Et sår er et ondt eller en læsion, der udvikler sig i fordøjelseskanalen. Sår i mavesår er dem, der udvikler sig i mave eller tolvfingertarm.
Joos Mind / Stone / Getty ImagesHvis sår ikke behandles, eller behandlingen ikke er effektiv, kan der opstå alvorlige komplikationer. De mest almindelige komplikationer inkluderer blødning, perforering af mave- eller duodenale vægge og obstruktion af fordøjelseskanalen.
Blødende
Da et sår eroderer musklerne i maven eller duodenalvæggen, kan blodkar også blive beskadiget, hvilket forårsager blødningen. Hvis de berørte blodkar er små, kan blodet langsomt sive ind i fordøjelseskanalen. Over en lang periode kan en person blive anæmisk. Hvis et beskadiget blodkar er stort, er blødning farlig og kræver øjeblikkelig lægehjælp. Symptomerne på blødning inkluderer svaghed og svimmelhed, når man står, kaster blod eller besvimer. Afføringen kan blive en sølvfarvet, sort farve fra blodet. De fleste blødende sår kan behandles endoskopisk ved at lokalisere mavesåret og ætsning af blodkaret med en varmeanordning eller injicere det med materiale for at stoppe blødningen. Hvis endoskopisk behandling ikke lykkes, kan det være nødvendigt med operation.
Perforering
Nogle gange spiser et sår et hul i maven eller tolvfingertarmen. Bakterier og delvist fordøjet mad kan spildes gennem åbningen ind i det sterile bughule (bughinden). Et perforeret sår kan forårsage peritonitis, betændelse i bughulen og væggen. Symptomerne på et perforeret sår inkluderer pludselig, skarp, svær smerte. Øjeblikkelig indlæggelse og operation er normalt påkrævet.
Indsnævring og obstruktion
Sår i enden af maven, hvor duodenum er fastgjort, kan forårsage hævelse og ardannelse. Disse sår kan indsnævre eller lukke tarmåbningen og kan forhindre mad i at forlade maven og komme ind i tyndtarmen. Som et resultat kan en person kaste op indholdet af maven. Endoskopisk ballonudvidelse kan udføres. Den endoskopiske ballonprocedure bruger en ballon til at åbne en indsnævret passage. Hvis udvidelsen ikke afhjælper problemet, kan det være nødvendigt med operation.
Årsager
Sår dannes, når den beskyttende foring af mave eller tolvfingertarm (kendt som slimhinden og submucosa) bliver eroderet. Små sår kan muligvis ikke forårsage symptomer, men store sår kan forårsage alvorlig blødning. De fleste sår forekommer i det første lag af den indre foring. Hvis såret eroderer ud over det, kan der åbnes et hul, der går hele vejen gennem tarmen, kaldet perforering af tarmforingen. En perforering er en medicinsk nødsituation.
På trods af den populære tro på, at mavesår er forårsaget af krydret mad eller stress, er virkeligheden, at mavesår oftest skyldes infektion med en bakterie kaldet Helicobacter pylori (H pylori) eller brug af NSAID'er (ikke-steroide anti- inflammatoriske lægemidler) såsom ibuprofen; sår forårsaget af NSAID'er er forbundet med øget risiko for komplikationer. De fleste sår kan behandles med medicin, herunder antibiotika. Men operation kan være nødvendig i nogle tilfælde.