Hugo Lin / Verywell
Hvis du har diabetes, er det vigtigt at tage dig specielt af dine fødder. Dette skyldes, at almindelige komplikationer af sygdommen, især nedsat blodcirkulation til ekstremiteterne og nerveskader (neuropati), kan forårsage problemer lige fra hård hud og svampeinfektioner til sår (åbne sår) og vævsdød. I nogle tilfælde kan skaden være så alvorlig amputation er nødvendig.
Alvorlige som disse problemer kan være, at forhindre dem er ikke kompliceret: At være årvågen og prioritere pleje af dine fødder er nøglen.
Hvordan diabetes kan påvirke fødderne
Dårlig blodcirkulation og nerveskader kan forårsage en lang række problemer i fødderne. Mange er relativt milde og let behandlede, såsom:
- Hær og korn
- Fodsvamp og andre svampeinfektioner
- Bunions
- Hammertoes (bøjede tæer)
- Knækkede hæle
- Indgroede tånegle
Mens disse problemer er almindelige selv hos mennesker, der ikke har diabetes, kan andre fodproblemer forbundet med diabetes være langt mere alvorlige.
Neuropati
Diabetisk neuropati opstår, når diabetes er dårligt kontrolleret, hvilket muliggør en ophobning af glukose i blodet, der kan få blodkarrene til at bryde ned og forringe kommunikationen mellem nerverne. Dette kan igen påvirke fornemmelse i ekstremiteter, der opleves som prikken, følelsesløshed, smerte og manglende evne til at føle ekstreme temperaturer eller andre fornemmelser.
Tab af følelse af neuropati kan forhindre en person i at bemærke en mindre fodskade, så den kan blive ubehandlet og blive smittet. Neuropati er også forbundet med muskelsvaghed og spild.
Sår
Diabetes øger risikoen for perifer arteriesygdom (PAD), en indsnævring (okklusion) af arterier, der hindrer blodgennemstrømning og ilt til tæer og fingre. Denne udtømning af ilt kan bidrage til dannelsen af sår - åbne sår, der er vanskelige at helbrede og kan strække sig dybt ind i huden.
For mennesker med diabetes kan der opstå ubehandlede sår i bunden af foden eller under stortåen eller på siderne af fødderne på grund af friktion af sko.
Nedsat ilt kan føre til dannelse af sår.MRSA
Mennesker med diabetes har øget risiko for at få methicillin-resistentStaphylococcus aureus(MRSA), en type staph-infektion, der er resistent over for flere antibiotika, der kan komme i pauser i huden.
En MRSA-infektion kan forekomme som et rødligt udslæt, en lille kog eller en byld. Der er to hovedkategorier af MRSA: nosokomiel infektion, hvilket betyder, at det er en infektion, der hovedsagelig overføres i sundhedsmæssige omgivelser eller MRSA, der er erhvervet i samfundet. Denne stamme af MRSA overføres ved kontakt. Det kan leve på overflader og spredes også ved hud-til-hud kontakt. Det er blevet et stort problem, fordi antallet af personer, der kontraherer det, for nylig er steget. Der er et par antibiotika og topiske antibiotikabehandlinger, der lykkes med at behandle MRSA, men gentagelse kan stadig være et problem for mange mennesker.
Forebyggelse
God hygiejne og opmærksomhed er nøglen til at mindske risikoen for sår og infektioner, herunder MRSA. At holde blodsukkeret under kontrol kan også hjælpe ved at sænke risikoen for alle fodkomplikationer, herunder sår, sår og neuropati.
Håndtering af blodsukker
For bedst at styre dit blodsukker skal du bruge et glukometer til at teste dit blodsukkerniveau flere gange om dagen. Dette giver dig mulighed for at identificere eventuelle mønstre i udsving og hjælpe dig med at træffe kloge beslutninger om din daglige behandling.
Derudover skal du have regelmæssige kontrol samt regelmæssige hæmoglobin A1C-tests, som giver et billede af den gennemsnitlige blodglukosekontrol over tre måneder.
Hvor ofte du har en A1C-test afhænger af, hvor godt dit blodsukker kontrolleres. American Diabetes Association (ADA) anbefaler A1C-test mindst to gange om året for personer, hvis blodsukker er velkontrolleret, og andre behandlingsmål nås. For dem, der ikke møder glykæmisk kontrol, eller som for nylig har ændret deres behandling, anbefaler ADA at have en A1C-test kvartalsvis eller oftere, hvis det er nødvendigt.
God hygiejnepraksis
Følg disse tip for at begrænse din eksponering for infektion og sygdom:
- Vask dine hænder ofte med sæbe og vand eller alkoholbaseret håndrensemiddel.
- Del aldrig håndklæder, barbermaskiner eller andre personlige genstande.
- Del aldrig insulinpenne eller nåle med en anden person.
- Hvis du bruger udstyr, der regelmæssigt bruges af andre, såsom i gymnastiksalen, på fly eller i metroen, skal du sørge for, at overfladerne tørres ned efter bedste evne med en antibakteriel aftørring eller spray, inden du bruger det, eller brug håndrensning, når du er færdig med at bruge udstyret.
Regelmæssig fodpleje
At være proaktiv med hensyn til fodpleje er nøglen til at undgå komplikationer.
- Undersøg dine fødder hver dag for sår og åbne områder.
- Gå ikke barfodet. Hold dine fødder dækket af tørre, rene sokker og veltilpassede sko.
- Brug hvide sokker, så du synligt kan se, om der dannes blod eller pus.
- Prøv kompressionssokker, der arbejder for at fremme god cirkulation.
- Få regelmæssig kontrol hos fodlægen (en læge, der er specialiseret i fødder), og sørg for at få åbne sår hurtigt behandlet. Hold ømme dækket med et rent, tørt bandage.
- Trim tånegle omhyggeligt ved at klippe lige over kanten og arkivere derefter skarpe hjørner med et smaragdbræt.
- Undgå pedicure på neglesaloner, da disse potentielt kan åbne dig for risikoen for infektion.
Det er vigtigt at ændre vaner, der begrænser cirkulation og blodgennemstrømning, såsom rygning eller en stillesiddende livsstil.
Hvad skal jeg gøre, hvis der opstår fodproblemer
Hvis du bemærker en ny blister, øm eller et andet fodproblem, er din bedste fremgangsmåde at få det straks behandlet af en professionel. Dette kan være en fodlæge eller din praktiserende læge. Fordi cirkulation og nerver kan blive påvirket af diabetes, kan helingsprocessen tage længere tid end normalt, så sørg for at overvåge dine fødder dagligt for at være sikker på, at helingsprocessen finder sted. Hvis tingene begynder at forværres, skal du strække dig tilbage til behandler straks.