Kan opbevaring af immunceller hjælpe mod fremtidig sygdom?

PhotoOlto / Odilon Dimier / Getty Images

Vigtigste takeaways

• Immunoterapier såsom CAR T-cellebehandling og immuncellelagring er levedygtige behandlingsmuligheder for sygdomme som kræft.
• Ifølge forskning har CAR T-celleterapi en effektivitetsrate på 93% til behandling af leukæmipatienter.
• På grund af aldersrelaterede ændringer er den optimale tid til lagring af dine immunceller mellem 15-60 år. Selvom der ikke er noget "perfekt tidspunkt" at gemme, anbefales det tidligere af immunologer.

Det menneskelige immunsystem har altid arbejdet for at afværge vira og sygdomme, men visse tilstande kræver en anden forsvarslinje. Med nye fremskridt inden for teknologi har forskere opdaget, hvordan man kan udnytte immunsystemets kraft til immunterapi - revolutionerende behandling for sygdomme som kræft. Folk kan nu få adgang til immunterapier, der ændrer deres celler og gemmer dem til fremtidig brug i kræftbehandling.

Bankceller kan være særligt nyttige for mennesker med en familiehistorie af sygdomme. ”Kræft, vi ved i det store og hele, er en genetisk sygdom. Når folk har en familiehistorie, betyder det, at de er kategoriseret som en højrisikogruppe, ”fortæller Chris Xu, ph.d., immunolog og administrerende direktør for ThermoGenesis, Verywell. "Så for dem er det vigtigt at opbevare de sunde celler."

Selvom opbevaring af immunceller er et ret nyt koncept, viser det fremtidigt løfte som en levedygtig behandlingsmulighed, ifølge Xu. Mens det i øjeblikket er den eneste immunterapi, der er godkendt af Food and Drug Administration (FDA), er til kræftbehandling, siger Xu, at der er igangværende kliniske forsøg med at udvikle potentielle immunterapier til behandling af COVID-19.

Sådan fungerer immuncelleopbevaring

Immuncelleopbevaring bruger sunde celler til behandling af syge, såsom kræftceller. Immunceller kan specifikt scanne kroppen for mutationer, der potentielt er forbundet med kræft. Når de finder disse mutationer, arbejder cellerne på at ødelægge dem.

Processen indebærer at trække 200 ml (ml) blod fra donorens arm, ligesom en regelmæssig bloddonation. Når blodet er trukket, sendes det til et laboratorium, hvor cellerne derefter isoleres og modificeres for at genkende syge celler.

Cellerne isoleres ved hjælp af et multikomponent automatiseret separationssystem (MCASS), som er en proprietær automatiseret cellebehandlingsteknologi, der kan bruges til at behandle og udtrække immunceller fra fuldblod.

De opbevares derefter ved navlestrengsblodbanker og dvale ved negative 320,8 grader F. Ledningsblodbanker er som pengeskabe - de kan gemme dine celler i årevis. Konserverede celler kan opbevares i 21 til 23,5 år.

"I øjeblikket er der over 450 navlestrengsblodbanker rundt om i verden, der lagrer blod hvert eneste år," siger Xu. Over 600.000 navlestrengsblodsenheder lagres til transplantation over hele verden.

Når en person bliver syg, kan de anmode om at få deres celler taget ud af lager. Cellerne kan derefter overføres tilbage til den menneskelige krop. Til dato er der udført mere end 30.000 navlestrengsblodtransplantationer.

C-T-celleterapi

En form for immunterapibehandling tilgængelig kaldes kimære antigenreceptorer (CAR) T-celleterapi, som fik FDA-godkendelse i 2017. Det var den første FDA-godkendte genterapi. T-celler spiller en kritisk komponent i immunitet og kan manipuleres til at udtrykke CAR-receptorer.CAR forbedrer en celles evne til at genkende et antigen placeret på overfladen af ​​en kræftcelle, hvilket gør det til en effektiv behandlingsmulighed.

