Kunne mit barn vokse ud af autisme?

Fra tid til anden opstår historier om enkeltpersoner, der ser ud til at have "vokset op" eller overvundet en tidlig diagnose af autisme. Disse historier vedrører normalt en eller anden terapeutisk tilgang - ABA, Floortime, en ændring i diæt eller en anden teknik til forbedring af autistiske symptomer. Er det virkelig muligt for en person at blive diagnosticeret nøjagtigt med autisme som et lille barn og derefter "vokse ud af" diagnosen?

Officielt er svaret "nej"

Ifølge DSM-5 (den diagnostiske manual, der i øjeblikket beskriver mentale og udviklingsmæssige lidelser i USA og mange andre nationer), er svaret nej, det er ikke muligt at vokse ud af autisme.

Med andre ord, siger DSM, starter autistiske symptomer tidligt og fortsætter gennem hele livet, selvom voksne måske er i stand til at "maskere" deres symptomer - i det mindste i nogle situationer. Men ifølge DSM er det umuligt at "vokse ud" af autisme. Faktisk, hvis en person med en autismediagnose ser ud til at vokse helt ud af deres tidlige symptomer, blev de ikke korrekt diagnosticeret.

Autisme kan fejlagtigt diagnosticeres

I nogle tilfælde kan en behandler lægge et "autisme" -mærke på et barn på grund af adfærd og symptomer, der passer til kriterierne for autisme, men savner andre problemer, der ligger til grund for adfærden. Ikke kun deles mange symptomer på autisme af andre relaterede (og ikke-relaterede lidelser), men nogle autismelignende symptomer kan være forårsaget af fysiske problemer, der kan løses. For eksempel:

• Sent eller uordnet tale, et klassisk symptom på autisme, kan være forårsaget af mange forskellige problemer, der spænder fra apraxia of Speech til høretab. Løs de underliggende problemer, og typisk tale kan dukke op.
• Sensoriske udfordringer kan føre til autisme-lignende opførsel, men det er meget muligt at have sensorisk dysfunktion uden at være autistisk. Hjælp et barn med at klare eller undgå sensoriske overgreb, og mange af adfærdene forsvinder.
• Nogle autismelignende adfærd kan skyldes allergier, toksiner eller madintolerancer. Hvis et barn er allergisk over for eller intolerant over for kasein eller gluten, kan det f.eks. Have en enorm positiv indflydelse på læring og adfærd at fjerne disse ting fra deres kost.
• I nogle tilfælde diagnosticeres børn med autisme, når en mere passende diagnose kan være tvangslidelse, social angst eller ikke-verbal indlæringsforstyrrelse. Når det er tilfældet, er det muligt for en kombination af kognitiv terapi og passende medicin til i det væsentlige udrydde problemet.

Behandling kan radikalt forbedre symptomer

Mens børn med autisme ikke bare ser ud til at "blive bedre" over tid uden indblanding, forbedres de fleste over tid med terapier og modenhed. Nogle forbedrer meget.

Udøvere af stort set enhver større autismeterapi kan fortælle historier om et barn, der startede med alvorlige udfordringer og over tid byggede betydelige færdigheder. I nogle tilfælde beskrives børn som "genoprettet" eller "skelnes ikke fra typiske jævnaldrende." Virkeligheden er imidlertid, at de fleste børn, der ser ud til at være "helbredt for autisme", enten er blevet helbredt for nogle fysiske problemer, der forårsagede autismelignende symptomer eller lærte mestringsteknikker og adfærd, der effektivt maskerer deres autismesymptomer.

Hvis en person blev nøjagtigt diagnosticeret med autisme, vil han stadig have de samme forskelle, som han havde som barn. Han vil næsten helt sikkert have brug for i det mindste en vis støtte til at håndtere udfordringerne i det moderne liv. Men i nogle tilfælde kan han muligvis "passere" som neurotypisk i det mindste i nogle situationer.

Hvilke børn er det mest sandsynligt, at de vil forbedre sig radikalt?

