Behandlingen af hypoglykæmi (lavt blodsukker) afhænger af sværhedsgraden af symptomer og i hvilken grad blodsukkerniveauet er faldet. I milde tilfælde kan hypoglykæmi behandles med fødevarer eller drikkevarer med højt sukkerindhold eller med over-the-counter glukosetabletter eller geler. Ved svær hypoglykæmi på grund af diabetes kan receptpligtige lægemidler leveres, enten ved injektion eller nasal inhalation, der indeholder et hormon kaldet glucagon.
Verywell / Laura Porter
Hypoglykæmiske nødsituationer, hvor blodsukkerniveauet ikke kan genoprettes, selv med passende behandling, kræver 911 lægehjælp.
American Diabetes Association definerer hypoglykæmi som et blodsukkerniveau under 70 milligram pr. Deciliter (mg / dL).
Hjemmemedicin
Mild hypoglykæmi kan ofte behandles med hurtigtvirkende kulhydrater, der hurtigt absorberes i tarmen og derefter frigives i blodbanen, normalt inden for fem til 15 minutter. Dette er enkle kulhydrater, der ikke behøver at nedbrydes meget under metaboliseringen.
Hvis du har diabetes, skal du indtage mellem 15 gram og 20 gram hurtigvirkende kulhydrater, hvis et af følgende forekommer:
- Du udvikler symptomer på hypoglykæmi, såsom rysten, angst, hovedpine, svedtendens, hjertebanken, sløret syn og svimmelhed.
- Dit blodsukker falder til under 70 mg / dL, selvom du ikke har nogen symptomer.
Ren glukose er den foretrukne behandling for hypoglykæmi, men enhver form for kulhydrat, der indeholder glukose, hæver blodsukkeret. Glukoseindholdet i mad er et bedre mål for hurtig respons end madens kulhydratindhold. Du bør ikke overbehandle hypoglykæmi ved at spise for mange kulhydrater, da det kan udløse hyperglykæmi (højt blodsukker). Hyperglykæmi kan kræve diabetesmedicin for at bringe dit blodsukker tilbage under kontrol.
En god strategi er at overholde "15-15-reglen", som indebærer at spise 15 gram hurtigtvirkende kulhydrater, vente i 15 minutter, kontrollere dit blodsukker og derefter gentage denne proces, indtil dit blodsukker vender tilbage til mindst 70 mg / dL.
Når dit blodsukker er normaliseret, skal du spise en lille snack indeholdende kulhydrater og protein, såsom et æg- eller jordnøddesmørbrød.
Selvom du ikke har diabetes, kan du stadig behandle hypoglykæmi med hurtigtvirkende kulhydrater. Det er dog vigtigt at se en læge bagefter, da hyppige uforklarlige nedbrud kan være et tidligt tegn på prediabetes.
Over-the-counter terapier
Hvis du udvikler hypoglykæmi og ikke er i nærheden af mad, eller hvis du finder ud af, at det er svært at holde mad nede under arrangementet, tilbyder glukose-tabletter eller geler, der sælges, en praktisk løsning. Disse produkter har ikke kun en lang holdbarhed, men de kan opbevares sikkert i et kontorbord eller handskerum. Desuden leverer de resultater hurtigt, fordi de ikke behøver at blive nedbrudt af kroppen. Det tager normalt kun et par minutter, før symptomer på hypoglykæmi begynder at aftage.
De fleste glukosetabletter fås i 4 milligram tabletter, og det tager typisk tre eller fire tabletter at bringe blodsukkeret tilbage til det normale. Glukosegelformuleringer er pakket i 15 g-rør med enkelt servering.
Din læge kan anbefale glukosetabletter eller geler snarere end hurtigtvirkende kulhydrater, hvis du har hyppige hypoglykæmiske nedbrud. Glukosetabletter eller geler kan også foretrækkes, hvis du tager visse typer diabetesmedicin.
Hvis du tager en Alpha-glucosidasehæmmer som Precose (acarbose) eller Gyset (miglitol), skal du bruge glucosetabletter eller geler i stedet for hurtigtvirkende kulhydrater. Medicin i denne klasse medikamenter bremser absorptionen af glukose og kan stumpe absorptionen af andet end ren glukose. Som altid er det bedst at tale med din læge om dine individuelle ledelsesstrategier.
Receptpligtig medicin
Hvis dine hypoglykæmisymptomer er alvorlige, og glukosetabletter eller hurtigvirkende kulhydrater ikke er i stand til at give lindring, kan din læge anbefale receptpligtig medicin, der ansporer kroppen til at producere sin egen glukose. Dette gælder især, hvis din diabetes er dårligt kontrolleret.
Dette vil involvere enten injektion eller nasal inhalation af et stof kaldet glucagon. Glukagon er et hormon, der produceres af bugspytkirtlen, der udløser frigivelsen af lagret glukose (glykogen) fra leveren, fedtcellerne og musklerne.
Der er to injicerbare former og en intranasal form af glucagon godkendt af U.S. Food and Drug Administration (FDA) til behandling af svær hypoglykæmi.
Glucagon-injektioner
Glukagoninjektioner er lavet med en syntetisk form af glukagon og bruges i en nødsituation. Fordi de kan injiceres, kan de administreres, selvom den berørte person bliver bevidstløs.
