En læser skrev ind for at beskrive oplevelsen af bivirkninger efter at have skiftet fra et navnemærke med højt blodtryk til en generisk version. Patienterne bør vide, at dette er et reelt fænomen og ikke er "i dit hoved." Selvom det er sjældent, har jeg set patienter, der ikke havde problemer med et navnemærke, udvikle visse bivirkninger, når de skiftede til generiske versioner.
Disse bivirkninger var alle milde ting som hovedpine og mavebesvær og gik normalt væk på kort tid. Ved et par lejligheder vedvarte bivirkningerne dog længe nok til, at patienten blev skiftet tilbage til navnet mærke medikament.
Tahreer Photography / Getty Images
Hvorfor opstår bivirkninger
Selvom føderal lov strengt pålægger, at navnemærke og generiske lægemidler skal indeholde lige store mængder af identiske aktive ingredienser, indeholder forskellige generiske lægemidler forskellige inaktive ingredienser. Ingredienserne, der bruges til at øge størrelsen på piller til anvendelige dimensioner (du vil næppe være i stand til at se en pille, der faktisk vejer 25 mg) varierer fra producent til producent. Nogle gange kan patienter have en uventet følsomhed over for en af disse "fyldstof" -ingredienser eller de midler, der bruges til at farve pillerne.
Andre gange kan visse fysiske egenskaber ved pillen være forskellige mellem navnet mærke og generiske versioner. For eksempel kan man opløse hurtigere i maven. Dette er lidt kompliceret, fordi loven siger, at det generiske lægemiddels faktiske biotilgængelighed skal være det samme som navnet mærke, men det er muligt at fremstille piller, der opløses hurtigere i maven, mens den aktive ingrediens stadig absorberes fra maven i samme hastighed. For nogle medikamenter, selvom stoffet ikke forlader maven i en anden hastighed, kan det have en relativt høj koncentration af aktivt stof, der "sidder" i maven, forårsage irritation, der fører til mavebesvær eller kvalme.
Meget sjældent kan patienter faktisk være allergiske over for en eller flere af de inaktive ingredienser, der anvendes i generiske lægemidler.
Sådan reagerer du på bivirkninger
Hvis du får bivirkninger efter at være skiftet til et generisk lægemiddel, er det første, du skal gøre, at vente et stykke tid. Du har måske bare brug for lidt tid til at tilpasse dig den nye formulering. Men dette bør ikke tage længere tid end en uge eller to, så hvis du stadig har bivirkningerne efter at have ventet så længe, skal du lave en aftale for at se din læge. I nogle tilfælde kan der være mere end en generisk formulering af lægemidlet til rådighed, hvilket betyder, at du kan prøve en anden generisk medicin og se, om bivirkningerne forsvinder. Hvis der ikke er andre generiske lægemidler, kan det være nødvendigt at skifte tilbage til navnet mærke medikament.
Hvis du skal skifte tilbage til navnet mærke, vil de fleste forsikringsselskaber kræve noget, der kaldes en "forhåndsgodkendelse" fra din læge, før de betaler for receptet. En forhåndsgodkendelse er en formular, som din læge skal udfylde, hvilket dokumenterer den medicinske grund til, at lægemidlet med navnet mærke kræves i stedet for den billigere generiske medicin. Din læge vil være fortrolig med denne procedure og kan normalt få foreløbig tilladelse fra forsikringsselskabet via telefon, så du kan udfylde din recept uden at vente på, at formularer sendes frem og tilbage.
Et ord fra Verywell
Selvom følsomhed over for visse generiske lægemidler forekommer, er dette sjældent. Langt størstedelen af mennesker har ingen problemer, når de skifter fra et mærke til et generisk lægemiddel. Selv når der opstår bivirkninger, er de milde. Generiske stoffer er en sikker, effektiv og billigere behandlingsmulighed.