En nylig undersøgelse viste, at 93% af patienter med lymfoblastisk leukæmi, der modtog CAR-T-cellebehandling, opnåede fuldstændig remission, et tegn på, at alle symptomer på kræft er forsvundet. , ”Siger Xu.

Mens CAR T-celleterapi er forbundet med høje remissionsrater, kan nogle årsager til, at folk muligvis ikke har adgang til CAR T-celleterapi, og andre immunterapier inkluderer:

1. Standard kræftterapier såsom kemoterapi og stråling kan ødelægge en persons immunsystem, og et sundt immunsystem kræves for effektivitet.
2. I avancerede kræftfaser kan tumorer metastasere og invadere sunde celler, der er nødvendige til CAR T-cellebehandling.

Hvad det betyder for dig

Hvis du har en familiehistorie af genetiske sygdomme, kan du gemme dine celler til fremtidig brug af immunterapi. Immunterapi er muligvis ikke for alle. For at lære mere om lagring af immunceller, og om denne behandlingsplan er den rigtige for dig, skal du konsultere din læge eller onkolog.

Hvornår skal jeg opbevare mine immunceller?

Mens der ikke er noget “rigtigt tidspunkt” til at opbevare dine celler, foreslår Xu at opbevare dem så tidligt som 15 år, fordi celler modnes, hvilket mindsker modtageligheden for infektioner.

Xu anbefaler at opbevare dine immunceller tidligere i livet, fordi immunsystemet forværres over tid. "Når du har passeret 60, begynder dit immunsystem at henfalde," siger Xu.Dit immunsystem mister gradvist dets evne til at beskytte din krop mod infektioner, og kræft- og vaccinsvar kan blive forringet.

"Dagens immunsystem er bedre end i morgen," siger Xu.

Hvem er berettiget til at opbevare deres celler?

Enhver person med sunde immunceller er berettiget til at have deres celler gemt til fremtidig brug. Desværre er personer, der har modtaget kemoterapibehandling eller er kompromitterede med immunsystemet, muligvis ikke i stand til at gemme celler på grund af mængden af ​​sunde celler, der er nødvendige for at fuldføre immunterapi. Spørg din udbyder, hvis du er usikker på, om du er berettiget til at modtage immunterapibehandlinger som CAR T-cellebehandling.

"Derfor startede vi opbevaring af immunceller," siger Shen. "Vi ønsker at give en mekanisme for folk til at forblive sunde."

Prisen

Ifølge Xu kan det koste mindre end tv-kabel- og gymmedlemskaber at opbevare celler og få dit blod trukket. Det varierer mellem $ 30 og $ 40 pr. Måned. ”Vi ønsker bestemt, at dette kommer mange mennesker til gode,” siger Xu.

Reinfusionsdelen af ​​behandlingen kan på den anden side koste alt fra $ 300.000 til $ 400.000, ifølge Joseph Shen, MBA, Chief Operating and Marketing Officer hos ImmuneCyte, et klinisk stadium af immunterapifirma. Som operationsofficer arbejder Shen med interessenter for at nedbringe omkostningerne. "Vi søger stadig at reducere produktionsomkostningerne til terapierne, så de kan blive meget billigere og mere overkommelige og tilgængelige for den generelle befolkning," fortæller Shen Verywell.

Xu og Shen arbejder på at sænke omkostningerne ved at designe og give yderligere dækning uden for standardforsikringen. "Jeg vil ikke have dem til at tro, at celleterapi kun var designet til de rige," siger Xu. De håber at kunne tilbyde en dækningsplan inden begyndelsen af ​​næste år.

Den manuelle fremstillingsproces til CAR T-cellebehandling er det, der holder omkostningerne så høje. Det er dyrt at købe automatiserede maskiner, der lagrer cellerne og blodet. Derfor ”ved hjælp af automatiseret teknologi bliver en vigtig faktor” for at holde omkostningerne lave, siger Shen.