Oversigt over alvorlig autisme

Der er ingen sådan diagnose som "alvorlig autisme." Når udtrykket bruges, er det derfor bare en måde at beskrive en persons funktionsniveau og behov.

Alvorlig autisme kaldes undertiden lavt fungerende autisme, klassisk autisme, Kanners autisme (efter den person, der først beskrev autisme som en unik lidelse) eller dyb autisme. Kort sagt beskriver det de autister med de mest betydningsfulde symptomer.

Alvorlig eller niveau 3 autisme

En anden måde at beskrive alvorlig autisme er at tale om det niveau af støtte, der kræves for, at en person med diagnosen kan fungere sikkert. Den nuværende diagnostiske manual (DSM-5) giver tre niveauer af autisme med mere support på hvert niveau.

Mennesker med svær autisme ville normalt blive diagnosticeret med niveau 3 autismespektrumforstyrrelse, hvilket betyder at de har brug for stor støtte.

Det er ikke usædvanligt, at en person med svær autisme har brug for support og tilsyn døgnet rundt.

Alvorlig autisme kan være meget mere svækkende og udfordrende end andre typer autisme. Det er fordi mennesker med autisme har mange af de samme problemer som alle andre på spektret, men i meget større grad og ofte har store symptomer, der er relativt sjældne i højere fungerende autisme.

Disse to sæt problemer kan gøre det næsten umuligt for en person med alvorlig autisme (eller deres familie) at fungere godt i typiske omgivelser lige fra skole til købmand til lægens kontor.

Alvorlige versioner af autismesymptomer

For at kvalificere sig til en autismespektrumdiagnose skal en person have symptomer, der er signifikante nok til at forringe det daglige liv. Enhver autistisk person skal have sociale, kommunikative og sensoriske udfordringer, der gør livet vanskeligere /

Selv såkaldt "højt fungerende" autisme kan være meget udfordrende. Men disse udfordringer stiger til et meget andet niveau for mennesker med "alvorlig" autisme.

Tale- og sprogudfordringer

Mens alle med en autismespektrumforstyrrelse har en vanskelig tid med sociale færdigheder og kommunikation, er personer med alvorlig autisme sandsynligvis helt ude af stand til at bruge talt sprog. De ser muligvis også ud til ikke at tage nogen opmærksomhed om menneskerne omkring dem.

Sensorisk dysfunktion

Mange mennesker på autismespektret har sensorisk dysfunktion (de er for følsomme eller ikke følsomme nok til lys, lyd, berøring, smag eller lugt). Mennesker med alvorlig autisme har tendens til at være ekstremt følsomme, i det omfang at det går ud i skarer, stærkt lys eller høje lyde kan være overvældende.

Kognitive udfordringer

Mange mennesker med autisme har høje IQ'er. Nogle har IQ'er ved eller nær 75, afskæringen for det, der plejede at blive kaldt mental retardation. Generelt set har mennesker med svær autisme dog lave til meget lave IQ'er, selv når de testes ved hjælp af ikke-verbale testværktøjer.

Det er dog vigtigt at vide, at udseende kan bedrage: nogle mennesker med svær autisme har lært at kommunikere ved hjælp af tegn, stavebrætter eller andre værktøjer. Nogle af disse mennesker er ret formulerede, og de gør det klart, at i det mindste nogle personer med alvorlig autisme er mere i stand, end de ser ud til at være.

Gentagne adfærd

De fleste mennesker på autismespektret har gentagen adfærd og selvstimulerende adfærd. Højere fungerende individer kan klappe i hænderne, vippe eller flippe med fingrene. Ofte kan de kontrollere denne adfærd i en periode, når det er nødvendigt.

Mennesker med alvorlig autisme har sandsynligvis mange sådanne adfærdsmønstre, og denne adfærd kan være ekstrem og ukontrollerbar (voldelig gynge, dørklap, stønnen osv.)

Fysiske symptomer

Mennesker med svær autisme kan have fysiske symptomer, der undertiden vises med mindre dyb autisme. Disse kan omfatte søvnløshed, epilepsi og ifølge nogle kilder gastrointestinale problemer.

På grund af deres vanskeligheder med kommunikation kan sådanne problemer blive opdaget eller udiagnosticeret. Resultatet af udiagnosticeret fysisk sygdom kan være adfærdsmæssige problemer, der faktisk er forårsaget af fysisk smerte.

