Halsartrose (også kendt som halsartritis, cervikal arthritis og cervikal spondylose) er præcis, hvad det lyder - degeneration af led, hvirvler og skiver i den cervikale del af rygsøjlen, der kan føre til smerte, betændelse og endda nedsat fungere.
Tilstanden påvirker typisk mennesker over 50 år og forværres med alderen. Mere end 85% af mennesker over 60 år er berørt. Symptomerne kan variere fra ingen overhovedet til smerte og stivhed, og der kan forekomme alvorlige komplikationer såsom koordinationstab, hvis rygmarven bliver klemt.
Arman Zhenikeyev / Getty ImagesNår halsartrose er diagnosticeret, sandsynligvis via en kombination af fysisk undersøgelse og billeddannelsestest, kan en læge sammensætte en behandlingsplan, der er skræddersyet til placeringen af skaden, graden af degeneration og symptomerne. Dette kan betyde medicin, fysioterapi og / eller kirurgi.
Cervikal spondylose kan bogstaveligt talt være en smerte i nakken, men alt i alt er det en tilstand, der er almindelig, godt forstået og kan styres med succes.
Nakke slidgigt Symptomer
Nogle mennesker med cervikal spondylose har slet ingen symptomer, men de fleste mennesker oplever i det mindste noget ubehag - typisk kronisk smerte og stivhed. Efterhånden som tilstanden skrider frem, kan andre symptomer udvikles, især hvis rygmarven eller rygmarven bliver involveret. Disse inkluderer:
- Nakkesmerter, der forværres med aktivitet udført, når en person er oprejst
- Nakkesmerter, der udstråler til armen eller skulderen
- Følelsesløshed, prikken og svaghed i arme, hænder, fingre, ben eller fødder
- Svaghed i benene, gangbesvær, tab af balance
- Tab af blære- eller tarmkontrol
- En slibende lyd i nakken ved bevægelse
- Hovedpine
Halsartrose kan også påvirke søvn og evnen til at arbejde eller udføre sædvanlige daglige aktiviteter. Og det kan føre til visse svækkende og ofte permanente forhold.
En af disse er spinal stenose, hvor osteofytter (knoglesporer) vokser inde i ryghvirvlerne, hvilket indsnævrer passagen, hvirvlerne danner for rygmarven. Symptomer kan omfatte henvist smerte eller skydesmerter i arme og ben (radikulopati), manglende evne til at gå i et hurtigt tempo og problemer med finmotorik.
En beslægtet tilstand, foraminal stenose, udvikler sig, når åbningerne i siderne af hver hvirvel bliver smalle og klemmer sig ned på rygmarvsnervene, der passerer gennem dem, hvilket forårsager smerte i armen.
Årsager
Den cervikale rygsøjle består af syv ryghvirvler (knogler), der er stablet oven på hinanden som ringene på et ringkast-spil; den øverste ring er placeret i bunden af kraniet.
Mellem hver hvirvel, der begynder med den anden hvirvel (C2), er der en intervertebral skive - en pude af fibrocartilage, der giver dæmpning mellem hver hvirvel og også muliggør bevægelse. Parret facet (zygapophysial) led giver også stabilitet og fleksibilitet for livmoderhalsen.
Slidgigt udvikler sig, når brusk forværres eller beskadiges. Nogle gange stimulerer dette væksten af knogler i fremspringene, kaldet knoglesporer (osteofytter). Med tyndere polstring bliver ryghvirvlerne også tættere på hinanden, hvilket giver mindre plads til de enkelte rygmarvsnerver, der strækker sig ud fra rygmarven.
Hovedårsagen til disse ændringer menes at være simpel slid på strukturer i den cervikale rygsøjle, der finder sted over tid. Med alderen begynder skiverne at tørre ud, hvilket får dem til at flade ud.
Andre faktorer, der kan spille en rolle i slidgigt i nakken, inkluderer skade, et job eller en hobby, der kræver masser af gentagne bevægelser eller tunge løft, der lægger stress på livmoderhalsen og er overvægtig. Der kan også være en genetisk komponent, og endda rygning har været forbundet med øget nakkesmerter.
Diagnose
For at diagnosticere slidgigt i nakken starter en sundhedsudbyder med at tage en medicinsk historie. De vil stille spørgsmål om dine symptomer, som når de startede, hvad der kan få smerten til at føle sig værre eller bedre osv.
Dernæst vil de foretage en fysisk undersøgelse for at vurdere rækkevidden af bevægelse i din nakke og for at kontrollere dine reflekser og muskelfunktion i dine arme og ben. De kan se dig gå for at se om der er noget ved din gangart, hvilket kan indikere kompression på din rygmarv.
Billedbehandlingstest vil sandsynligvis være nødvendigt for at få detaljeret information om den nøjagtige placering og omfanget af skader på din cervikale rygsøjle. Disse kan omfatte en røntgen, computertomografi (CT) eller MR for at vise knogler, skiver, muskler og nerver i nakke og rygmarv.
Myelografi viser, hvordan knoglesporer og skiver interagerer med individuelle nerver. Elektromyografi viser, hvor godt nerverne kommunikerer signaler mellem rygmarven og musklerne.
Behandling
Det primære mål med behandling af cervikal slidgigt er at lindre smerter, forhindre nervekompression og gendanne funktion, men der er ingen tilgang til en størrelse, der passer til alle. Hvis du bliver diagnosticeret med slidgigt i nakken, bliver din behandlingsplan udformet af komponenter, der specifikt målretter mod dine symptomer og andre individuelle faktorer.
Når det er sagt, inkluderer behandlingsmulighederne hvile og immobilisering af nakken med en halshalsbånd. Medicin såsom ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) og ikke-narkotiske analgetika eller kortikosteroidinjektioner anbefales ofte.
Til svær nakke-slidgigt kan muskelafslappende midler eller narkotiske analgetika også ordineres. For nogle mennesker kan medicin mod krampeanfald kedelige smerter i nerveskaderne. Antidepressiva kan også være nyttige.
Fysioterapi, herunder cervikal trækkraft, varm eller kold terapi, og stræknings- og forstærkningsøvelser til nakke og skuldre og massageterapi kan anbefales.
Mulige kirurgiske procedurer kan involvere fjernelse af knogler, knoglesporer eller skivevæv, der kan komprimere rygmarvens nerver.Cervikal fusion eller fusion af skiverne i rygsøjlens cervikale område kan hjælpe med at stabilisere nakken.
Et ord fra Verywell
Degeneration af livmoderhalsen er næsten uundgåelig med alderen, men det behøver ikke forhindre dig i at være i stand til at bevæge dig frit eller efterlade dig med kronisk smerte og ubehag.
Ved det første tegn på nakkeproblemer skal du kontakte din læge for en undersøgelse og evaluering. Jo hurtigere du begynder behandlingen, jo hurtigere føler du dig bedre og genvinder funktionen af din nakke og øvre ryg.