En 'skivebuk' er et ord, der bruges til at beskrive fund set i en MR-undersøgelse af rygsøjlen. Rygsøjlen er bløde hynder, der hviler mellem rygsøjlens knogler, ryghvirvlerne. En normal rygskive er kritisk for mobilitet i rygsøjlen. Skiven fungerer til at absorbere energi i rygsøjlen, men tillader også rygsøjlen at bøje og rotere. Når en disk er beskadiget, kan den herniere eller skubbe ud mod rygmarven og rygmarven.
En 'skivebuk' er et ord, der almindeligvis bruges til at beskrive en let udlagring af disken. Ordene 'skivebukke' antyder, at skiven fremstår symmetrisk med en lille mængde udstødning og ingen signifikant brok. Specifikt trænger ikke skivebukninger ud i ledbåndsbarrieren, der adskiller skiven fra rygmarvskanalen.
Diskudbulning er ofte et tilfældigt fund på MR. Når folk bliver ældre, ses diskudstødninger ofte på MR. Diskudbulninger kan ses hos patienter uden symptomer på rygproblemer, især hos patienter over 40 år. En fysisk undersøgelse kan hjælpe med at skelne en diskudbulning, der forårsager problemer, fra en diskudbulning, der er tilfældig.
Nancy Ross / Getty Images
Skal du bekymre dig om en bule?
En konstatering af en udbulende disk er vanskelig at fortolke isoleret. For det meste er udbulende diske meget normale fund, selv hos unge, aktive patienter, og de anses sjældent for at være en kilde til rygsmerter. Hvis der er noget, forventes en signifikant skiveudbuling at forårsage smerter i benene som følge af irritation af nerverne, der går ned ad benene.
Radiologer opdager ofte diskudbulning på en MR og inkluderer ofte dette fund i en MR-rapport. Dette kan forårsage angst for patienter, der er bekymrede for, at de udvikler et alvorligt rygproblem. Undersøgelser har imidlertid vist igen og igen, at skiveudbulninger er utroligt almindelige og kan ses på MRI'er hos mennesker uden rygsmerter eller rygproblemer.
Behandling af diskudbulninger
Sandheden er, at de fleste udbulinger ikke har brug for behandling, men årsagen til rygsmerter skal forstås bedre og behandles bedre. MR er ikke perfekte tests, og faktum er, at de tillader os at "se" en udbulende skive, men vi ser ofte ikke muskelspændinger eller ledbåndskader. Langt de fleste tilfælde af rygsmerter er skyld i muskelspændinger, og derfor er behandlingen ofte rettet mod at forbedre funktionen af musklerne i rygsøjlen og kernen.
Den anden nøgle til forståelse er, at diskudbulninger ofte er et normalt fund af en MR. Når vi bliver ældre, ændrer MR-udseendet sig. Det er velkendt, at unge i 20'erne ofte viser 'abnormiteter' ved MR-scanninger. Det betyder ikke, at abnormiteten er årsagen til deres smerte, det kan bare være et normalt fund for den enkelte.
Der er nogle situationer, hvor skiverne er unormale og kan være en kilde til smerte. Når disken er kilde til smerte, henviser folk ofte til dette som diskogen rygsmerter. Det skal bemærkes, at mens en disk kan være kilden til lændesmerter, er det normalt ikke tilfældet; diskogen rygsmerter er fortsat en kontroversiel diagnose. Dette er ikke helt det samme som en udbulende disk, selvom der kan opstå diskogen smerte hos mennesker, der har en udbulende disk. Sjældent anvendes invasive eller kirurgiske behandlinger til behandling af en udbulende disk.