattende kig på kroppen, der kan opdage eventuelle abnormiteter i fysisk helbred
- Blodprøver: En komplet blodtælling (CBC) for at kontrollere niveauerne af blodlegemer og hormon- og vitaminniveauer samt metaboliske paneler
Baseret på resultaterne af den fysiske undersøgelse og blodprøver kan lægen bestille yderligere tests for yderligere at undersøge potentielle kliniske årsager til angstsymptomer. Hvis alle vurderinger kommer tilbage normale, og der ikke er identificerede kliniske årsager, der kan forklare angstsymptomerne, vil lægen sandsynligvis henvise personen til en mental sundhedsperson.
Angst hos kvinder
Mens angstlidelser påvirker både mænd og kvinder, er forekomsten af disse tilstande signifikant højere hos kvinder, cirka det dobbelte af forekomsten hos mænd. Derfor anbefales det, at kvinder og piger på 13 år eller derover rutinemæssigt screenes for angst.
Selv- / hjemmetestning
Folk, der er bekymrede for, at de har social angstlidelse, kan også tage en undersøgelse derhjemme. Social Phobia Inventory (SPIN) evaluerer frygt, undgåelse og fysiologi ved hjælp af 17 emner. Det er et følsomt og kort værktøj, der let scorer. Der er også en kortere version kaldet Mini-SPIN, som indeholder tre emner.
Yderligere selvrapporterede skalaer inkluderer Social fobi og angstopgørelse, Social fobi-skala og Social undgåelse og nødskala.
Hvis du eller din elskede har problemer med at håndtere symptomer på social angst, skal du kontakte hjælp. Du kan kontakte Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) National Helpline på 1-800-662-4357 for support.
Et ord fra Verywell
Alle oplever stress nogle gange; det er en naturlig del af livet. Imidlertid kan vedvarende frygt og bekymring under sociale situationer indikere, at du har social angstlidelse. Kontakt din primærlæge eller en mental sundhedsperson, hvis du bemærker symptomer. De kan køre tests og evaluere dine symptomer. Baseret på resultaterne fra din eksamen og screeninger kan de stille en diagnose og hjælpe dig med at styre din tilstand. Det er vigtigt at tackle social angstlidelse tidligt for at minimere den indvirkning, det kan have på dit daglige liv.