Udfordringer i svær autisme

Ifølge nogle forskere er den ekstreme adfærd, der ses ved svær autisme, ofte resultatet af enten frustration, sensorisk overbelastning eller fysisk smerte. Fordi mennesker med svær autisme har så svært med at kommunikere deres behov verbalt, kan de finde udtryk i adfærd, der kan være skræmmende for deres plejere og andre.

Hvis adfærd ikke kan adresseres eller styres, kan de faktisk være farlige; i mange tilfælde bliver det umuligt for forældre eller søskende at leve sikkert med en stærkt autistisk teenager eller voksen.

Selvskade

Mens selvskade kan forekomme blandt mennesker med mildere former for autisme, er adfærd som hovedstød og pica (spiser ikke-madvarer) langt mere almindelig blandt mennesker med svær autisme.

Aggressiv adfærd

Aggression er relativt sjælden i autisme, men det er bestemt ikke uhørt, især blandt mennesker med mere alvorlig autisme (eller blandt mennesker med autisme og andre problemer såsom alvorlig angst).

Mennesker med svær autisme kan handle ved at slå, bide eller sparke. De kan også have adfærd, såsom fækal udstrygning, dørknap osv., Som kræver et hurtigt og effektivt svar.

Vandrende og eloping

"Eloping" (løber væk uden nogen åbenbar årsag og ingen særlig destination) er også almindelig blandt mennesker med svær autisme. I modsætning til højere fungerende individer har mennesker med svær autisme ikke værktøjerne til at kommunikere med første respondenter.

Dette kan naturligvis øge sandsynligheden for, at individet ender i en farlig situation. I nogle tilfælde er specielle låse, alarmer og identifikationsværktøjer nødvendige for at sikre sikkerheden for en person med alvorlig autisme.

Behandling

Som forskning har vist, er der ingen behandlinger, der kurerer alvorlig autisme som en lidelse, men der er en bred vifte af medicinske og ikke-medicinske muligheder for at tackle individuelle symptomer på alvorlig autisme. Nogle af disse er virkelig intet andet end god sund fornuft.

Kontroller for fysiske problemer

Få mennesker med svær autisme har evnen til at beskrive fysiske symptomer eller problemer. Således er det en god ide at starte med at kontrollere, om et barn med alvorlig autisme har fysiske symptomer, der kan forværre problemadfærd.

Det er for eksempel ikke ualmindeligt at opdage, at et barns tilsyneladende aggressive adfærd faktisk er et svar på svære gastrointestinale smerter - smerter, der kan behandles gennem diætændringer. Når smerten er væk, har personen det meget lettere at slappe af, engagere, lære og opføre sig passende.

Lær kommunikationsevner

Mange børn med alvorlig autisme er ikke-verbale. Selvom de lærer at bruge talesprog, har nogle svært ved at stille eller besvare spørgsmål og kan gentage lyde uden at tildele dem mening.

På den anden side er mange af de samme personer, der ikke kan tale, i stand til at kommunikere gennem brug af tegnsprog, billedkort, digitale talebrætter og tastaturer. Kommunikation er selvfølgelig nøglen til enhver form for engagement og læring.

Meget struktureret miljø med lavt stressniveau

For nogle mennesker med svær autisme kan en meget regelmæssig rutine sammen med svagt lys, få høje lyde, forudsigelige fødevarer og understøttelse til daglige aktiviteter være yderst hjælpsom.

Ikke-medicinske terapier

Børn med svær autisme reagerer ofte godt på anvendt adfærdsanalyse (ABA), en form for adfærdsterapi, der ofte leveres gratis af skole og tidlige interventioner.

Sensorisk integrationsterapi kan være nyttigt, da alvorlig autisme ofte kommer med alvorlige sensoriske udfordringer. Andre nyttige terapier inkluderer tale, ergoterapi, fysioterapi og undertiden legeterapi.

Medicin

Behandlinger for alvorlig autisme inkluderer normalt medicin mod angst og relaterede problemer.Antipsykotiske stoffer kan også være effektive, ligesom antidepressiva. Det er vigtigt nøje at overvåge dit barns reaktion på stoffer, da bivirkninger eller interaktioner i nogle tilfælde kan forårsage så mange problemer, som de løser.