Muskelkontusioner er meget almindelige sportsskader, andet i hyppighed hos atleter kun muskelstammer. Ofte ses hos deltagere i kontaktsport som fodbold, rugby og lacrosse, muskelkontusioner forekommer også i kontaktløse sportsgrene som fodbold, baseball og basketball. De mest almindelige områder med skade er låret efterfulgt af armen. Næsten alle muskelkontusioner kan behandles uden operation, men der er ofte debat om, hvad den ideelle behandling af en muskelkontusion skal være.
Mixmike / E + / Getty ImagesSymptomer
At stille en diagnose af en muskelkontusion er relativt ligetil, hvis der er en åbenlys skade, atleten eller patienten husker, men det kan være vanskeligere, hvis den pågældende skade ikke huskes. Typisk er problemet at udelukke andre, ofte mere alvorlige kvæstelser. Disse skader kan omfatte brud (knuste knogler), dislokationer og komplette muskelbrud.
Almindelige symptomer på muskelskontusionskader inkluderer:
- Smerter direkte over det forurenede område
- Hævelse, blå mærker og rødme
- Smertefuld rækkevidde eller bevægelse
Muskelkontusionskader
Når der opstår en muskelkontusionskade, brister en del af musklen. Dette medfører en forstyrrelse af de små blodkar kaldet kapillærer og blødning i muskelvævet. På det tidspunkt danner blødningen en samling blod i og omkring muskelvævet kaldet hæmatom. Efter den indledende skade er der en gradvis stigning i betændelse i løbet af de næste par dage. Mens meget af fokus for behandling af muskelskader har været at kontrollere denne betændelse, ved vi også, at betændelsen er vigtig for helbredelsesresponset. Dette medfører uenighed blandt nogle læger og forskere om den optimale behandling af muskelskontusionskader.
Da muskelvævet heler, frygter mange atleter dannelsen af arvæv. Tidlig bevægelse ser ud til at hjælpe med at forhindre dannelse af ar.Derudover er mængden af ar meget tæt forbundet med sværhedsgraden af den oprindelige skade, hvor mere alvorlig muskelrivning forårsager mere signifikant ardannelse.
Optimal behandling af muskelkontusioner
Som nævnt er der kontroverser om den optimale behandling af muskelskontusionskader. Hvis du har fået en kontusion, og du er blevet vurderet for at sikre, at der ikke var en mere alvorlig skade, inkluderer nogle af de almindelige behandlinger:
Is
Ispåføring udføres ofte og hjælper med at reducere de tidligste stadier af betændelse. Nylige undersøgelser har vist, at effekten af glasur sandsynligvis kun er signifikant i de første minutter og timer efter skaden, men is kan hjælpe med smertekontrol derefter.
Tidlig bevægelse
Immobilisering har vist sig at være skadelig for helbredende muskler, hvilket fører til ledstivhed og muskelatrofi. Blid bevægelsesomfangsaktivitet anbefales, og skinner eller immobilisering bør undgås. Hvis vægtbærende bidrager til smerte, kan krykker hjælpe med at lindre smerter og samtidig give mulighed for en vis mobilitet.
Antiinflammatoriske lægemidler
Både ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) og kortikosteroider (kortison) er blevet brugt til behandling af muskelkontusioner. Ideen er, at de vil mindske betændelse og flytte helbredelse ind i reparationsfasen. Undersøgelser har vist minimale effekter og modstridende resultater. Der er ingen afgørende beviser for, at disse behandlinger ændrer resultatet af en muskelkontusionheling, men de kan hjælpe med at kontrollere symptomerne.
Kirurgi
Næsten alle muskelskontusionskader behandles ikke-kirurgisk. I meget sjældne tilfælde, hvor skaden forårsager en stor defekt i musklen, kan nogle kirurger anbefale en reparation. Igen er der kun få videnskabelige data, der understøtter denne behandlingsmetode.
Komplikationer af kontusioner
En af de usædvanlige komplikationer ved en muskelkontusion kaldes myositis ossificans. Denne usædvanlige komplikation har tendens til at forekomme i mere alvorlige kontusionsskader, men det er uklart, hvorfor det forekommer hos nogle patienter og ikke andre. Patienter, der udvikler myositis ossificans, udvikler knogledannelse i muskelvævet. I sidste ende skal knoglen muligvis fjernes kirurgisk, men denne fjernelse skal forsinkes, ellers vil myositis ossificans sandsynligvis gentage sig. Typisk er kirurgi forsinket i ca. et år inden kirurgisk fjernelse.
-types.jpg)
