Nervesmerter forbundet med medicinske tilstande og kvæstelser

Mere end 15 millioner mennesker i USA og Europa har neuropatiske smerter eller nervesmerter. Når det sker, kan nervesmerter være forvirrende. I værste fald er nervesmerter ulidelig. I bedste fald er det irriterende.

Folk ved ofte ikke, hvad der medførte smerten. Det kan også være svært at forklare, hvad de oplever (skarp smerte, stikkende, smerte, udstråling, følelsesløs). En grundlæggende forståelse af, hvordan nerver fungerer, kan være nyttigt.

Oversigt

Centralnervesystemet består af hjernen og rygmarven. Rygmarven fungerer som hovedkvarter for nerver, der føres til og fra andre dele af kroppen. Nerverne, der forgrener sig til andre kropsdele, kaldes perifere nerver. Rygmarven og dens perifere nerverødder er anbragt i en stak af knogler, kendt som rygsøjlen. En pudelignende skive (med et gelatinøst center) sidder mellem ryghvirvlerne.

Trettien par nerver går ud af rygmarven gennem åbninger mellem ryghvirvlerne og grenes derefter ud til andre dele af kroppen. Udgangsstedet for en nerve kaldes en nerverod. Perifere nerver består af sensoriske nerver og motoriske nerver. Sensoriske nerver er forbundet med, hvordan noget føles (fx varmt, koldt, smertefuldt). Motoriske nerver (som fører til muskler) er forbundet med bevægelse.

For at nedbryde dette yderligere består individuelle nerveceller af et axon (den indre vej, hvorved information transmitteres) og en myelinskede (en fed ydre dækning, der beskytter nervecellen og hjælper med at overføre information). En skade eller irritation af en hvilken som helst del af nervestrukturen kan forårsage nervesmerter.

Typer

Der er faktisk to kategorier af nervesmerter - nociceptiv smerte og neuropatisk smerte (dvs. neuropati). Med nociceptiv smerte transmitterer nerver impulser for at signalere, at en del af kroppen er blevet såret eller beskadiget. Med neuropatisk smerte er selve nerven det, der er skadet, hvilket forårsager en unormal transmission af impulser.

Symptomer

Nervesmerter kan udtrykke sig på et par forskellige måder afhængigt af placeringen og årsagen til nerveskader eller skader.

• Der kan være øget følsomhed på hudniveau i det område, der betjenes af den beskadigede nerve. Når dette er tilfældet, føles blid berøring i dette område som smerte - undertiden svær smerte.
• Der kan være følelsesløshed langs stien til den beskadigede nerve. Generelt, når dette er tilfældet, forekommer følelsesløshed altid det samme sted (fx foden forbundet med den beskadigede nerve). Det kan være konstant eller intermitterende. Det kan forekomme med en stikkende fornemmelse eller en brændende fornemmelse. Det kan blive værre med bevægelse.
• Muskler leveret af den beskadigede nerve kan blive svage eller i nogle tilfælde lammet.

Årsager

Nervesmerter kan være forbundet med forskellige medicinske tilstande eller udsættelse for visse kemikalier samt traumatisk skade. Mulige årsager inkluderer:

• Diabetes
• Infektion
• Lupus
• Multipel sclerose
• HIV
• Kompleks regionalt smertesyndrom
• Blyindtagelse
• Vitaminmangel
• Ischias
• Hernieret skive
• Betændelse i nerven
• Komprimering af nerve eller klemt nerve
• Helvedesild
• Kræft
• Kirurgi
• Visse medikamenter

Der er nogle tegn på, at abnormiteter i både det centrale og perifere nervesystem spiller vigtige roller i fibromyalgi, selvom årsagen til fibromyalgi stadig er ukendt. Lægemidler, der er effektive til behandling af fibromyalgi, er også effektive til behandling af nervesmerter.

Diagnose og behandling

For at diagnosticere nervesmerter har patienter typisk en omfattende neurologisk undersøgelse, en MR for at evaluere nervenes struktur og en EMG (elektromyografi) for at evaluere nerveledning. Hvis det er nødvendigt, kan en spinal tap give flere oplysninger.

Der er flere muligheder for behandling af nervesmerter. Afhængigt af placeringen og typen af ​​nervesmerter og årsagen, hvis det er kendt, kan medicin, injektioner, epiduraler, alternative behandlinger, rygmarvsstimulering, nerveablation og undertiden kirurgi give lindring fra nervesmerter.

Et ord fra Verywell

Hvis du oplever nervesmerter, skal du finde ud af, hvad der forårsager din smerte, og lære om behandlingsmuligheder. Forstå disse muligheder. Vær sikker på at du også har en respekteret neurolog og en smertestyringslæge.