- GlucaGen, der blev godkendt i 1998, leveres i et sæt med et hætteglas med glukagonpulver og en separat sprøjte fyldt med sterilt vand til blanding med pulveret for at skabe en injektion på 1 mg (mg). Det kan bruges til voksne, børn fra 6 år eller derover, eller børn under 6 år, der vejer mindst 25 kg.
- Gvoke, godkendt i 2019, kommer i en fyldt injektionssprøjte med enten 0,5 mg eller 1 mg glukagonopløsning. Produktet kan også leveres via HypoPen, en forblandet autoinjektor. Det kan tages af voksne og børn fra 2 år og derover.
Nu godkendt: Generisk glukagoninjektion
I december 2020 godkendte FDA den første generiske glucagon til injektion. Produktet er pakket i et nødsæt og er indiceret til behandling af svær hypoglykæmi hos patienter med type 1-diabetes. Generiske versioner af lægemiddelprodukter af høj kvalitet til lægere omkostninger, der er lige så sikre og effektive som deres varemærke-kolleger, er et vigtigt fremskridt for at øge patientens adgang til overkommelig behandling.
En glukagoninjektion gives, hvis du oplever symptomer på svær hypoglykæmi, hvilket betyder, at du ikke er i stand til at administrere kulhydrater og har brug for hjælp fra en anden person til at gøre det. Skuddet gives intramuskulært (i en stor muskel) og normaliserer normalt blodsukkeret inden for 10 til 15 minutter.
Hvis du er fuldt bevidst og i stand til selv at administrere kulhydrater, skal du tage 15 til 20 gram glukose og derefter følge 15-15-reglen som beskrevet ovenfor. Hvis dine symptomer stadig ikke forbedres, skal du følge retningslinjerne i "Hvornår skal du ringe til 911" nedenfor.
Hvis du er usikker på, om du oplever hypoglykæmi, men stadig er ved bevidsthed, skal du først rette dit blodsukkerniveau med mad og / eller glukose. En glucagon-pen er beregnet til at blive brugt i tilfælde, hvor hypoglykæmi ikke reagerer på behandlingen, eller når en person har mistet bevidstheden.
Bivirkninger har tendens til at være milde og kan omfatte hovedpine, maveforstyrrelser, kvalme, opkastning og smerter på injektionsstedet.
Baqsimi (glukagon næsepulver)
I juli 2019 godkendte FDA Baqsimi, en intranasal formulering af glucagon, til behandling af svær hypoglykæmi. Basqimi inhaleres i en næsebor via en fyldt nasal applikator. Hver dosis leverer 3 gram glukagon i pulverform.
Baqsimi anvendes under de samme omstændigheder som injiceret glukagon og med lignende effektivitet. Bivirkninger har tendens til at være milde og inkluderer hovedpine, næsestop, hoste, løbende næse, rindende øjne, kvalme, opkastning og kløende næse, hals eller øjne.
Fordi Basqimi skal inhaleres, er det muligvis ikke den bedste mulighed, hvis du har en historie med at passere eller næsten gå forbi under et hypoglykæmisk nedbrud. I sådanne tilfælde kan glucagoninjektioner foretrækkes, fordi en anden kan give dig skuddet.
Hvornår skal man ringe til 911
Hvis nogen, du kender, bliver bevidstløs på grund af en hypoglykæmisk hændelse, skal du handle hurtigt, hvis du ikke selv er i stand til at yde akut behandling (såsom at give et skud).
Ring straks til 911, når personen ikke reagerer, eller hvis de vedvarende har ekstremt lavt blodsukker (under 50 mg / dL) og / eller følgende symptomer på trods af passende behandling:
- Forvirring
- Svimmelhed
- Kvalme eller opkastning
- Stakåndet
- Rystelser eller kulderystelser
- Ekstrem angst
- Irritabilitet og ændringer i adfærd
- Rigelig sveden
- Bleg, klam hud
- Hurtig hjerterytme
- Ekstrem træthed eller søvnighed
- Tab af bevidsthed
- Krampeanfald
Mens du afventer nødtjenester, kan 911-personalet give dig trinvise instruktioner om, hvordan du leverer en glukagoninjektion, hvis der findes et nødsæt.
Forsøg aldrig at give en bevidstløs person mad eller drikke, da dette kan forårsage kvælning, opkastning og kvælning.
I nødsituationer kan glucagon leveres intravenøst (i en vene) for hurtigt at hæve blodsukkeret. Akutmedicinsk personale bruger også ofte intravenøs dextrose, en form for sukker, indtil blodsukkerniveauet er fuldt normaliseret. Når individet er stabiliseret, administreres oral glucose eller saccharose for at hjælpe med at genopfylde glykogenlagre.
Et ord fra Verywell
Forebyggelse er den bedste strategi for at holde hypoglykæmi i skak, hvis du har diabetes. Korrekt diabetesstyring involverer mere end bare overvågning af dit blodsukker. Det kræver, at du genkender de tidlige symptomer på hypoglykæmi, kontrollerer dit indtag af kulhydrater og tager dine medicin som ordineret for at hjælpe med at holde dit blodsukker inden for det optimale interval.
Hvis du ikke har diabetes, skal din læge identificere og behandle den underliggende årsag til hypoglykæmi. Indtil du er i stand til at finde årsagen - hvad enten det er diabetesrelateret eller ej - kan du blive hårdt presset for at forhindre fremtidige episoder. Ignorere ikke symptomerne; se en læge hurtigst muligt og få dem til at tjekke ud.
-is-diagnosed.jpg)
.jpg)
.jpg)