Indimellem forbedres et barn med relativt alvorlige symptomer til det punkt, hvor han eller hun er i stand til at fungere effektivt over tid i en typisk skoleindstilling. Men dette er sjældent.Mens inklusion kan være passende i en periode, finder de fleste børn med svær eller endog moderat autisme det vanskeligt eller umuligt at håndtere stadig mere komplekse krav inden for social kommunikation, udøvende funktion og abstrakt ræsonnement.

Virkeligheden er, at de børn, der mest sandsynligt vil forbedre sig radikalt, er dem, hvis symptomer allerede er relativt milde og ikke inkluderer problemer som krampeanfald, taleforsinkelse, indlæringsvanskeligheder eller alvorlig angst. Generelt er børnene derfor mest sandsynligt at "besejre" autisme dem med normale eller over normale IQ'er, talte sprogfærdigheder og andre eksisterende styrker.

Det er dog vigtigt at bemærke, at det ikke er det samme at efterlade en autismespektrumdiagnose som at blive "normal". Selv meget højt fungerende børn, der ser ud til at "vokse ud" af deres autismediagnose, kæmper stadig med en række problemer. De har sandsynligvis stadig sensoriske udfordringer, sociale kommunikationsvanskeligheder, angst og andre udfordringer og kan godt afslutte med diagnoser som ADHD, OCD, social angst eller den relativt nye sociale kommunikationsforstyrrelse.

Hvad er forskellen mellem "udvækst" og "radikalt forbedring?"

Ifølge DSM vil enhver, der alle blev korrekt diagnosticeret med autisme, altid være autistiske, selv de ser ikke ud til at have symptomer på autisme. Det faktum, at de ikke viser nogen signifikante symptomer, er et bevis på deres evne til at " maske "eller" styre "deres udfordringer. Denne fortolkning deles af mange funktionelle voksne, der blev diagnosticeret med autisme som børn. De siger "indeni er jeg stadig autistisk - men jeg har lært at ændre min adfærd og styre mine følelser." Med andre ord er der en eller anden grundlæggende forskel, der gør autister mennesker autistiske, og den grundlæggende forskel forsvinder ikke, selvom adfærdssymptomer forsvinder.

Så er der dem, der har et helt andet synspunkt. Deres perspektiv: hvis en person ikke længere udviser tilstrækkelige symptomer til en autismediagnose, så er hun vokset (eller blevet helbredt for) autisme. Med andre ord fungerede terapierne, og autismen er væk.

Hvem har ret? Når symptomer ikke længere er indlysende for en ekstern observatør, er de da blevet "vokset ud?" "helbredt?" "maskeret?"

Som med så mange ting relateret til autisme er der intet absolut korrekt svar på dette spørgsmål. Og usikkerheden strækker sig ind i det professionelle område. Ja, der er praktiserende læger, der fjerner autismemærket og siger "autismen er væk." Og ja, der er praktiserende læger, der holder etiketten og siger "autisme forsvinder aldrig rigtigt, selvom dens symptomer måske ikke er tydelige." Ved at vælge din praktiserende læge omhyggeligt kan du muligvis få det svar, du foretrækker!

Et ord fra Verywell

Forældre til børn med autisme er ofte overvældet af information om "kur", der spænder fra det fjollede til det ekstremt risikabelt. Disse såkaldte kur er baseret på teorier om autisme, som ikke understøttes af forskning. Det er meget vigtigt at skelne mellem behandlinger, der kan og bør hjælpe dit barn, og dem, der har potentiale til at skade ham eller hende.

Terapier som ABA, Floortime, legeterapi, taleterapi og ergoterapi kan alle gøre en positiv forskel for dit barn, ligesom medicin til at mindske angst, håndtere anfald og forbedre søvn. Behandlinger såsom chelation, hyperbariske iltkamre, blegemiddelklyster og lignende er ikke kun ineffektive: de er ekstremt risikable.

Mens håb (og fejring af små sejre) altid er vigtigt, er det også sund fornuft.