Arthroskopisk knæoperation er en nyttig kirurgisk procedure til at styre og behandle mange almindelige knæbetingelser. Men ikke alle finder lindring af deres knæsmerter efter operationen.
Årsagerne til at have artroskopisk kirurgi på knæleddet inkluderer bruskskader, meniskstår, ledbåndsproblemer og en række andre tilstande. Fordelen ved artroskopisk kirurgi er, at folk som en minimalt invasiv teknik har tendens til at vende tilbage til deres aktiviteter hurtigere , med mindre smerte.
Der er dog grunde til, at folk måske kæmper under opsvinget mere, end de forventede. Her er nogle af de vigtigste grunde til, at dit knæ kan skade efter at have haft et knæområde.
Vedvarende hævelse
aabejon / Getty ImagesArtroskopisk kirurgi er en minimalt invasiv kirurgisk procedure, der bruges til at se inde i knæleddet og reparere eller fjerne eventuelle skader. Selvom alt dette lyder blidt og ikke-invasivt, skal det forstås, at din krop vil reagere på traumet ved operation.
Vedvarende hævelse er et af de mest almindelige symptomer efter knæartroskopi.
Hævelse er et vanskeligt problem at løse, da der er mange mulige årsager, nogle af disse er anført nedenfor. Derudover har nogle patienter, der har en artroskopisk operation, vedvarende hævelse som et resultat af langvarig betændelse fra operationens traume.
Hvis mere alvorlige problemer relateret til kirurgi, såsom infektion, er blevet elimineret, kan hævelsesbehandlinger omfatte:
- Ispåføring
- Antiinflammatoriske lægemidler
- Kompressionsindpakning og seler
- Fysisk terapi
Infektion
Jodi Jacobson / Getty ImagesInfektion er en meget usædvanlig komplikation af artroskopisk kirurgi, men det er den komplikation, som patienter frygtes mest. Typiske symptomer på infektion inkluderer:
- Vedvarende hævelse
- Leddets varme
- Rødme omkring snit eller dræningsvæske
- Feber, kulderystelser eller sved
Hvis infektionen er ubehandlet, kan der være alvorlige følger. Infektion kan beskadige brusk, der fører til den tidlige begyndelse af gigt i en ledd. Da en infektion fortsætter, kan det være vanskeligere at helbrede.
Mens en infektion er en usædvanlig årsag til smerter efter knæartroskopi, er det en, der skal være øverst på alles liste for at overveje, da tidlig behandling er afgørende for at have den bedste chance for bedring. Behandling af infektion kræver langvarig antibiotikabehandling og kan kræve yderligere operation for at rense leddet.
Utilstrækkelig rehabilitering
Hero Images / Getty ImagesNår folk har knæskade, såsom en revet menisk eller bruskskade, kan de udvikle dårlig mekanik i knæleddet. For at beskytte deres led og reducere smerter, halter folk ofte eller udvikler en unormal gangart. Når først problemet er taget hånd om, kan det være nødvendigt at rette disse mekaniske abnormiteter i knæfunktionen.
Derudover er nogle knæledsskader resultatet af dårlig mekanik i ekstremiteterne. Nuværende forskning fokuserer på dynamisk stabilitet i underekstremiteterne - med andre ord, hvor robust dit knæ er, når det udsættes for normale kræfter og bevægelser. Patienter med dynamisk ustabilitet kan være mere tilbøjelige til at komme til skade og kan have behov for kirurgisk behandling.
Efter operationen kan din læge anbefale specifik rehabilitering for at tackle svaghed eller abnormiteter i gangart, der kan have forårsaget en skade eller være resultatet af at have haft en skade. Utilstrækkelig rehabilitering kan være en årsag til vedvarende knæsmerter efter en skade.
Spontan osteonekrose
BSIP / UIG / Getty Images
En komplikation, der har været knyttet til knæartroskopi, er en tilstand, der kaldes spontan osteonekrose i knæet eller SONK. Denne tilstand findes oftest hos middelaldrende kvinder, der har knæartroskopi. Efter deres operation udvikler de vedvarende smerter, typisk langs den indre (mediale) side af knæet.
SONK er en tilstand, der forårsager betændelse i knoglen. Mens tilstanden kaldes osteonekrose, et ord, der betyder, at der er spontan knoglecelledød, menes problemet at være et resultat af mikroskopisk knoglebrud omkring knæleddet.
Disse subchondrale brud forårsager betændelse i knoglen og signifikant smerte. Smerten forværres typisk af aktivitet og lindres af hvile.
Behandling af SONK kan være meget frustrerende, og mange patienter finder smerten værre end den smerte, de havde før arthroskopi. Til sidst lægger denne smerte sig, men den eneste måde at finde lindring på er ofte at begrænse vægten ved at bruge krykker i uger eller måneder efter knæartroskopi.
Seler og medicin kan også hjælpe med symptomerne. Hos nogle patienter kan symptomerne være så alvorlige, at patienter ender med enten delvis knæudskiftning eller fuld knæerstatning.
Gigt i leddet
Witthaya Prasongsin / Getty ImagesSandsynligvis den mest almindelige årsag til, at patienter har vedvarende smerter efter artroskopisk knæoperation, er, at deres knæ har skader på leddets brusk, der ikke kan repareres tilstrækkeligt ved en artroskopisk procedure.
Det er veletableret, at typisk arthritis smerte ikke berettiger en artroskopisk operation; adskillige undersøgelser har vist, at fordelene ved artroskopi hos disse patienter ikke er bedre end ved ikke-kirurgiske behandlinger.
Der er dog tidspunkter, hvor patienter med slidgigt kan have problemer, der kan forbedres med artroskopisk kirurgi, eller din kirurg er muligvis ikke opmærksom på omfanget af gigt indtil operationstidspunktet.
I disse tilfælde kan patienter have en artroskopisk kirurgi, men de skal muligvis klare løbende smerter fra gigt, der ikke forbedres på trods af den kirurgiske procedure. Den gode nyhed er, at der er mange behandlinger for knæartritis, og ofte kan disse hjælpe patienter med at finde lindring fra deres symptomer.